产后访视、心理干预联合应用于产后焦虑抑郁障碍患者的临床效果分析

孔丽萍

摘要：目的：以产后焦虑抑郁患者为研究对象，分析产后访视联合心理干预模式的临床实施效果。方法：选择妇幼保健院于2019年1月—2020年12月间收治的62例产后焦虑抑郁障碍患者，采用随机数字表法做平均分组后，对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理基础上接受产后访视联合心理干预，总结护理结果差异。结果：比较两组产妇的心理状态评分情况，实验组患者护理后的EPDS评分整体优于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）;两组产妇的MCMQ评分显示，实验组整体优于对照组（P<0.05）。结论：针对产业焦虑抑郁障碍患者实施产后访视联合心理干预模式具有可行性，在该模式的作用下，可以快速调整产妇的不良心理状态问题，并强化产妇对母亲角色的认知，具有满意的护理效果，值得推广。

关键词：产后焦虑抑郁障碍;产后访视;心理干预;心理状态

前言：产后焦虑抑郁障碍问题已经成为产妇产后护理的重点内容，根据现代医学研究发现，造成产后焦虑抑郁障碍问题的因素多样，产妇临床表现为感受悲伤、焦虑、与未来生活的恐惧等，对于患者家庭生活不利[1]。护理干预是促进产后焦虑抑郁障碍患者康复的重要组成部分，我院通过研究发现，产后访视联合心理干预模式在患者护理中发挥着重要作用，详细资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择妇幼保健院育2019年1月—2020年12月接收的62例產后焦虑抑郁障碍患者，经随机数字表法平均分组，其中实验组产妇31例，年龄23-34岁，平均年龄（29.54±2.42）岁;患者受教育年限9-14年，平均（11.03±1.44）年。对照组产妇31例，年龄22-34岁，平均年龄（29.31±2.39）岁;患者受教育时间为7-14年，平均年龄（10.86±1.37）年。两组产妇均为初产妇，其一般资料数据差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2方法

对照组产妇接受常规护理干预，如护理人员告知产妇产后的相关知识点，叮嘱家属做好陪伴;向患者发送产后营养、哺乳的视频、图片等，帮助产妇可以快速适应母亲角色。

实验组患者则在常规护理方案基础上接受产后访视联合心理干预，其中产后访视的护理方法为：（1）在产妇分娩之后，护理人员及时前往产房挂了解产妇的基本情况，根据产妇与家属的反馈了解睡眠、饮食、二便情况等;评估产妇的乳房健康水平，记录体重、脉搏等体温是否正常等。考虑到产后产妇普遍出现子宫下降等问题，需要护理人员了解产妇基本情况后做好评估。（2）产后为产妇营造良好的病房环境，不仅要确保温度、湿度等指标满足产妇需求，也要在饮食上进行完善，保证“软、精、稀、杂”的日常饮食，最大限度保证产妇的正常饮食，促进康复。在心理护理过程中，需要护理人员认真倾听产妇的倾诉，并针对其中的合理诉求产生反馈;采用引导想象的方法，护理人员鼓励产妇想象成为母亲之后的美好景象，如婴儿的成长、学习成绩的提升等，通过这种措施，促使产妇能够对产后生活充满美好的期望，可以消除产妇对母亲角色的紧张焦虑。

1.3观察指标

使用爱丁堡产后抑郁调查表（EPDS）量表调查产妇产后的心理状态情况，得分越低证明产妇的不良心理问题越严重。通过医学应对问卷（MCMQ）判断产妇对母亲角色的适应力，包括面对、回避、屈服，得分越高证明产妇对母亲角色的适应力更强。

1.4统计学方法

使用SPSS 25.0软件，本次研究中的所有数据均采用t值检验，当P<0.05时认为数据差异显著。

2.结果

两组产妇的EPDS调查结果显示，实验组优于对照组（P<0.05），见表1。

两组产妇的MCMQ评分比较，实验组整体优于对照组，数据差异显著（P<0.05），见表2。

3.讨论

产妇产后的心理状态问题已经得到医学界的广泛关注，现代医学研究发现，产后焦虑抑郁的原因较多，如妊娠造成的体内激素变化、产妇的不良分娩妊娠体验以及产后对未来生活的焦虑等，在临床上为了能够有效消除产妇产生的不良心理状态问题则必须要做好护理干预。本文在详细总结产后访视联合心理干预模式的临床实施效果，从本文的研究结果来看，实验组产妇护理后的EPDS评分整体优于对照组，数据差异显著（P<0.05），同时表2资料显示，在产后访视联合心理干预护理后，产妇对母亲角色的认可度更高，其中面对、回避以及屈服的评分分别为（23.06±1.72）分、（16.26±1.44）分、（10.52±0.91）分，相关数据整体优于对照组，数据差异显著（P<0.05），这一结果证明联合护理干预方法具有理想的实施效果。

根据本文的研究可以发现，在对产后焦虑抑郁障碍产妇实施联合护理干预后，护理人员能够进一步优化产后处理的过程，不仅能够正确评估产妇产后的心理状态变化，也通过优化护理的支持来尽量消除各种潜在风险事件，最终保证护理目标的实现[2]。本文证实，产后访视联合心理干预能够从生理、心理以及家庭等诸多方面对产妇合理干预，完善了产妇的支持路径，在坚持针对性、启迪性护理方法的基础上，对实现全面的护理支持，最终强化社会支持力，成为快速消除产妇不良情绪的关键，并且帮助产妇树立“母亲”角色认知，具有满意的护理效果。

综上所述，在产后焦虑抑郁障碍产妇护理期间，产后访视联合心理干预模式的出现能够取得理想效果，该护理模式有助于消除产妇不良情绪，值得推广。

参考文献：

[1]章丽妹.产后访视早期干预对产后焦虑抑郁预防的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（A1）：146.

[2]田芝红.产后访视及心理调节对产后抑郁、焦虑症的干预效果评价[J].现代医用影像学，2018，27（03）：1059-1060.