河南省叶县妇幼保健院(467200)董阳 王慧
近年来,慢性宫颈炎(Chronic cervicitis,CCS)合并HPV感染发病率逐渐升高,治疗效果较差,且是宫颈癌高危因素,影响患者身心健康[1]。对于CCS合并HPV感染,临床以药物治疗为主,保妇康栓是治疗CCS常用药物,具有清热抑菌、生肌止痛等作用,但单药治疗效果欠佳。重组人干扰素α-2b栓是广谱抗病毒药物,能够有效抑制HPV感染。本研究选取我院CCS合并HPV感染患者90例,旨在探讨重组人干扰素α-2b栓+保妇康栓治疗CCS合并HPV感染的临床效果。现报告如下。
1.1 一般资料 选取2018年1月~2019年5月我院CCS合并HPV感染患者90例,根据治疗方案不同分为研究组、对照组。研究组45例,年龄26~49岁,平均年龄(36.72±5.01)岁,病程10~26个月,平均病程(17.49±3.14)个月;对照组45例,年龄25~50岁,平均年龄(37.03±5.69)岁,病程11~27个月,平均病程(17.93±3.11)个月。本研究经我院伦理委员会审批通过。且两组基线资料(年龄、病程)均衡可比(P>0.05)。患者知情本研究并自愿签署知情同意书。
1.2 方法 两组均予以常规干预。对照组单纯予以保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058,规格1.74g/粒)治疗。保妇康栓月经结束后阴道后穹隆给药,1粒/次,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。研究组采用重组人干扰素α-2b栓(北京凯因科技股份有限公司,国药准字S20120019,规格50万IU/片)+保妇康栓治疗。重组人干扰素α-2b栓与保妇康栓月经结束后阴道后穹窿交替隔天给药,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。
1.3 观察指标 比较两组治疗前后阴道排液、创面愈合时间;HPV转阴率、总有效率。
1.4 统计学分析 采用SPSS22.0进行数据分析,计量资料以(±s)表示,t检验,计数资料以n(%)表示,χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 比较阴道排液、创面愈合时间 研究组阴道排液时间为(11.65±2.53)d,创面愈合时间为(4.67±1.34)d;对照组阴道排液时间为(19.87±4.26)d,创面愈合时间为(8.31±3.41)d,研究组阴道排液、创面愈合时间短于对照组(t1=11.129,P1<0.001;t2=6.665,P2<0.001)。
2.2 HPV转阴率、总有效率 治疗3个疗程后,研究组痊愈19例,有效21例,无效5例;对照组痊愈10例,有效18例,无效17例。研究组转阴率42.22%(19/45)、总有效率88.89%(40/45)高于对照组22.22%(10/45)、62.22%(28/45)(χ21=4.121,P1=0.042;χ22=8.663,P2=0.003)。
CCS合并HPV感染已成为女性多发慢性疾病,HPV感染会加重宫颈糜烂、白带异常等病理改变,且能诱发癌变,严重影响患者生活。保妇康栓是莪术油和冰片等制成的中药制剂,能止痛生肌、行气化瘀,现代药理研究显示保妇康栓能增强吞噬细胞的吞噬能力,促进免疫力提高[2]。但保妇康栓对治疗HPV感染效果不佳。有研究显示,CCS合并HPV感染能降低人免疫力,增加患宫颈癌几率,因此阻断HPV复制对治疗CCS合并HPV感染患者尤为重要。重组人干扰素α-2b栓通过抑制HPV病毒RNA复制,具有抗病毒的作用,加快组织愈合,提高机体抵抗力,减少宫颈分泌物[3]。本研究结果显示,研究组阴道排液、创面愈合时间短于对照组,治疗3个疗程后研究组转阴率、总有效率高于对照组(P<0.05)。提示重组人干扰素α-2b栓+保妇康栓治疗CCS合并HPV感染疗效确切,能有效缩短症状改善时间。
综上,采用重组人干扰素α-2b栓+保妇康栓治疗CCS合并HPV感染患者能显著提高疗效,缩短症状改善时间。