喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的临床对照分析核心思路分析

彭永臣 张秋雪

摘要：目的 研究对女性精神分裂症患者应用利培酮和喹硫平进行治疗的效果。方法 随机选取的38例女性精神分裂症患者分成研究组（19例，用药选取喹硫平）和对照组（19例，用药选取利培酮）进行效果对比。结果 治疗后两组在BPRS评分、PANSS评分上差异无统计学意义（P>0.05 ），研究组不良反应者占比低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对女性精神分裂症患者应用利培酮和喹硫平均可以有效改善患者症状，效果较优，但喹硫平应用安全性更高，更适宜应用和推广。

关键词：女性;精神分裂症;利培酮;喹硫平

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-122-01

精神分裂症是一种常见的精神疾病。近年来，女性精神分裂症患者人数越来越高，精神分裂症的发生使她们的日常生活和生活质量深受影响[1]。当前有多种药物应用在女性精神分裂症患者的治疗中，本研究对不同组别患者采用的利培酮、喹硫平就是常见药物。为了促使女性精神分裂症患者经有效的药物治疗有效改善其临床症状，且确保患者的用药安全性，本研究分组对照了利培酮和喹硫平在女性精神分裂症患者治疗中的应用效果，详情如下所述。

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年4月至2020年4月接受治疗的女性精神分裂症患者中选取38例分成研究组（n=19例，最大年龄52岁，最小年龄33岁，病程最长6年，最短4个月）和对照组（n=19例，最大年龄52岁，最小年龄32岁，病程最长5年，最短4个月）。两组患者的一般资料不具有统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

用药选取利培酮，口服，初始剂量控制在每日1mg，在掌握患者具体病情的基础上对使用剂量进行调整，最大使用剂量每日不超过6mg，治疗时间为两个月。

1.2.2研究组

用药选取喹硫平，口服，初始剂量控制在每日50mg，在掌握患者具体病情的基础上对使用剂量进行调整，最大使用剂量每日不超过800mg，治疗时间为两个月。

1.3效果评价

以治疗前后患者的BPRS评分、PANSS评分和治疗后的不良反应者占比作为观察指标对两组进行效果评价对比。其中，BPRS评分、PANSS评分越高，说明患者的精神分裂症阴性症状和阳性症状越严重。

1.4统计学分析

此次研究采用SPSS20.0软件进行統计学分析，应用 表示计量资料，采用t检验，采用率表示计数资料，采用x2 检验， 若P<0.05，则视为差异具有统计学意义。

2结果

两组BPRS评分、PANSS评分在治疗前后的比较均无统计学差异（P>0.05 ），具体数据比较如表1所示。不良反应方面：研究组中不良反应者1例（嗜睡），占比5.26%，对照组中不良反应者3例（嗜睡1例，头晕1例，便秘1例），占比15.79%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，女性精神分裂症患病率越来越高，严重影响着此类精神疾病患者的日常生活。大量实践结果证实，经有效的用药方案的应用，女性精神分裂症患者的临床症状可以得到有效的改善。以往在女性精神分裂症患者药物治疗中所采用的药物虽然能够取得一定疗效，但是会在一定程度上影响女性精神分裂症患者的认知功能。随着药物研究的持续推进，第二代非典型性抗精神药物被应用在女性精神分裂症的治疗中，如本研究中对研究组和对照组分别采用的喹硫平和利培酮。其中，利培酮是常见的应用在精神分裂症患者治疗中的药物，其应用后所产生的积极疗效被广泛认可，但是一些研究人员也在研究中发现该药物的应用还存在些许不足[2]，如利培酮应用后容易出现一些不良反应。本组研究中对研究组女性精神分裂症患者所采用的喹硫平可以和多种神经递质系统彼此作用，与多巴胺相结合，对多巴胺D2、D1等受体起到拮抗作用，可有效改善精神分裂症患者的临床症状，且其应用后可以使患者获得与利培酮应用后无异的疗效，这在本组对比结果中得到证实，两组BPRS评分、PANSS评分在治疗前后的比较均无统计学差异（P>0.05 ），但两组治疗后的BPRS评分、PANSS评分均较治疗前得到大幅度降低，同组同一指标治疗前后差异均具有统计学意义（P<0.05）。另外，相较于利培酮，喹硫平应用在女性精神分裂症患者的治疗中所产生的不良反应少，这在本组研究中也得到证实：研究组不良反应者人数占比低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。当然，喹硫平应用后也会导致嗜睡、头晕这类不良反应的发生，这可能因为再摄取抑制人体去甲肾上腺素，也有肾上腺素受体受到阻断造成的可能性。但喹硫平应用安全性始终优于利培酮。

结合上述论述和此次研究结果可知，对女性精神分裂症患者应用利培酮和喹硫平均可以有效改善患者症状，效果较优，但喹硫平应用安全性更高，更适宜应用和推广。

参考文献：

[1]张绪，张猛，刘奉博，杨楹，李芹.喹硫平和利培酮对女性精神分裂症患者甲状腺素的影响[J].精神医学杂志，2020，33（06）：449-452.

[2] 张湘茹，邵灿，马明芳，王莉.氟伏沙明联合利培酮治疗精神分裂症的疗效研究[J].中国医院用药评价与分析，2021，21（05）：534-538.