整体护理在小儿腹泻护理中的应用价值

王雅

【关键词】整体护理;小儿腹泻;治疗效果;家长满意度

小儿腹泻是儿科较为常见的疾病类型，常因喂养不当、肠道菌群紊乱、病原菌感染等因素所致，以大便次数增多、性状改变为主要特征，同时伴有发热、呕吐、腹痛等症，若未及时治疗则可导致机体营养不良，影响患儿生长发育[1]。腹泻患儿以婴幼儿居多，除了临床对症治疗外还需配合有效的护理干预以保证治疗效果。为此本研究以我院儿科收治的60例腹泻患儿为研究对象，探讨整体护理的应用效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018 年4 月至2021 年2 月儿科收治的60 例腹泻患儿为研究对象，所有患儿均经临床相关检查确诊，伴有不同程度脓血便、水样便、稀便，每日大便次数5 次～10 次，患儿家属自愿参与本次研究，且排除家长精神认知障碍、患儿营养不良及不愿配合本次研究者。其中男33 例，女27 例，年龄0.5 岁～4 岁，平均年龄（2.53±0.68）岁，病程1d～5d，平均病程（3.23±0.26）d，每日腹泻次数4 次～9 次，平均次数（6.32±1.13）次;病情程度：轻度16 例，中度24 例，重度20 例。根据就诊顺序进行分组，各30 例，两组患儿在上述基本资料方面具有可比性（P > 0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患儿接受常规护理，包括补液、纠正水电解质平衡、监测患儿生理状态、营养支持等。

1.2.2 研究组患儿在对照组的开展整体护理，具体为：（1）消毒护理：镜检患儿大便，当结果异常时需进行隔离处理，接触患儿的人员均需进行消毒处理，护理人员与患儿解除前做好手消毒，每日对患儿奶瓶、餐具等进行系统消毒处理，采用紫外线消毒衣物，及时处理患儿粪便，待镜检正常后再解除隔离。（2）病情监测：严密监测患儿病情变化，嘱患儿多饮水，发热时给予物理降温，一旦出现轻度脱水、呕吐现象应遵医嘱给予补液盐，症状严重者应及时静脉输液补钾，严密监测患儿大便情况及生命体征。（3）皮肤护理：每次便后采用温水清洁患儿臀部，保证会阴及肛周干燥清洁。（4）健康教育：主动向患儿家长讲解腹泻的发病机制、治疗方法、相关注意事项等，提高家长对疾病的认知度，明确如何配合护理工作。

1.3 观察指标

比较两组患儿治疗总有效率与各症状改善时间，并采用我院自制的护理满意度调查问卷评价两组患儿家长满意度，满分100 分。疗效评价标准[2]：显效：腹泻相关症状完全消除，大便恢复正常;有效：腹泻相关症状显著缓解，大便基本恢复正常;无效：腹泻相关症状较治疗前无明显改善;总有效率= 显效率+ 有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t 检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

研究组患儿治疗总有效率（96.67%）较对照组（80.00%）更高，两组比较有差异（P<0.05），见表1。

2.2 各症状改善时间及家长满意度

研究组患儿各症状改善时间较对照组更短，家长满意度评分较对照组更高，两组比较有差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

腹泻是消化系统的常见疾病，多因细菌或病毒感染所致，病情进展迅速，目前临床上主要以迅速纠正水电解质紊乱、合理调配营养、抗病毒、止泻、预防并发症为主要治疗原则。整体护理坚持以人为本的护理宗旨，充分体现了人文关怀精神，以整体性改善患者的心理及生理状况为目的，最大限度消除影响病情康复的不利因素，缩短病情康复进程[3]。本研究结果表明，研究组患儿治疗总有效率（96.67%）较对照组（80.00%）更高，两组比較有差异（P<0.05），研究组患儿各症状改善时间较对照组更短，家长满意度评分较对照组更高，两组比较有差异（P<0.05）。

综上所述，整体护理可有效改善腹泻相关症状，提高治疗效果及家长满意度，值得在小儿腹泻护理中应用推广。