观察心理治疗在精神科临床治疗中的应用价值

米立刚

（新疆生产建设兵团第六师十三户医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

随着人们工作和生活的压力增加以及生活节奏的加快，导致很多患者的精神状态都出现一些问题。来自工作、生活、家庭和交际中的压力，会导致人们的心理健康受到严重影响，甚至还会导致患者出现心理失衡，对其心理健康和生理健康的发展十分不利，还会对患者的工作、生活整体发展产生严重干扰。当患者患病后，通过科学有效的措施进行治疗可以使患者疾病痊愈[1]。临床中一般较多应用药物对患者治疗，但为了更好地提高患者治疗效果，此情况下还需对其展开心理治疗，以此使其不良心理得以改善，促进患者的疾病恢复，对患者的治疗具有重要意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究目标全部为精神疾病患者，这些患者全部为门诊患者和住院患者，患者的收治时间为2018 年1 月至12 月。在所有患者中，选择120 例进行研究，并将这些患者分成对照组和观察组，两组中患者例数相同。其中男性患者和女性患者分别为75 例和45 例，患者的年龄21-51岁，平均（37.63±2.05）岁。患者的疾病类型主要为抑郁型精神病、焦虑型精神病和兴奋性精神病。针对两组患者的基础资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行治疗时应用的措施为常规的药物治疗。针对焦虑型疾病患者进行治疗时，措施主要是应用佐匹克隆片进行口服，每天让患者在睡前服用，每天1 次，应用剂量为7.5mg，连续对患者治疗2 周。针对抑郁型疾病患者进行治疗时，应用的药物为盐酸帕罗西汀片，此药物通过口服的方式，每次应用剂量为20mg，每天对患者治疗1 次，连续对患者治疗2 周。针对兴奋性疾病患者进行治疗时，应用的药物为西酞普兰片，此药物采用口服的方式，每天对患者治疗1 次，连续对患者治疗8 周。

治疗观察组患者时，采用的措施主要在对照组的基础上对其应用心理治疗措施进行干预：①通过行动和语言，潜移默化地对患者产生影响。通过简单易懂以及亲切的语言与患者进行交流，通过温和的态度让患者心理感受到舒适，使其不良心理得以一定缓解，并始终保持着乐观向上的心情[2]，加强对患者的鼓励，使其将战胜疾病的信心树立起来[3]。②团体心理治疗。主要可以分为4 个阶段，第一阶段加强和患者的沟通，对患者状况进行全面了解，将治疗措施和效果介绍给患者。第二阶段主要展开2 次左右治疗，让成员积极发言，增加彼此的信任和了解，为后续治疗打下个良好的基础。在第三阶段通过10 次左右的治疗，逐渐将团队凝聚力形成并使成员之间更加熟悉，引导患者宣泄情绪、释放压力，彼此反思和观察与自察联合应用，找出问题后及时解决，将症状改善。第四阶段展开5次左右治疗，对治疗进行改善并巩固成果。通过此治疗促使可以将一个良好的互助交流氛围和自我接受氛围营造出来，促进患者学习、观察以及交际等能力的恢复，将其不良心态消除，使其治疗信心得以增强[4]。③按照患者疾病治疗的情况对其给予科学的康复治疗，主要应用认知心理治疗和心理疏导等措施，还可以让家属积极地参与其中，对患者给予足够的家庭支持。

1.3 观察指标

对比两组患者生活质量综合评定量表（generic quality of life inventory-74，GQOLI-74）评分及焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0 软件处理研究中相关数据资料，使用（）和（%）表示计量资料与计数资料，采用t和χ2对数据进行检验，差异有统计学意义应用P＜0.05 进行表示。

2 结果

2.1 两组患者的GQOLI-74 评分情况对比

针对患者的GQOLI-74 评分进行对比，在治疗后观察组显著优于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者的GQOLI-74 评分情况对比[（），分]

表1 两组患者的GQOLI-74 评分情况对比[（），分]

2.2 两组患者SAS、SDS 评分对比

对两组患者采用不同措施进行治疗后，对其SAS 评分、SDS 评分进行对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），如表2。

表2 两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况对比[（），分]

表2 两组患者治疗前后SAS、SDS 评分情况对比[（），分]

3 讨论

很多因素都可能导致患者出现精神疾病，随着时间推移和疾病发展，会逐渐导致患者出现更为严重的疾病，甚至还会对其日常生活、身心健康和社会关系造成一定影响，对整个社会和谐稳定产生严重危害。针对此类疾病进行治疗时，一般会对患者应用药物的方式，以此对其病情进行控制，同时有效预防精神异常[5]。通过药物治疗，虽然具有一定效果，但是患者的整体疗效并不显著，患者的精神和心理问题并不能得到彻底解决。根据大量研究可知，此类患者一般都具有很大的心理压力和心理负担，所以在生活中很容易出现暴躁、易怒以及过于敏感等情况，此情况下针对患者治疗时，需在整个治疗过程中对患者的心理情况加大重视，加强和患者的交流沟通，对其积极的展开心理治疗，以此让患者的不良心理状态和情绪得到有效改善，使其病情得以全面缓解[6]。在此次研究中，针对观察组患者采用心理治疗措施干预，针对患者治疗后抑郁和焦虑的改善情况进行对比，可以发现观察组明显比对照组更优，此情况说明心理治疗可以让患者因为疾病产生的不良心理在最大程度上得以缓解和消除，让患者保持最佳的心理状态[7]。另外，研究中针对患者的GQOLI-74 评分进行对比，观察组明显优于对照组，这样的情况可说明，联合使用心理治疗的措施和单一的应用药物治疗措施相比，前者对患者生活质量的提升更为有利，可以更好地提高患者生理机能、精神状态以及生理机能，对患者的治疗具有重要意义[8]。

总而言之，临床中针对精神疾病患者进行治疗时，在常规药物治疗的基础上对患者应用心理治疗进行干预，可以让患者的不良心理得以有效改善，同时还可以使其日常生活质量显著提升，让患者早日回归到社会中。