人文关怀护理模式在人工流产后的应用价值分析

邓计顺，孙玉婷，傅仕娟，文贵娟，刘姗姗

（深圳市宝安区福永人民医院妇科住院部 广东 深圳 518103）

随着人们社会环境和人们生活态度的转变，人们的性观念和婚育观念有巨大的变化，再加上人们对于避孕知识的认知度不高，这就导致了人工流产率呈逐年上升的趋势[1-2]。人工流产是终止妊娠的常用方法，但因手术为创伤性操作、再加上伦理道德上的不安，患者通常会有许多不良心理状态[3]。虽然人工流产手术操作简单，但妊娠期的子宫血管相对丰富、宫体较软，若治疗不当会发生异常情况，会给女性的身心健康带来许多不适，易影响治疗效果[4]。为此采取有效的护理干预措施十分重要。本次研究分析人文关怀模式在人工流产后的应用价值，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选 取2020 年1 月—2021 年1 月 来 本 院 就 诊 的200 例人工流产患者为研究对象，根据抽签原则分为参照组（常规护理干预）和关爱组（人文关怀护理模式），各100 例。关爱组患者年龄22 ～40 岁，平均年龄（31.29±4.71）岁；妊娠时间（10.26±0.71）周；人流次数（1.39±0.28）次。参照组患者年龄21 ～38 岁，平 均 年 龄 为（31.24±4.77）岁； 妊 娠 时 间（10.29±0.76）周；人流次数（1.41±0.22）次。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）此次研究所纳入的研究对象均经过相关检查确诊为早期妊娠；（2）年龄20 ～40 岁；（3）患者病史资料完整；（4）精神认知正常，能够积极配合进行治疗；（5）患者及家属对本次研究知情，并签署知情同意书。

排除标准：（1）合并心、肝、肾等重要脏器功能衰竭者；（2）合并急性生殖器官炎症者；（3）病史资料不全者；（4）合并严重精神障碍疾病者；（5）中途退出研究者。

1.2 方法

参照组采用常规护理。患者接受包括健康教育、术前检查、术中生命体征监测、介绍相关并发症注意事项等。关爱组患者接受人文关怀护理模式，主要内容有：（1）术前，患者入院后，尽快建立病例档案，及时根据患者的身体状况评估术中风险，制定针对性的护理干预措施。为患者介绍主管医生、护士及相关规章制度，应用人性化的语言沟通技巧安抚患者异常情绪，避讳让患者感到尴尬、敏感的话题，耐心解答患者疑惑，让患者以平稳的心态接受手术。（2）术中：仔细核对患者病情资料，核对手术名称，术中全程陪伴患者；进入手术室后耐心询问患者感受，及时调整手术室温度和湿度，与患者进行沟通，谈论轻松换题，转移注意力，便于麻醉诱导成功；术中密切关注患者的生命体征变化，发现异常情况及时告知主治医生；医生进行吸宫时可以用手轻抚患者腹部以此来减轻疼痛；对情绪波动较大的患者进行肢体安抚或音乐疗法稳定患者异常情绪；若患者有呕吐情况，需立即停止手术，并抬高头部，待呕吐物清理干净、患者状态恢复正常后继续手术。（3）术后：手术结束后，及时予以患者温热食物，以流质饮食为主，缓解长时间禁食带来的不良反应；注意观察患者血液流量和宫缩情况，视患者的具体情况予以患者宫缩药物及抗生素药物，待无异常方能准许患者出院。（4）院后指导：院后叮嘱患者多注意休息，不要从事过于劳累的工作；叮嘱患者注意外阴清洁，每日用温水反复2 次清洗外阴，每日更换贴身衣物，术后1 月内禁止性生活；饮食注意清淡、无刺激，可适当增加高蛋白的摄入；另外还要加强随访，注重对患者的生活指导，给予其避孕措施科普教育，增加患者避孕方式种类和其特点的了解程度，如避孕套、避孕药、宫内节育器等，降低意外怀孕概率，避免反复流产；另外若患者有阴道大出血、腹痛等症状时，叮嘱患者立即就诊。

1.3 观察指标

（1）观察不同干预方法对并发症发生率的影响，并发症包括呼吸困难、血压下降、胸闷、恶心等。（2）使用SF-36 生活质量评价量表评估患者干预前后生活质量变化，包括社会功能、情感职能、精神健康、躯体疼痛，分数越高表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0 软件进行处理。计量资料以均数±标准差（x-± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组并发症发生率比较

两组并发症发生率相比，关爱组并发症发生率10.00% 低于参照组的28.00%，差异有统计学意义（χ2=10.526，P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率比较[n（%）]

2.2 人文关怀模式对生活质量的影响

护理前，两组患者的生活质量量表评分差异无统计学意义（P＞0.05），经护理后，关爱组患者的生活质量量表评分改善程度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量量表评分比较（x- ± s，分）

3.讨论

随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善，对于临床疾病，人们不仅要求疾病治愈，也更加注重治疗体验[5]。人工流产主要针对妊娠8 ～10 周的女性患者，近年来无痛人工流产因其具有镇痛效果好、效率高、毒副作用少等特点，已成为临床常用的终止妊娠治疗方法[6]。但因各种因素的影响，会导致患者在治疗过程中出现较多的负性情绪，不仅影响手术治疗进展，还会耽误患者术后恢复，故而临床流产中予以针对性的护理干预十分重要[7-8]。

本次结果显示，关爱组并发症发生率10.00%显著低于参照组的28%；且经护理后，关爱组患者的生活质量量表评分显著高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。人文关怀护理模式，是一种经典模式，与常规护理相比，其更加注重对患者的身心照护，坚持以人为本原则，除了提供必要的诊疗服务外，还为患者提供综合方面的权利支持，满足患者身心需求，增强患者对疾病及身体不适的抵抗力和耐受力，能有效提高治疗依从性，提升护理质量[9]。术前，注重对患者的心理指导，全面照顾患者不良情绪，予以患者充分尊重和支持，能增强患者对护理人员的信任感，会在一定程度上缓解、释放不良情绪压力；术中分散患者注意力，全程陪伴安抚患者，注重生命体征监测，确保手术的顺利、安全实施；术后及时予以患者充分的饮食照护，注意术后并发症预防，能减少不良事件的发生；院后注重对患者的生活指导和避孕知识健康教育，纠正患者的错误意识，树立正确观念，能有效提高患者生活质量，促进患者恢复。

综上所述，在女性人工流产后实施人文关怀模式干预，能调控患者的不良情绪，减少并发症发生风险，有助于患者生活质量的提高，值得应用。