循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响探讨

黄琨梅 姜琴

摘要：目的 探讨在老年冠心病心绞痛护理中，采用循症护理与传统常规护理，總结两组护理方案实施效果。方法 在2020年1月至2020年12月这个时间段内我院急诊科所接诊的冠心病心绞痛老年病人，本次纳入病例为176人，根据护理方式不同将其随机进行分组，研究组对88例病人实施循症护理，对比组对88例病人实施传统常规护理，对两组病人护理效果进行对照。结果 对比组与研究组护理满意得分相比数值较低，两组差异明显，（P<0.05）。对比组与研究组治疗依从性得分相比数值较低，两组差异明显，（P<0.05）。结论 对进行冠心病心绞痛治疗的老年病人，配合循症护理方案，可提高护理效果，效果确切，值得临床推荐。

关键词：循症护理;老年;冠心病;心绞痛

在临床治疗中，冠心病属于常见且多发疾病，近些年随着我国老年人口的增多，老年冠心病发生率呈逐年增高趋势[1]。老年冠心病为进展性疾病，随着疾病进展，会逐渐加重临床反应，而心绞痛为冠心病特异性表现与症状。老年冠心病心绞痛疾病十分特殊，在临床治疗中要对其实施积极有效的治疗，采用能够保证病人生命安全[2-3]。有对于疾病以及病人年龄均具备一定的特殊性，导致其在临床治疗中出现各种不配合情况，故而要配合有效的护理。我科室为了提高护理效果，在本次调查中采用了2种护理方案，具体实施情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在2020年1月至2020年12月这个时间段内我院急诊科所接诊的冠心病心绞痛老年病人，本次纳入病例为176人，根据护理方式不同将其随机进行分组，分别为对比组（n=88）和研究组（n=88），对比组：年龄在61-80岁，平均（70.15±2.47）岁，性别为男性与女性者分别为44例与44例。研究组：年龄在62-81岁，平均（70.21±2.47）岁，性别为男性与女性者分别为43例与45例。两组在一般资料上经软件处理差异显示不明显，P>0.05，有可比性。

1.2护理方法

1.2.1研究组对88例病人实施循症护理，如下：（1）组建护理小组：小组成员为在我科室工作年龄超过三年以上的护理人员;（2）循症施护：根据我科室实际情况，寻找老年冠心病心绞痛病人护理中存在的问题，并以翻阅资料、讨论、查找解决方式的形式找到答案，同时制定解决方案。通过分析与统计发现，在老年冠心病心绞痛护理中，存有以下问题：①心理压力过大，负面情绪过高;②病人认知程度低，配合情况不佳。（3）根据护理问题施护，根据病人的实际护理问题制定实施干预方案：①心理干预：在治疗过程中，要根据病人实际情况，对病人实施心理普通，帮助病人调节与改善病人负面心理情绪，树立治疗的自信心。②疾病认知教育：根据病人文化程度、年龄以及对于疾病所掌握、接受情况而对病人进行疾病普及，为其讲述与疾病有关的常识、知识，进而提高其对于疾病的知晓程度。

1.3 观察指标 从两组病人治疗依从性、护理满意评分结果进行对比。治疗依从性采用评分方式进行，总得分值越高症状病人治疗依从性越佳。护理满意评分采用评分方式进行，总得分值越高症状病人对于本次护理越为满意。

1.4 统计学处理 将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理，对于技术资料以（n，%）表示，x2检验，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗依从性得分对照

对比组：治疗依从性得分为72.01±2.01分;研究组：治疗依从性得分为89.21±1.21分，对比组与研究组治疗依从性得分相比数值较低，两组差异明显，（P<0.05）。

2.2护理满意评分结果对照

对比组：护理满意得分为75.22±1.19分;研究组：护理满意得分为91.05±1.05分，对比组与研究组护理满意得分相比数值较低，两组差异明显，（P<0.05）。

3 讨论

冠心病心绞痛在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，近些年随着老年人口的增多，导致老年冠心病心绞痛发生率呈逐年增高趋势。老年冠心病心绞痛疾病十分特殊，病人年龄也十分特殊，故而要在积极治疗基础上配合有效的护理干预[4]。通常情况下，临床常用护理方案为传统常规护理，虽然这种护理方案有效，但作用不甚理想。为此，我科室采用了循症护理方案，循症护理属于新型护理模式，这种护理也被称之为求证护理。循症护理实施期间，通过组建护理小组，可提高护理人员护理效率，在结合讨论、研讨结果以及临床经验，进而制定满足病人生理与心理需求的护理方案，便于实施后续护理。循症护理模式支持下可利用循环医学系统完成临床护理实践，最终制定出符合病人以及临床现状的护理方案，从而提高护理质量。

综上所述，对进行冠心病心绞痛治疗的老年病人，配合循症护理方案，可提高护理效果，效果确切，值得临床推荐。

参考文献：

[1]宋咪，任玉娇. 循症护理对冠心病心绞痛患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2019，38（17）：2802-2805.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.17.036.

[2]吴立华，周英艳，黎金花. 循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J]. 海南医学，2016，27（17）：2922-2924.

DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2016.17.063.

[3]吴英娜，杨旭东，陈烨华. 循症护理对老年冠心病心绞痛患者的临床症状和治疗依从性的影响[J]. 中国保健营养，2017，27（35）： 273-274.

DOI：10.3969/j.issn.1004-7484.2017.35.401.

[4]刘虹. 循证护理对老年冠心病心绞痛患者临床症状和治疗依从性的影响分析[J]. 首都食品与医药，2018，25（12）：84-85.

DOI：10.3969/j.issn.1005-8257.2018.12.072.