保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析

匡琼香

保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析

匡琼香

目的 研究保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 83例慢性宫颈炎患者, 随机分为常规组(41例)和保妇康栓组(42例)。常规组给予常规治疗, 保妇康栓组在常规组基础上增加保妇康栓治疗。对比两组治疗效果。结果 保妇康栓组总有效率95.24%高于常规组75.61%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。治疗前, 两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 两组均较治疗前改善, 保妇康栓组改善程度优于常规组, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。保妇康栓组白带过多、血性白带、盆腔下坠、阴道不规则出血、症状消失时间均短于常规组短, 差异均具有统计学意义 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效确切, 值得推广。

保妇康栓；慢性宫颈炎；临床疗效

慢性宫颈炎为常见妇科疾病, 以白带增多、腰骶疼痛等为表现, 对女性患者身心健康、生活质量均造成影响, 还可发展为宫颈癌而威胁生命安全, 需及早采取措施治疗［1-4］。本研究对保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行分析, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2014年2月～2015年11月住院接受治疗的83例慢性宫颈炎患者, 随机分为常规组(41例)和保妇康栓组(42例)。保妇康栓组患者, 年龄23～46岁, 平均年龄(32.34±4.56)岁；病程0.6～6.2年, 平均病程(3.47±0.92)年。常规组患者, 年龄23～45岁, 平均年龄(32.18±4.28)岁；病程0.6～6.3年, 平均病程(3.45±0.96)年。两组患者年龄、病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组给予的治疗方法为常规治疗, 仅用温水清洗外阴, 并给予清淡饮食, 嘱患者规律作息、抗生素用药等。保妇康栓组在常规组基础上增加保妇康栓治疗, 每天晚上睡前清洗阴道后, 将1粒保妇康栓置于阴道后穹窿处, 确保药物跟宫颈充分接触, 一般从月经后第2天或第3天开始用药至下次月经来潮。两组均治疗3个月, 治疗期间禁止性生活［3］。

1.3 观察指标 ①慢性宫颈炎治疗效果；②不良反应发生率；③治疗前和治疗后患者IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α的差异；④阴道不规则出血、白带过多、血性白带、盆腔下坠症状消失时间。

1.4 疗效评定标准［4］治愈：经治疗, 患者临床症状体征消失, 妇科检查无炎症, 病变处光滑, 被新生鳞状上皮覆盖,宫颈涂片检查为巴氏1级；好转：经治疗, 患者临床症状体征改善, 妇科检查炎症减轻, 病变处面积缩小＞50%, 多数被新生鳞状上皮覆盖, 宫颈涂片检查为巴氏2级；无效：未达到上述标准。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者慢性宫颈炎治疗效果比较 常规组治愈10例(24.39%)、好转21例(51.22%)、无效10例(24.39%), 总有效率75.61%；保妇康栓组治愈30例(71.43%)、好转10例(23.81%)、无效2例(4.76%), 总有效率95.24%；保妇康栓组总有效率高于常规组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

2.2 治疗前后TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比较 治疗前,两组TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 两组均较治疗前改善, 保妇康栓组改善程度优于常规组, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。见表2。

2.3 两组症状消失时间比较 保妇康栓组白带过多、血性白带、盆腔下坠、阴道不规则出血、症状消失时间均短于常规组短, 差异均具有统计学意义 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。见表3。

表1 两组患者慢性宫颈炎治疗效果比较 ［n(%)］

表2 两组患者治疗前后IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α比较(±s)

表2 两组患者治疗前后IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α比较(±s)

注：与本组治疗前比较,aP＜0.05；与常规组治疗后比较,bP＜0.05

组别例数时间TNF-α(μg/L)IL-1β(μg/L) CRP(g/L)IL-10(μg/L)保妇康栓组42治疗前13.21±3.7876.86±24.2532.73±10.1761.21±5.78治疗后 4.43±1.11ab21.83±12.18ab3.55±0.11ab74.43±8.11ab常规组41治疗前13.55±3.4276.87±24.2832.77±10.2362.55±5.42治疗后 7.64±1.48a55.50±24.27a8.52±2.13a65.64±7.48a

表3 两组症状消失时间比较(±s, d)

表3 两组症状消失时间比较(±s, d)

注：与常规组比较,aP ＜0.05

组别例数白带过多血性白带盆腔下坠阴道不规则出血常规组418.39±2.777.39±3.578.61±2.5915.39±4.57保妇康栓组425.51±2.41a5.51±2.61a5.62±2.21a10.51±4.61at 5.0572.7445.6624.842 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.4 两组患者不良反应发生情况比较 两组均无明显不良反应发生。

3 讨论

慢性宫颈炎为育龄妇女常见疾病, 治疗不彻底不及时,可发展至宫颈癌, 对女性健康造成严重威胁, 因此, 需采取有效的方法进行治疗［5-9］。

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底转化而来, 通常在分娩、流产或妇科手术后发生, 跟患者抵抗力低下及手术带来的创伤有密切关系, 大肠杆菌、葡萄球菌等病原菌入侵机体而引发感染, 急性期无明显症状, 逐渐演变为慢性宫颈炎后, 可出现白带黏稠、血性白带、阴道分泌物增加等表现［10-12］,部分患者可出现盆腔下坠感和腰骶酸痛, 对正常生活造成影响, 且进一步发展可出现糜烂和宫颈癌, 对女性生命安全造成威胁。目前临床治疗慢性宫颈炎的方法在于缓解临床症状和控制病情进展。

保妇康栓属于纯中药制剂, 其主要成分为莪术油、冰片等, 有止痒止痛、消炎抗菌和行气破淤之功, 且具有挥发性,可在整个阴道和宫颈表面充满并渗透至黏膜褶皱处而发挥药效［13,14］。莪术油对细菌、病毒和支原体等病原微生物有抑制作用, 可促进局部血流量的增加和强化机体免疫功能, 促进末梢血管白细胞数目的增加, 提升吞噬细胞作用, 加速损伤组织的修复和更新, 还可直接破坏和抑制癌细胞, 有利于预防宫颈癌发生、冰片则可消肿止痛、开窍醒神和去腐生肌,有凉血止痒之功, 可使阴道清凉舒适［15］。

本研究结果显示, 常规组治愈10例(24.39%)、好转21例(51.22%)、无效10例(24.39%), 总有效率75.61%；保妇康栓组治愈30例(71.43%)、好转10例(23.81%)、无效2例(4.76%),总有效率95.24%；保妇康栓组总有效率高于常规组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。治疗前, 两组TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,两组均较治疗前改善, 保妇康栓组改善程度优于常规组, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。保妇康栓组白带过多、血性白带、盆腔下坠、阴道不规则出血、症状消失时间均短于常规组短, 差异均具有统计学意义 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。两组均无明显不良反应发生。

综上所述, 保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状, 改善机体微炎症水平, 治疗效果良好, 且药物安全性高, 无严重不良反应, 值得推广。

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Analysis on clinical effect of Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis

KUANG Qiongxiang.
Department of Obstetrics and Gynecology, Guangdong Province Jiangmen City Shuanghe Town Health Center, Jiangmen 529735, China

Objective To study clinical effect of Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis. Methods A total of 83 chronic cervicitis patients were randomly divided into conventional group (41 cases) and Baofukang suppository group (42 cases). The conventional group received conventional therapy, and the Baofukang suppository group also received Baofukang suppository for treatment. Treatment effect was compared in two groups. Results The Baofukang suppository group had higher total effective rate as 95.24% than 75.61% in the conventional group, and the difference had statistical significance (P＜0.05). There were no statistically significant difference in tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-1β (IL-1β), C-reactive protein (CRP) and interleukin-10 (IL-10) before treatment in two groups (P＞0.05). After treatment, both groups had improvement than before treatment, and the Baofukang suppository group had better improvement than the conventional group. All differences had statistical significance (P＜0.05). The Baofukang suppository group had shorter extinction time of profuse leukorrhea, hemorrhagic leucorrhea, pelvic tenesmus, abnormal vaginal bleeding than the conventional group, and their differences had statistical significance (t=5.057, 2.744, 5.662, 4.842, P＜0.05). Both groups had no occurrence of obvious adverse reactions. Conclusion Baofukang suppository shows affirmative clinical effect for the treatment of chronic cervicitis, and it is worth promotion.

Baofukang suppository; Chronic cervicitis; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.02.050

2016-06-14］

529735 广东省江门市鹤山市双合镇卫生院妇产科