时光
婴幼儿阶段是生命发展中非常重要的一环,其发育质量对整个儿童阶段的生长发育有着重要的影响。如果在这一阶段给予适当、丰富的儿童保健等干预措施,可以促进大脑结构和功能的发育补偿,进而发挥大脑潜能,提高儿童智力和社会适应能力。目前,国内外大量的文献报道也证明,适当的早期保健干预,无论是在生理方面还是在心理方面,都对刺激婴幼儿的大脑功能和结构起着重要的作用。我国大部分家长对婴幼儿生长发育知识缺乏,认为婴幼儿保健内容仅限于身高、体重测量等。然而,在疾病预防和早期教育宣传方面还存在认知缺陷,实施标准化的儿童保健对更好地促进婴儿的生长发育非常重要。婴幼儿家长掌握的营养喂养知识影响着婴幼儿的成长。促进婴幼儿正常生长发育是社区卫生保健的一项重要工作。社区卫生保健医生通过营养知识和喂养知识进行干预,指导家长喂养婴幼儿。正确的方法可以有效降低婴幼儿营养不良的发生率。婴幼儿体格发育尚未完全,婴儿期是生长最快的时期,营养不足容易发生,智力在幼年就开始发育,养成良好的生活习惯至关重要[1]。社区儿童保健医生干预婴幼儿的喂养,以婴幼儿家庭为单位,向家长讲解营养和喂养知识,促进婴幼儿健康成长,合理喂养婴幼儿,定期进行体检,提高婴幼儿的抵抗力。本研究入组本院2016 年1 月~2018 年1 月的婴幼儿共200 例,探索儿童保健医生婴幼儿营养与喂养知识干预的临床效果,报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2016 年1 月~2018 年1 月的200 例婴幼儿,随机分为对照组和观察组,每组100例。其中,对照组男∶女=67∶33,年龄2个月~2岁,平均年龄(1.23±0.36)岁。观察组男∶女=64∶36,年龄3 个月~2 岁,平均年龄(1.24±0.34)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。家长均知情同意本次研究,排除先天或者后天性疾病、高体重和早产的患儿。
1.2 方法 对照组采用常规健康教育:家长定期参加社区组织的健康教育宣传活动,丰富家长产后喂养知识,结合自身喂养经验对婴幼儿进行营养喂养,做好婴幼儿卫生保洁工作。
观察组在常规健康教育的基础上增加营养喂养知识干预:①加强婴幼儿营养喂养知识的宣传:儿童健康医生通过婴幼儿营养喂养知识专题讲座或婴幼儿营养喂养活动,向家长介绍详细全面的婴幼儿营养喂养知识,促进家长深刻认识科学喂养的作用,接受科学喂养。除了观念的转变,还要改善父母的喂养行为。正确的母乳喂养方式、辅食添加时间和内容、喂养技术是营养喂养知识的重点内容,加深家长对婴幼儿科学喂养的全面了解,进而科学喂养婴儿。②儿童保健医生对家长的一对一咨询:健康医生根据婴幼儿的具体情况,采用“一对一”的咨询模式,告知家长预防贫血、营养不良、肥胖等疾病的具体方法。③疏导家长紧张喂养情绪:部分家长过于担心婴幼儿生长发育,促使自己紧张焦虑。保健医生应及时与家长沟通,缓解他们的紧张情绪。一方面告诉家长婴幼儿正确的喂养方式,另一方面告诉家长,即使婴幼儿出现贫血或营养不良等症状,后期也完全可以得到改善。家长不必过于担心,从而彻底消除家长的负面情绪。④定期发放婴幼儿喂养指南:健康医生定期向所有家长免费发放健康喂养指南,详细介绍婴幼儿营养性疾病的正确喂养方法、喂养技术和预防方法,提高家长喂养知识水平。
1.3 观察指标 比较两组干预前后发育商、身高、体重、儿童疾病发生率、家长对婴幼儿营养与喂养知识的掌握率。
1.4 统计学方法 采用SPSS26.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2.1 两组干预前后发育商、身高、体重比较 干预前,两组发育商、身高、体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组发育商、身高、体重均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组干预前后发育商、身高、体重比较()
表1 两组干预前后发育商、身高、体重比较()
注:与对照组干预后比较,aP<0.05
2.2 两组儿童疾病发生率比较 观察组儿童疾病发生率9.00%(9/100)低于对照组的21.00%(21/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组家长对婴幼儿营养与喂养知识的掌握率比较 观察组家长对婴幼儿营养与喂养知识的掌握率97.00%(97/100)高于对照组的79.00%(79/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。
婴幼儿阶段的正确营养供给至关重要,直接影响婴幼儿的生长发育和健康状况。通过保健医生对婴幼儿进行科学合理的营养和喂养知识干预,既能促进婴幼儿健康,降低营养不良发生率,又能促进婴幼儿正常生长发育。此外,它还可以改善父母的喂养观念和喂养行为。现在,保健医学在中国越来越普及,对提高人民健康水平发挥着重要作用[2]。儿童保健是保健医学的重要组成部分。能有效保障婴幼儿生长发育期的健康成长。婴儿营养和喂养工作也是儿童保健的一个重要方面。目前,很多儿童保健医生缺乏婴儿营养和喂养方面的知识,这是现阶段需要重点关注的。因此,应该采取措施提高儿童保健医生的专业技能,扩大他们的婴儿营养和喂养知识,通过培训提高儿童保健医生的知识和技能。在生长过程中,婴儿生长发育较快,营养素摄入量也在增加。由于一些家长缺乏科学的喂养知识和喂养技术,导致婴幼儿营养不良、贫血等症状。影响婴幼儿的身体发育[3]。
儿童保健医生是专门为儿童营养喂养干预设立的岗位,主要帮助家长根据孩子的不同年龄、不同体质制定科学的喂养方案,让家长实现科学喂养,保障儿童营养平衡,防止儿童因营养不良而出现营养不良、贫血症状或肥胖症状,确保儿童正常发育和健康成长。研究发现,儿童保健医生对儿童家长进行营养喂养干预,有助于纠正儿童贫血,改善营养状况,干预效果明显[4,5]。
儿童保健医生干预婴儿营养和喂养知识的实施在于:①通过专题讲座或活动宣传,对家长进行婴幼儿营养和喂养知识普及教育,增强家长科学喂养知识意识;引导家长科学喂养;②通过咨询热线、电话走访、上门跟进等方式,对家长进行营养喂养知识专题教育,并根据婴幼儿实际情况进行辅导,提升婴幼儿营养安全系数;③对家长进行客观教育,解除他们的紧张情绪,促进家长对婴幼儿营养健康有全面理性的认识。最后,通过免费的方法手册加强对父母的教育,提高父母的营养和喂养知识和喂养技能[6]。对于国家公共卫生服务和婴幼儿健康服务而言,社区保健是最基本的单位。婴幼儿是祖国的未来,喂养水平直接决定他们未来的体格,加强婴幼儿保健水平势在必行。目前,许多儿童保健医生对婴幼儿保健的知识积累和掌握程度普遍参差不齐,导致我国儿童保健发展不平衡。要解决这一问题,一方面要帮助儿童保健医生提高婴幼儿保健水平;另一方面,实施干预后,完善儿童家长营养喂养知识体系和内容[7,8]。
本研究显示,干预后,观察组发育商、身高、体重均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组儿童疾病发生率9.00%(9/100)低于对照组的21.00%(21/100),家长对婴幼儿营养与喂养知识的掌握率97.00%(97/100)高于对照组的79.00%(79/100),差异均具有统计学意义(P<0.05)。本研究显示,实验组婴幼儿健康状况好于对照组,说明儿童医生对家长喂养婴幼儿方式的干预有利于婴幼儿健康成长,能有效改善婴幼儿营养不良带来的问题。查阅文献发现,相关文献研究成果都证明儿童保健医生的干预对婴幼儿的健康成长大有裨益[9,10]。
综上所述,儿童保健医生婴幼儿营养与喂养知识干预的临床效果确切,可提高家长对婴幼儿营养与喂养知识的掌握率,可有效促进儿童生长发育,促进其发育商提高,并减少相关疾病的发生,值得推广。