帕拉米韦氯化钠注射液治疗小儿流行性感冒的效果

孟颖

（黑龙江省大庆市人民医院，黑龙江 大庆 163000）

0 引言

就流行性感冒来说，其主要是指在流感病毒影响下而出现的一种呼吸道感染性疾病，病毒种类较多，主要包括四种类型，属于黏病毒科，其中最为常见的为甲型病毒和乙型病毒[1]。临床对患者进行治疗，通常是将药物方法进行应用，最为常见的是磷酸奥司他韦，此药物在临床中的应用时间较早，耐药性问题较为严重，导致临床效果下降，同时，就小儿流感患儿来说，其年龄较小，体质较差，各项机体发育还不够完善，在将此药物进行应用时，不良反应发生率较高，导致患儿生活质量降低。而据相关研究数据结果显示，帕拉米韦氯化钠注射液的临床效果显著，见效快[2]。本研究则在此基础上，选取我院接收的小儿患者为例，将帕拉米韦氯化钠注射液进行应用，探究其应用效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。以我院患者为例展开研究，人员选取均为2020年6月至2021年6月所接收100例的小儿流行性感冒患者，将其分为两组，每组50例，对照组采用磷酸奥司他韦治疗，实验组采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗，其中，实验组中，男27例，女23例，年龄1～16岁，平均（7.58±1.28）岁。对照组中，男26例，女24例，年龄1～15岁，平均（7.02±1.66）岁。在统计学方法下对比两组患者资料，显示为P＞0.05，可比较。纳入标准：患儿均诊断为流行性感冒；患儿在发病48 h内就诊；患儿体温在37摄氏度以上；患儿及其家属对本次研究知情，并同意参与研究；研究在伦理委员会批准下开展。排除标准：患儿存在精神病史；患儿合并其他重大疾病和免疫系统疾病；患儿依从性较差。

1.2 方法分析。患儿入院后，均接受常规治疗，促进患儿多饮水，并给予患儿营养支持，给予物理降温，进行抗感染治疗，并给予物理降温。

对照组患儿将磷酸奥司他韦进行应用，主要选择宜昌东阳光长江药业股份有限公司所生产的药物，对应的国药准字为：H20080763，在具体的实施过程中，从实际体重情况出发，如果患儿体质量在15 kg以下，需要将每次服用的剂量控制在30 mg，如果体质量在15～23 kg，则需要服药剂量控制在45 mg/次，如若患儿的体质量在23～40 kg，则需要将其服药剂量控制在60 mg/次，如果体重在40 kg以上，则需要将剂量控制在75 mg/次，均采用口服方式，每天干预两次，患者连续用药5 d。

实验组患儿则采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗，药物主要选择南新制药有限公司所生产的药物，对应的国药准字为：H20170004，采用静脉滴注干预方式，每次干预剂量为10 mg/kg，每天干预一次，从患儿的实际情况入手，对用药时间进行调整，一般给药1～2 d，在患儿体温下降后停药，最长给药时间不得超过5 d。

1.3 观察指标。对患者治疗效果进行比较分析，主要包括三方面指标，分别为显著，有效和无效。其中，显著主要是指患儿治疗后，体温得以恢复正常，头痛，咽痛和肌肉酸痛等症状完全消失；有效则表示患儿体温恢复到正常，但是依然存在各项临床症状，仅得到缓解；无效则表示治疗前后两组患儿的各项临床症状均无显著改善。排除无效率为本研究的总有效率。对比两组患者的各项症状消失时间，主要包括退热时间，咳嗽缓解时间，咽痛缓解时间和鼻塞缓解时间。对比两组患者的不良反应发生率，包括恶心、呕吐和白细胞降低。

1.4 统计学分析。对数据进行统计，主要将SPSS 20.0软件进行应用，其中，对计量资料的计算，结果表示以（）为主，验证以t值为主，而计数资料的统计，比较结果采用（n，%）进行计数，进行验证，则用χ2值表示，在结果显示数据比0.05小时，表示此次研究计算存在意义。

2 结果

2.1 治疗效果。两组患者的治疗有效率存在显著差异，表示为（P＜0.05），存在意义。见表1。

表1 两组患儿治疗效果比较[n（%）]

2.2 各项恢复时间。两组患者在退热时间、咳嗽症状缓解时间、咽痛缓解时间和鼻塞缓解时间方面均存在显著差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿治疗后各项恢复时间情况比较（，h）

表2 两组患儿治疗后各项恢复时间情况比较（，h）

2.3 不良反应发生率。两组患者治疗中的治疗不良反应发生率存在显著差异（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患儿治疗后不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨论

流行性感冒对患儿的机体健康影响较大，需要临床对患儿感冒进行及时控制，保证早诊断，早治疗，尤其针对发病在48 h内的流感进行抗病毒治疗。据相关研究数据结果显示，流感病毒中具有神经氨酸酶，在对神经氨酸酶进行抑制的情况下，可对流感病毒的复制和繁殖进行有效抑制[3]。从临床目前发展情况来看，磷酸奥司他韦是治疗小儿流行性感冒的主要药物，此药物为神经氨酸抑制剂，是种活性代谢产物的前体药物，自身在抗病毒效果方面并不显著。临床用药方式为口服，在药物进入到胃肠道后，会被有效吸收，随后经过肝脏或是肠壁脂酶，发生转化，生成活性代谢产物-奥司他韦羟酸，促进抗病毒作用的充分发挥，可将患儿的临床症状进行有效缓解[4]。但是就此药物来说，其与神经氨酸唾液酸在结合位点方面存在一定的匹配缺陷，需要固定用药时间，无论患儿是否退热，都需要给予足够药物，导致药物的不良反应发生率较高，同时导致临床用药耐药性的增强[5]。

帕拉米韦氯化钠注射液是近些年发展中的药物，属于一种新型小分子环戊烷结构，具有较长的半衰期，对应的流感病毒神经氨酸亲和力较强，可在用药后，与流感病毒表明神经氨酸酶结合电位进行迅速结合，促进抗病毒作用的充分发挥[6]。此药物在实际使用过程中，药量使用可根据患儿的实际恢复时间来定，在患儿退热后，即可停药，在婴幼儿中的应用疗效显著，可有效降低用药过多而导致的不良反应。本研究在将此方法进行实施后，结果显示：实验组患儿的临床治疗有效率显著高于对照组，而且不良反应发生率较低，各项恢复时间均低于对照组（P＜0.05），表明帕拉米韦氯化钠注射液的临床效果更好，与他人研究成果相一致。

综上所述，将帕拉米韦氯化钠注射液应用在小儿流行性感冒治疗中，其临床效果显著，可减少不良反应发生率，缩短患儿恢复时间，对患儿恢复具有积极意义，可在临床推广使用。