保妇康栓对宫颈炎并HPV 感染的价值探讨

严梦婕

（张家港市妇幼保健所，江苏 张家港 215600）

0 引言

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，属于妇科常见疾病之一，多发于育龄妇女，主要是宫颈受损伤和病原体侵袭导致，可分为急性与慢性两类，多表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒或灼热等，若不进行及时有效治疗，可能对患者造成影响，且由于HPV感染是导致宫颈炎的常见因素，多数患者会并发HPV感染，为患者生理及心理带来严重影响，同时也增加了宫颈癌的患病风险，可能产生不良结局[1]。目前临床治疗方式较多，如药物、手术、中医、物理等，主要以药物为主，治疗中干扰素栓的应用较广泛，并取得一定效果，但由于个体差异较大，具体治疗效果并不理想，无法满足目前患者的治疗需求，因此，选择有效的药物方法是疾病治疗的重点，相关研究表明使用保妇康栓取得良好效果[2]。本次研究对所选宫颈炎并HPV患者应用保妇康栓进行治疗，就其应用价值展开讨论，详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2020年1月至2020年12月张家港市妇幼保健所76例宫颈炎并HPV患者参与研究，采用电脑程序随机均分为对照组和观察组，各38例。对照组年龄27～55岁，平均（43.64±3.15）岁，病程0.5～3年，平均（2.13±0.11）年；观察组年龄28～52岁，平均（44.35±3.26）岁，病程0.6～3.3年，平均（2.25±0.14）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。本研究经医学伦理委员会审核批准。纳入标准：经相关检查明确疾病诊断且符合研究标准；患者对研究知晓并签字同意。排除标准：存在精神类疾病、认知交流功能障碍；处于备孕、孕乳期等；对本研究用药存在过敏史。

1.2 方法。两组患者均采用药物治疗，需在月经期结束后三天开始治疗，对照组给予干扰素栓（北京凯因科技股份有限公司，国药准字S20120019，50万IU×3枚）治疗，方法：睡前阴道给药（清洗双手及外阴，带上指套将栓剂塞入阴道深部，至少一指深），每日一次，每次一枚，用药后避免剧烈活动，隔日使用，连续治疗一个月。嘱严格遵医嘱用药，避免过量用药对机体产生影响，同时对于药物所致的毒副反应一般自行消失。观察组给予保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058，1.74 g×一粒）治疗，方法：睡前阴道给药（具体同上），每天一次，每次一粒，连续治疗一月。向患者讲解药物使用方法、不良反应、注意事项等，使用后可能出现暂时性体温升高、畏寒等情况，或用药部位出现瘙痒、红肿等，一般情况下停药后会自行消退，若出现不良反应情况加重应及时就医处理；用药前注意观察药物情况，是否出现变软等，无破损的情况下可在冰箱冷冻后继续使用，出现其他情况应立即更换使用。经期时间内停止使用，用药期间禁止坐浴及性生活。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者宫颈炎治疗效果。治愈：经检查宫颈显示光滑且无炎性细胞，分泌物恢复正常；显效：临床症状基本消失，炎性细胞较前明显减少；有效：临床症状较前改善，炎性细胞减少；无效：临床症状较前无改变或出现加重趋势，炎性细胞数量较前增加。

（2）比较两组患者HPV转阴率。RLU/CO为HPV检测的判断标准，≥1表示考虑HPV感染阳性，阳性表示仍存在HPV感染，阴性表示HPV感染消失。

（3）比较两组患者不良反应发生率。将外阴瘙痒、白带增多、异味加重作为主要观察指标，记录并比较。

（4）记录并比较两组患者阴道排液量及出血时间。

1.4 统计学分析。用SPSS 20.0分析数据，计数资料采用χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者宫颈炎治疗效果。两组相比，观察组宫颈炎治疗效果较好，总有效率更高（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组宫颈炎治疗效果[n（%）]

2.2 比较两组患者HPV转阴率。两组相比，治疗后观察组HPV转阴率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组HPV转阴率（n，%）

2.3 比较两组患者不良反应发生率。两组相比，观察组不良反应发生率更低（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组不良反应发生率[n（%）]

3 讨论

近年来随着宫颈癌的发病率的逐渐增加，且宫颈癌的发病年龄逐渐年轻化，而HPV感染与宫颈炎存在一定联系，可能引发宫颈炎，因此HPV感染越来越被人们所关注。而宫颈癌的发生主要是宫颈炎不进行积极正确的治疗而长期发展所致，宫颈炎是子宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，主要是宫颈细胞受到损伤或在其他刺激影响下发生炎症，表现为分泌物增多、异常出血等，会给患者日常生活带来影响，同时增加患者心理的压力[3]。人乳头瘤病毒（HPV）属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，会使人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，且根据病毒所侵袭的部位不同划分为不同分型，具体表现也会产生差异，其中皮肤HPV较为普遍，由于女性生殖部位属于开放，HPV通过各类途径进入女性体内，因此宫颈炎以HPV感染较为常见。

干扰素栓属于广谱抗病毒生物制品，对于HPV有明显的抑制作用，因此在临床治疗中被广泛应用，且对于部分微生物、细菌、衣原体等也存在抑制作用，对于改善阴道内环境及清洁度有良好的效果。在本次研究中对照组采用干扰素栓进行治疗，其具有广谱抗病毒作用，主要是通过干扰素与靶细胞表面干扰素受体相结合，诱导靶细胞内多种抗病毒蛋白并组织蛋白的合成，从而产生抑制作用。同时也具有调节机体免疫功能，提升机体抵抗力，对于组织再生及修复也具有明显作用，有利于促进宫颈糜烂的恢复。且方式为阴道给药，进行局部用药通过阴道黏膜上皮吸收药物，从而对患病区域发挥抗病毒作用，药物被吸收后部分会被分解，最终经尿液被排出，临床应用中取得一定的治疗效果[4-5]。但干扰素使用中受到药量及时间的影响，可能会造成机体免疫系统的下降或长期使用产生抗体，从而影响治疗效果，同时产生部分药物不良反应，如恶心、外阴不适等，增加患者生理不适感。

为了减少不良反应的发生，同时提高临床治疗效果，本次研究对观察组应用保妇康栓参与治疗，取得良好的效果。保妇康栓属于中成药，具有行气破瘀、生肌止痛的功效，主要用于湿热瘀滞所致的带下病，如带下量多、阴部瘙痒等，其主要药物成分为莪术油、冰片，其中莪术油能够促进气血循环、活血化瘀，增强机体免疫力，且对于皮肤痕痒有明显改善作用，应用于宫颈炎治疗中通过抑制癌细胞的增长达到预防宫颈癌的目的，且对于病变部位细菌、病毒等产生强效杀灭作用，从而促进病变区域的恢复及治愈[6]。应用保妇康栓进行治疗，其具有广谱抗病原微生物、抗炎作用，且抗HPV，能够直接抑制或破坏癌细胞，对于临床工作具有重要意义。本次研究通过对两组患者应用不同治疗药物，两组研究结果比较后显示，观察组宫颈炎治疗总有效率、HPV转阴均高于对照组（P＜0.05）不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，应用保妇康栓治疗宫颈炎并HPV感染临床治疗效果显著，有利于提高宫颈炎临床疗效及HPV转阴率，整体恢复效果更快，且不良反应较少，值得推广使用。