焦爱梅
(华东石油局职业病防治所,江苏 扬州 225002)
某油气田企业属于石油石化上游企业,主要从事石油、页岩气、煤层气勘探、开采工作。近年来,企业加大勘探、开采工作力度,员工工作场所存在点多、面广、线长情形,员工承受不同程度工作压力、心理压力及不良生活习惯影响,从而对员工健康产生影响。为客观反映企业员工身体健康状况,通过对2018年至2020年三年来各类疾病检出情况进行回顾性对比分析,发现相对高发疾病,并对其进行有效健康干预,降低发病率,从而提高企业员工的健康水平及工作效率。
1.统计人数
选取2018年至2020年三年某油气田企业员工参加健康体检的人员数据作对比分析。(表1)
表1 2018年至2020年参加体检人数
2.体检结果
对上述三年来参加体检的企业员工的临床资料、生化检查(包括但不限于肝肾功能、心血管疾病、肿瘤标志物等)、影像检查资料(B超、X线、心电图等)进行汇总分析。采用年患病率前十位疾病作为回顾分析结果。
表2 某油气田企业2018年度患病率前10位
表3 某油气田企业2019年度患病率前10位
表4 某油气田企业2020年度患病率前10位
1.综上数据,该油气田企业员工年度体检检出疾病前三位均为代谢性疾病,其中代谢性疾病包括高血压病、脂代谢异常、糖代谢异常、冠心病等,严重威胁健康,疾病负担持续增长。心脑血管代谢疾病是我国居民死亡和疾病负担的首要病因。不合理膳食、不良生活嗜好、缺乏身体运动等,是心血管代谢疾病急剧上升的主要危险因。
在实施“健康中国2030”战略规划的背景下,“健康中国行动”全面启动。国务院2019年6月印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号),明确提出在定位上从以“疾病”为中心向以“健康”为中心转变;在策略上,从注重“治已病”向注重“治未病”转变;坚持预防为主,关注生活行为方式、生产与生活环境和医疗卫生服务等因素对突出健康问题的影响,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力。健康中国十五项专项行动中,将实施合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动等促进健康生活方式的举措放在显著位置[1]。
2.慢性非传染性疾病,表现为一种疾病长期持续存在的状态,其主要特点包括:病因复杂,其发病与不良行为和生活方式密切相关;起病隐匿,潜伏期相对较长,没有明确的起病时间;病程较长,随着疾病的发展,表现为功能进行性受损或失能;难以治愈,疾病一旦发生,表现为不可逆转,很难彻底治愈;预后较差,疾病后期致残率和致死率高,已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因[2]。
对企业员工进行精细化健康管理,业已成为企业全方位提升核心竞争力的重要因素和共识。在此共识下,企业更应关注员工的身体健康状况,同时,也应逐渐提升员工心理健康水平,全方位提升对员工健康的管理力度。
健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理-心理-社会)以及中医治末病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。
企业应强化健康管理意识,构建“以人为本”的健康管理体系建设,实施系统化的员工健康管理工作。企业健康管理应该是全方位的,包含顶层设计、作业现场医务管理、职业健康管理、健康数据统计分析、员工健康干预和促进、绿色就医等方面的主要内容。通过建立员工健康档案,设定健康管理分级标准,选择合适的健康干预和管理手段,开展分层次的健康管理工作。
企业员工健康管理是一个持续提升的过程,只有坚持持之以恒的系统性员工健康管理工作,以客观检测数据为基础,通过不间断、螺旋式的监控,动态掌握员工健康信息,才能及时发现健康风险,及早应对,将健康危害降到最低,为企业良性循环发展提供健康保障。