人文关怀在阑尾炎手术患者护理中的应用价值

丁俊

【关键词】人文关怀;阑尾炎;VAS评分;术后并发症

阑尾炎是普外科急腹症中的常见类型，若未及时治疗则可导致阑尾坏疽、穿孔等严重并发症，因此及时确诊并给予手术治疗时改善预后的关键所在。针对阑尾炎目前临床上常采用腹腔镜手术切除病变的阑尾组织以消除临床症状，尽管该术式具有微创性、疼痛轻微、术后恢复快的优点，但作为一种侵入性操作，术后并发症不容忽视，因此在围手术期配合有效的护理干预尤为必要[1]。本研究对我院普外科收治的50例阑尾炎患者实施人文关怀护理，探讨其临床应用效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

100例阑尾炎手术患者均选自2018年4月至2021年4月我院普外科，所有患者均符合手术治疗指征，手术耐受性良好，知情同意后自愿签字，且排除糖尿病、凝血机制异常、合并感染性疾病、冠心病、手术禁忌症、精神认知障碍及临床资料不全者。其中男55例，女45例，年龄22歲～63岁，平均年龄（44.12±3.52）岁，发病时间1h～13h，平均时间（5.62±1.45）h，文化程度：小学21例，初中26例，高中28例，大专及以上25例。根据随机抽样法分组模式，各50例，两组患者在一般临床资料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，术前手术知识讲解、术前准备，术后体位护理、饮食指导、告知患者术后相关注意事项、用药指导、康复锻炼指导等。研究组患者在对照组的开展人文关怀护理，具体为：（1）环境护理：保持病情空气清新、干净整洁，温湿度适宜，使患者心情愉悦。床单元之间设立遮挡帘，病房巡视时脚步轻盈，检查时拉上遮挡帘保护患者隐私，护理操作时动作轻柔，提高患者的舒适度。（2）沟通：术前主通过沟通全面了解患者的心理状况，根据患者存在的心理问题及时调整负面情绪，耐心回答患者提出的问题，缓解患者的心理负担。（3）饮食护理：术前禁食12h，禁饮6h，术后嘱患者少食多餐，避免使用易产酸、产气及刺激性强的食物。（4）切口护理：术后用过氧化钠溶液冲洗切口，严密监测切口是否出现化脓、红肿，术后24h～48h内拔除引流管，及时换药保持切口干燥清洁。（5）疼痛护理：术后根据患者的主观感受评价其疼痛程度，并采用物理镇痛、分散注意力等方式缓解因术后疼痛所致的血压升高、心动过速等，减少心血管疾病发生率。

1.3观察指标

采用视觉模拟疼痛（VAS）评分评价两组患者术后不同时间的疼痛程度，选择一把长为0cm～10cm的标尺（对应评分0分～10分），通过患者的主观感受进行标记，评分越低表示疼痛越轻微[2]。比较两组患者术后并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 术后疼痛程度

研究组患者术后1d、2d 时的VAS 评分均显著低于对照组（P <0.05），术后5d 时两组患者的VAS 评分比较无统计学差异（P >0.05），见表1。

2.2 并发症发生率

研究组患者并发症发生率（6.00%）较对照组（22.00%）更低，两组比较（P <0.05），见表2。

3 讨论

阑尾炎是因多种因素所致的炎症性疾病，可发生于各年龄段人群，临床上常表现为腹部剧痛、反跳痛、发热、转移性疼痛等，严重影响患者的身心健康及日常生活。阑尾炎手术患者常因担心自身安危、畏惧疼痛等而承受较重的心理负担，不利于术后康复。人文关怀护理充分体现人性化护理理念，其核心为肯定人性及人的价值，根据疾病特点及患者实际的护理需求制定干预措施，充分尊重及关爱患者，引导患者正确认识疾病，最大限度提高患者的身心舒适度，加快病情康复速度[3]。本研究结果表明，研究组患者术后1d、2d 时的VAS 评分均显著低于对照组（P<0.05），术后5d 时两组患者的VAS 评分比较无统计学差异（P>0.05）;研究组患者并发症发生率（6.00%）较对照组（22.00%）更低，两组比较（P<0.05）。

综上所述，人文关怀护理有助于缓解术后疼痛，减少术后并发症，对阑尾炎手术患者术后恢复具有促进作用。