以学生为中心的组织胚胎学教学实践探索

张国权 江涛

[摘           要]  以学生为中心的教育理念认为学生是认知的主体，是知识意义的主动建构者，而教师只是对学生的意义建构起帮助和促进作用。在《组织胚胎学》部分章节尝试进行以学生为中心的教学，结果显示，学生能够通过自己独立探索和相互之间的协作，学会用所学知识解决实际问题。

[关    键   词]  教育理念;组织胚胎学;实践探索

[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2021）13-0052-02

组织胚胎学是一门医学基础课，是学生最早接触的与医学相关的课程。该课程传统的教学模式大多是灌输式教学，这种机械单一的教学模式使一些学生在学习过程中忘记了质疑和探讨，不能很好地提升学习能力，也不能很好地与别人进行学习互动与沟通。近年来，随着我国主体教育的深入和素质教育的推行，“以学生为中心”的教学模式被越来越多的教育工作者高度重视。

一、以学生为中心的内涵

（一）以学生为中心教学中的师生定位

1952年，著名心理学家卡尔·罗杰斯在哈佛大学举办的主题为“课堂教学如何影响人的行为”的学术研讨会上，首次提出了“以学生为中心”的观点。以学生为中心的教学模式具有鲜明的特点和要素，他们认为学生是认知的主体，是知识意义的主动建构者，而教师只是对学生的意义建构起帮助和促进作用，并不要求教师直接向学生传授和灌输知识。这种教学模式要求教师创新性地做好教学设计，制定符合教育新模式的测评手段。教师为了支持学生主动探索，在学习过程中要尽量提供各种信息资源和教学资料，这些资料并不是用于辅助教师的讲解和演示，而是用于支持学生自主学习和协作式探索。以学生为中心的教学主要培养学生学习跨学科的信息和知识，同时培养学生解决问题、自我评价和处理信息的能力。建构主义 （constructivism）、PBL（Problem-Based Learning， 以问题为基础的教学法）、TBL（Team- based Learning，以团队为基础的教学法）、CBL（Case-Based Learning，案例教学法）等教学模式都提倡以学生为中心。

（二）以学生为中心教学的基本环节

1.导言

通过设问、讲故事、情境教学、案例式教学等方式引入当前学习的主题。

2.确定问题

教师事先把与学习主题密切相关的知识点加以分解，便于学生逐步深入理解。

3.自主学习

在这个过程中，要注意培养学生的发散性思维以及获取和筛选有用信息的能力。刚开始时教师的引导和帮助可以多一些，以后逐渐放手让学生自己去探索，使学生逐步提高自己的学习能力。

4.协作学习、讨论与交流

通过小组成员之间的交流、补充、修正，全面理解当前所学知识点，最终完成对所学知识的意义建构。

5.效果评价

对学习效果的评价包括学生个人的自我评价（例如个人的自主学习能力）和学习小组对个人的学习评价（例如个人对小组协作学习所作的贡献），教师在学生的学习过程中随时观察并记录他们的表现。

二、以学生为中心在《组织胚胎学》部分章节中的实践探索

我們在《组织胚胎学》教学过程中，前面章节以传统教学法为主，主要是教会学生学习医学的基本方法，使学生掌握最基础的形态学知识，具备初步的医学思维能力。等学生掌握了一定的信息技术和技能，并具备一定的自主学习能力和独立研究问题的能力后，在《组织胚胎学》后面的几个章节，尝试采用以学生为中心的教学法。我们以女性生殖系统这一章为例。

（一）教学对象、分组及学时安排

营区医学五年制本科学生共30人，以6人为一组，共分成5个学习小组。学习女性生殖系统这一章共需要6学时，其中在数码显微网络教室进行切片观察2学时;课堂小组讨论2学时;小组汇报2学时。

（二）具体教学过程

提前一周对学生进行分组，把学习用到的电子教材、PPT等资料发给他们，并把丁香园、人卫慕课App、中国大学慕课、网易公开课等学习资源推荐给学生，教会学生如果遇到医学问题，通过什么方式进行检索。整体的学习思路按下面的任务及问题进行，切片观察在数码显微网络教室进行，不论是理论学习还是实验观察，有疑问可以小组为单位进行讨论交流。按照难易程度，每个小组分配有1～2个任务，等学习任务完成后，每个小组推选一人，就分配到的任务进行公开汇报，其他学生在听讲过程中可以进行提问和质疑。

我们课前设置的任务及问题如下：A.对照《组织胚胎学》教材和教师提供的课件，学习理解原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡、排卵以及黄体的形态结构。B.学习《生理学》教材中“卵巢的功能与调节”（在“生殖”这一章）这一节内容，了解卵泡在生长发育过程中如何产生雌激素，以及成年女性在一个月经周期中，雌激素和孕激素水平是如何变化的？C.在月经周期中，雌激素和孕激素的变化对女性的身体和心理影响有哪些？D.学习《妇产科学》教材中“女性生殖系统生理”这一章，详细了解雌激素和孕激素对子宫内膜组织学变化和生物学变化的调节。E.学习《妇产科学》教材中关于“激素避孕”（在“计划生育”这一章）的部分，了解避孕药的主要成分是什么？根据内分泌系统这一章学到的知识，简单阐述避孕机理。F.学习《妇产科学》教材中关于“功能失调性子宫出血”“闭经”“多囊卵巢综合征”（在“生殖内分泌疾病”这一章）等论述，进一步明确雌激素和孕激素的变化对女性生殖的影响。G.学习《妇产科学》教材中关于“药物诱发排卵”（在“不孕症与辅助生殖技术”这一章）的部分，要求学生在网络上查找下述问题：如果在不正规的小诊所进行人工取卵，对女性来说可能存在哪些风险？

（三）评价过程

效果评价通过以下两个部分进行：

1.对各小组学生的公开汇报情况进行评价

从小组汇报情况来看，各组学生都进行了认真的学习与准备，他们制作了精美的PPT，精心整理了汇报内容，对于涉及的各级卵泡、黄体、子宫内膜等形态学图片，大部分是学生自己在数码显微实验室拍摄的，并且对图片内容进行了详细的标注。每个小组的汇报者讲课热情高涨，对于《生理学》《妇产科学》中涉及与本节课相关的内容，学生理解得也很准确，也能就某个问题提出自己的看法。通过汇报，我们发现学生在学习过程中自己查阅了大量资料，包括丁香园中的一些临床案例都被用来进行讲解。汇报的过程中学生相互提问的积极性很高，思维得以进一步拓展，从多个角度回答了我们在导言中提到的卵巢是女性的生命之源，是女性的第二张脸，是女性充满活力的象征。通过公开汇报，可以看出学生很喜欢这种学习形式，都愿意站出来在公众面前展示自己，愿意表达自己的观点，这是我们以前没有想到的。

2.对学生进行无记名问卷调查

调查的具体内容包括对自己学习效果的满意度评价，对小组其他同学学习状态的评价，对《生理学》《妇产科学》中与女性生殖相关内容的兴趣度评价，对自己获得的学习能力的认可。结果显示，学生在这几个方面都给了很高的评价。

三、小结

通过实践探索，我们发现当学生掌握了基本的专业知识与检索方法以后，能够通过自己独立探索以及同学之间的协作学习、讨论，用所学知识解决实际问题，同时在解决问题的过程中提升各方面的技能。随着学生掌握医学知识与技能的增加，从灌输课堂向对话课堂转变，从封闭课堂向开放课堂转变，从知识课堂向能力课堂转变，从句号课堂向问号课堂转变，成为我们医学教学改革的主要方向。

参考文献：

[1]陈娜.以学生为中心的教学模式的研究[J].教育现代化，2019，6（103）：256-257.

[2]杨波.“以学生为中心”视角下本科教学质量提升方法研究[J].教育教学论坛，2020（36）：286-287.

[3]张守魁.以学生为中心提高学生对工程训练的兴趣[J].实验室科学，2020，23（3）：146-149.

[4]林法财，吴云川.浅论中医临床实操课程教学中的“以学生为中心”[J].中国民间疗法，2018，26（12）：107-108.

[5]李瑶.基于建构主义理论下的高职英语阅读教学[J].课程教育研究，2020（41）：56-58.

[6]郭苏玲.以学生为中心、以解决问题为导向的教学模式研究[J].現代职业教育，2020（30）：156-157.

编辑 鲁翠红