快速康复护理在四肢骨折护理中的应用效果

李秋 蹇相丽

摘要：目的：对于四肢骨折的护理干预，分析快速康复护理的应用价值。方法：以在本院骨科收治的四肢骨折患者为研究对象，共80例，选取时间段为2020年1月-2021年5月。根据护理干预方式不同进行分组，分为对照组（n=40，常规护理）和实验组（n=40，快速康复护理）。分析两组护理干预效果。结果：与对照组相比，实验组首次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口愈合时间均较短，且实验组的肢体运动功能和生活质量评分有显著提高（P<0.05）。结论：将快速康复护理应用于四肢骨折护理中，护理效果确切，利于促进患者快速康复，值得推广。

关键词：快速康复护理;四肢骨折;住院时间;生活质量

四肢骨折随建筑行业、车辆交通行业的蓬勃发展，发病率逐渐呈上升趋势，其会增加患者致死、致残风险，严重危害患者的生命安全和生活质量，需要加强诊治[1-2]。手术是该疾病主要治疗手段，能够获得较好的治疗效果，但其本质为创伤性手术，会加重术后并发症发生风险，延长患者的住院时间，增加其治疗负担，为此需要予以患者科学有效的护理模式。本文对于四肢骨折的护理干预，分析快速康复护理的应用价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以在本院骨科收治的四肢骨折患者为研究对象，共80例，选取时间段为2020年1月-2021年5月，根据护理干预方式不同进行分组。对照组：男女各有29例和11例，患者年龄范围（26-63）岁，平均年龄为（46.25±2.17）岁;受伤原因：车祸、摔伤、坠落伤各有患者19例、15例和6例。实验组：男女各有27例和13例，患者年龄范围（29-68）岁，平均年龄为（46.34±2.24）岁;受伤原因：车祸、摔伤、坠落伤各有患者19例、15例和6例。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受包括术前检查、术中生命体征监测、术后换药指导、饮食指导等常规护理干预。实验组患者接受快速康复理念护理，主要内容有：①术前，需要仔细评估患者病情，协助患者完成相关检查，并根据患者的具体情况进行针对性处理，确保手术的顺利进行。术前与患者及家属做好健康教育指导和心理指导，充分尊重患者，耐心回答患者提出的问题，让患者对手术有正确认知，能够积极配合。另外还要指导患者进行正确深呼吸和咳嗽，减少术后因咳嗽用力而加重伤口疼痛，保持颅内压稳定，减少术前不良事件发生。②术中护理：仔细核对患者一般资料、手术资料，协助麻醉医生完成麻醉诱导，并摆放适合手术的体位;术中每隔一段时间观察患者的體征指标变化，及时汇报给主治医生;快速、准确的传递手术切斜，遵循无菌手术原则;术中注意保暖，避免低体温事件发生，于肢体、背部受压部位垫放小面积软枕，提高患者手术治疗舒适度，维持患者血压稳定。③术后护理：采取多维度镇痛方式，实现综合性止痛， 提高镇痛效果，减少单纯用药剂量，利于促进患者肢体康复;术后8h可鼓励患者进行早期被动活动，帮助患者缓慢翻身，仔细按摩受压部位，并予以弹力袜，预防压疮、下肢深静脉血栓;饮食需满足患者集体恢复需要，术后4h可予以患者流质饮食，促进患者胃肠功能恢复;术后开展进行肌力训练时，需结合患者的实际情况，循序渐进进行康复训练;出院后，护理人员可通过微信公众号、QQ群等方式将康复锻炼内容视频发送给患者及家属，积极进行随访调查，及时处理患者疑惑。

1.3观察指标

记录两组护理效果差异，包括首次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口愈合时间、运动功能评分法（Fugl-Meyer），满分100分，50分以下为严重运动障碍，96分以上为轻度障碍，卫生组织生活质量简表（WHOQOL-HIV）满分100分，分值越高，表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

统计数据采用SPSS23.0展开整理分析，计量资料采用t，表示为（），P<0.05，有统计学意义。

2. 结果

2.1 对比观察两组护理效果差异

与对照组相比，实验组首次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口愈合时间均较短，且实验组的肢体运动功能和生活质量评分有显著提高（P<0.05），详见表1。

3.讨论

以往的常规护理干预模式，侧重于治疗效果，对于患者的身心需求并未加强重视，患者还易存在应激反应，不利于术后康复。快速康复护理模式是临床护理的新型方式，融合多个专业领域，以患者为护理中心，旨在最大限度减少手术对患者造成的不良反应，并采取各项有利术后康复的护理干预措施，加快患者术后康复进程，能有效减轻患者术后疼痛，减少患者痛苦，利于改善患者预后[3]。研究结果表示，与对照组相比，实验组首次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口愈合时间均较短，且实验组的肢体运动功能和生活质量评分有显著提高（p<0.05），充分肯定该护理干预方式的应用价值。

综上所述，将快速康复护理应用于四肢骨折护理中，护理效果确切，利于促进患者快速康复，值得推广。

参考文献：

[1]马楠. 四肢骨折护理中快速康复理念的运用[J]. 中国继续医学教育， 2020， 012（015）：189-191.

[2梁小娃， 叶漫萍， 林金华. 医护一体化护理模式在四肢骨折患者内固定术后快速康复中的应用价值分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（008）：205-207.

[3]肖红. 快速康复外科理念对四肢骨折患者康复及负性情绪的影响[J]. 中国校医， 2020， 34（1）：58-59.