肝郁气滞亦致阳痿

陈武山

还记得7年前有一天，门诊来了一位50岁的男性患者，穿着整齐讲究，但脸上却显出忧郁表情，分明是满腹心事。请他坐下后，我们俩便开始了长达30分钟的医患交谈。

原来，他原先干技术工作，是高級工程师。一年前因工作需要被上级部门委以重任，成为了某大型企业的总负责人，每天工作没黑没夜，经常达12小时以上，基本没有休息日。开始前半年还没有觉得特别累，但近半年来，体力明显下降，特别是在夫妻性生活方面已无所作为，一两个月难得一次，并且很难实际完成。他为此事曾经各处求医，虽服用了不少壮阳之品，诸如“这鞭那鞭，这灵丹那妙药”的，均未见效。除了上述自述症状，通过问诊、面诊与切诊，我还了解到，该男士精神较为紧张，且紧张时易汗出，食欲欠佳，舌淡苔薄黄，脉弦。

综上，我判断其乃因工作过度紧张，日久伤肝，损及经脉，使阳气难于通达阴器所致。故处方：肉苁蓉18克，远志、白蒺藜、菟丝子各12克，柴胡、白芍、川芎、枳壳、石菖蒲、当归、黑蚂蚁粉（分冲服）各10克，炙甘草6克，蜈蚣2条。嘱服完15剂后再诊。结果患者服至第8剂时已基本能完成性生活;高高兴兴服完15剂后，前来致谢;调方再行巩固3个月，至今依然能行房不缀。

临床上这类患者较多，多数是因年龄偏高，偶有房事失败，便恐肾脏已经虚衰，因而大量使用壮阳补肾药，这是不全面的。实则这类患者属于肝郁引起的阳痿，也就是说精神因素引起的阳痿，因此，该采用疏肝解郁、助阳通脉的治法。值得提示的是，方中黑蚂蚁粉不仅有疏肝保肝之效，而且其含有大量的微量元素，也是精液及性事活动中的重要物质之一。