探究对肾病综合征患者应用低分子肝素进行治疗的效果

谢军俊

（侯马市人民医院血液风湿肾病科，山西 侯马）

0 引言

肾病综合征目前在临床中具有较高的发病概率，通过研究分析我们发现，肾病综合征的发生是由多种因素造成的，其中诱发疾病的主要原因为患者的肾小球滤过膜通透性持续升高，进而造成患者血浆中的蛋白大量流失掉（一般是从尿液中流失掉的），患者的血液始终处于高凝水平[1]，这样患者发生血栓的危险会显著升高，若症状严重，会威胁患者的生命安全，死亡率较高，是目前受到临床医务人员重视的一种疾病[2]。为了探究对肾病综合征的治疗情况，特设立本次研究，现将相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在近年来收治的肾病综合征患者100 例作为本研究的研究资料,患者均为确诊为肾病综合征的病例，且患者均签署同意书。之后，将患者随机分为两组：观察组50 例与对照组50 例。在观察组中，男性患者20 例与女性患者30 例，年龄24-60 岁,平均年龄(42.0±18.0)岁 ；病程0.8-3.5 年,平均(1.88±1.40) 年。在对照组中，男性患者25 例与女性患者25 例，年龄26-60 岁,平均(43.1±18.8) 岁 ；病程0.9-3.5 年,平 均(1.90±1.40)年。对比两组患者的基础资料情况，差异无统计学意义 (P＞0.05),可比性较好。

1.2 治疗方法

对照组进行常规药物治疗，主要选用泼尼松对患者实施治疗,与此同时给患者应用利尿剂联合降血脂药物加以治疗，在对患者进行治疗的时候根据患者的实际情况制定有效的用药方案，患者共计治疗28d。

观察组在对照组治疗的基础上再联合低分子肝素对患者实施治疗,低分子肝素用药方法为皮下注射治疗,用药 剂量为120-150IU/(kg·d),1 次/d,以28d 为1 个治疗疗程。

1.3 观察指标

统计并分析两组治疗前后的各项临床指标水平情 况，主要包含总胆固醇（total cholesterol，TC）、肌酐（creatinine，Cr）、白蛋白（albumin，ALB）、纤维蛋白原（Fibrinogen，FIB）、临床症状缓解时间、不良反应发生概率情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0 统计学软件进行统计分析。计量、计数资料分别用()、（%）表示，进行t、χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 两组治疗前后各项临床指标情况比较

对比两组患者治疗前的各项临床指标水平情况差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组患者的TC、Cr、ALB、FIB 水平均显著优于对照组，经过比较，差异有显著的统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后各项临床指标情况比较（）

表1 两组治疗前后各项临床指标情况比较（）

2.2 两组临床症状缓解时间及不良反应发生率对比

观察组患者的临床症状缓解时间、不良反应发生率均明显少于对照组(P＜0.05),见表2。

表2 两组临床症状缓解时间及不良反应发生率对比

3 讨论

肾病综合征目前在临床中具有较高的患病率，是一种常见的肾脏疾病，引发此病的原因比较复杂且种类繁多，不是单一一种因素引发的疾病，在患者患病后，患者会出现的疾病症状包括水肿、高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症等，由于此病因素的影响，患者的体内纤溶系统会失去平衡性,导致患者的血液长时间处于高凝状态中，肾小球出现硬化现象,那么患者在发生这些症状之后身体肯定会出现异常[4,5]，其中最为常见的就是血栓形成概率非常高，并且对患者的肾功能会有严重的影响,所以在治疗此病的时候，要以抗凝为主要治疗原则。对患者实施常规药物治疗虽有一定的治疗效果,但是经过常规药物治疗之后患者可能会产生多种不良反应，并发症发生概率较大,低分子肝素这种药物具有半衰期较长的特点[6],有明显的抗凝作用,较高的生物利用度，对患者实施有选择性的抗凝治疗,与此同时，大大减轻患者的出血风险,保护患者的肾脏功能，缓解患者的不良症状，提升患者的身体舒适度，进而能够显著提高患者的生存质量与生活质量[7-9]。

本次研究对肾病综合征患者的治疗情况进行了深入探究与分析，经过研究结果显示：在TC、Cr、ALB、FIB 方面，在治疗前，观察组情况与对照组相似(P＞0.05)；在治疗后,观察组上述指标显著优于对照组，两组结果比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者临床症状缓解时间、不良反应发生率均明显少于对照组(P＜0.05)。

总之,在对肾病综合征患者进行治疗的时候应用低分子肝素实施治疗，通过相关研究结果已经显示此种治疗方法是安全且有效的，通过此种治疗，有助于减少患者的不良反应,治疗安全性显著提升[10-12]。