作业治疗技术“课证融合”教学模式改革路径研究

汪玉娇 田琴 漆慧

（武汉民政职业学院，湖北 武汉 430079）

《国家职业教育改革实施方案》指出，启动“1+X”证书制度试点工作（即学历证书+职业技能等级证书），鼓励职业院校学生在获得学历证书的同时，积极取得多类职业技能等级证书，拓展就业创业本领，缓解结构性就业矛盾。此举意味着职业院校需要重新调整专业人才培养方案，改革并完善课程教学标准，着重培养“反映职业活动和个人职业生涯发展所需要的综合能力”。课题组以高职康复治疗技术专业《作业治疗技术》课程为例，按照“课证融合”的整体思维模式，全面制定课程标准，改革教学设计思路，执行以职业工作为导向的教学模式，强化模块化实践技能操作考核，多元化教学效果评价等，实现课程教学内容与职业技能等级考试标准相对接、教学过程与职业工作过程相对接、实践操作技能与职业岗位能力相对接，最终达到课程教学与职业技能考证相融合的教学目标，取得了较好的教学效果。

一、制定课程标准

（一）课程性质

《作业治疗技术》是高职康复治疗技术专业的一门核心职业技术课程，主要培养学生指导康复对象运动（侧重精细运动）功能训练、认知功能训练、知觉功能训练、感觉功能训练、日常生活能力（ADL）训练和职业能力训练等康复治疗技术能力，是一门职业岗位能力突出、实践操作技能性强的课程。

（二）对接职业技能等级考证资格

根据课程性质和教学内容，该门课程能够很好地对接现行的康复治疗士（师）执业资格证（国家卫健委全国统考）、老年照护师（国家教育部“1+X”证书考试）和失智老年人照护师（国家教育部“1+X”证书考试）。

（三）课程标准制定

在《作业治疗技术课程标准》制定过程中，全环节融入职业技能等级考证相关要求。课题组认真研究并分析相关职（执）业资格证考试大纲和历年考试真题（模拟题），重新遴选现行参考教材的教学内容，重组教学项目模块和学习任务，强化实践操作技能训练，充分挖掘并利用教学资源库，线上线下混合式教学，应用多元化的教学评价手段，努力尝试制定出符合国家“1+X”证书试点要求的“课证融合”式课程标准。

二、改革教学设计

（一）教学设计工作流程

课题组（课程教学团队）分三组，对康复医疗机构、养老企业行业、现行多种教材、职业技能考证大纲、教学资源库、试题库等开展调研，分别拟定主要职业岗位知识能力素质要求，对考证大纲、岗位能力、教学内容进行模块化设计，制定课程教学标准和教学实施方案。

（二）对接职业岗位能力要求

课题组结合多年来针对康复医疗机构、养老行业企业调查研究的结果按照康复治疗师（士）、老年照护师、失智老年人照护师等三个职业工种，分别梳理出了岗位必需的知识、能力、素质等要求，作为教学设计的主要参考。

（三）模块化“课证融合”设计

课题组分三组，按照三大职业等级证书项目，分别就考证大纲模块、行业企业岗位能力模块、作业治疗技术课程教学模块进行解析并重组对应，构建出“课证融合”式教学设计与大纲思路。

三、以工作为导向的教学模式改革

（一）遴选课程教学内容

突出“课证融合”特征，按照工作岗位能力要求和实际工作岗位流程，对课程教学内容进行重组并全部模块化，必要的理论知识嵌入到实训技能操作模块中，做到理论和实操相融合、实操项目和工作流程相融合、知识技能培养内容和考证大纲要求相融合。

（二）建立模块化任务单元课堂

根据职业岗位能力模块、职业技能等级考证模块内容，将《作业治疗技术》课程划分为六大模块、十三项学习任务和三十项子任务，并对三十项子任务及综合强化训练要求重组为六十四个教学单元，每一个教学单元设计为一个教学课堂。

（三）改革课堂教学模式

根据每一个教学单元和学习子任务的教学内容，在实施课堂教学过程中，分课前、课中、课后等三个教学环节，采取多种教学模式，实施多种教学方法。主要的课堂教学模式包括线上线下混合式教学、虚拟仿真教学、翻转课堂、考证模拟、视频软件远程学习等。

（四）多种教学方法的运用

在实际教学过程中，课程教学团队根据教学内容设计出六大任务模块，包括运动功能训练、认知功能训练、知觉功能训练、感觉功能训练、ADL 能力训练、职业能力训练等，结合课证融合知识点采用的主要教学法有任务驱动法、仿真工作场景教学法、虚拟软件模拟情境教学法、翻转课堂任务教学法、真实案例研讨教学法、学生角色扮演训练教学法、视频学习研讨教学法、真题模拟考证教学法、模拟职业岗位应聘教学法、创新创业职业生涯规划演讲，等等。这一系列创新教学方法的运用，充分调动了学生学习的积极性，学生不出校门即成“半个职场人”。根据项目任务要求，采用的主要教学方法见表1.

表1.课证融合主要项目教学方法一览表（样例）

四、强化模块化实践技能操作考核

（一）“课证融合”式的考核设计

课程团队紧紧围绕职业技能考证大纲和职业岗位能力要求，设计出“课证融合”式的、科学完善的考核体系。考核总评成绩包括教学单元考评（占比10%）、技能强化考评（占比20%）、期末实操考评（占比30%）、期末模拟考证考评（占比40%）。该考核体系做到了平时教学单元考核与期末综合考评相结合，课程考核与职业技能考证内容要求相结合。

（二）强化模块化实践技能操作考核

在各个考核环节中，全部做到了突出实践技能操作考核，必要的理论知识有机融入于实操考核过程中。期末模拟考证考评以试卷的理论形式呈现，但考核本质以实操内容为主。

五、多元化教学效果评价

（一）多元化教学评价体系

《作业治疗技术》课程教学评价遵循学校整体评价方式要求，包括学生线上评价、同行教师互评、教学督导评价、教师听课评价、公开课评价、实习单位和用人单位满意度调查等。

（二）课程单元教学评价

课程团队自行设计了课程单元教学评价，即引导学生在每一个教学单元完成后进行自我评价，也可以小组或寝室为单位进行互评，并将评价结果反馈给任课教师。课题组设计的评价项目有学习评价、知识点评价、学习过程评价、考核评价，并采用不同的评价内容和评价方式，赋予不同的分值权重。

（三）重视考核结果分析

教师对教学单元考评、技能强化考评、期末实操考评、期末模拟考证考评等每一个考核环节都进行结果分析，持续进行教学诊断与改进，课程综合评价通过率始终保持在96%以上。

综上所述，课题组以《作业治疗技术》课程为研究蓝本，依据国家职业教育改革的精神，通过实施“课证融合”教学模式的改革，建立起了具有校级特色的课程标准，全新阐释了教学设计思路，并实施了多元化的以工作任务为导向的教学模式改革，突出强化了模块化实践技能操作考核评价，有机融合了国家“1+X”证书改革试点精神，实现了职业岗位能力、职业技能等级考证和课程教学内容的有机统一，有力提升了学生的职业岗位能力，取得了较好的教学效果。课题组和课程教学团队还要继续将该课程的“课证融合”教学模式进一步细化和深化，以期更加完善和科学。