探讨生化检验运用于糖尿病诊断中的临床应用价值

武晓丹

（山西太原中化二建集团医院，山西 太原）

0 引言

糖尿病是高血糖为明显表现的代谢性疾病，发病率较高，属于慢性疾病，临床特征为高血压，还会出现饥饿、消瘦等情况，并且伴随疾病的蔓延，患者身体一直为高血糖状态，致使身体各器官都受到不同程度损伤。细菌在高糖环境中繁殖力极强，就会导致其他并发症，包括肾病、心血管疾病等，而这些让患者的生存率又有所降低，严重危及生命[1]。糖尿病能够在早期被检出，如果及时进行治疗，就可对控制血糖水平、降低并发症以及改善预后效果起到良好作用，一般常规检测法因为检测效率慢且很难有良好的检测效果[2]。生化诊断因为其精准性已经逐渐普及开来，有操作简单和效率高等特点。本研究将通过对我院在2019年1月至2019年12月收治的100例糖尿病患者进行常规尿液检验与生化检验，并对比分析对糖尿病中的诊断价值，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年1月至2019年12月收治的100例糖尿病患者以随机数字表法分组，观察组与对照组各50例，观察组男28例，女22例，年龄40~74岁，平均（56.21±5.38）岁。对照组男26例，女24例，年龄42~76岁，平均（58.36±6.35）岁。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

纳入标准：①通过我院临床诊断为糖尿病患者；②患者同意本次研究并签署同意书。

排除标准：①经相同手术失败者；②哺乳期或妊娠期患者；③不能配合医护人员进行治疗。④患有恶性肿瘤和严重血液疾病患者。

1.2 方法

对照组使用常规尿液检验法诊断，取尿液5 mL，使用分析仪进行检验。

观察组进行生化检验法诊断，其中生化检验法包括：空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、三酰甘油、总胆固醇、2 h糖耐受。其中空腹血糖水平需要在患者禁食12 h后，在第2天空腹状态下抽取2 mL静脉血，在进行氧化酶法检查3次；餐后2 h血糖水平是在用餐后2 h抽患者2 mL静脉血，并使用氧化酶检测3次；三酰甘油监测即为患者空腹12 h后抽取2次5 mL静脉血，在采血2 h后血清分离，在4 h后使用三酰甘油检测；总胆固醇检测方法是需要在检测前要求患者空腹12 h，然后进行常规的静脉穿刺采血法，在确保不存在溶血时，样本在40 min后检测；2 h糖耐受检测是患者保持空腹状态，在4个不同的时间服用70 g葡萄糖，在这4个点分别进行采血2 mL静脉后检测，并收集患者尿液，检验尿糖。

1.3 观察指标

两组糖尿病患者的诊断标准为：患者空腹状态下血糖水平低于7.7 mmol/L为正常；饭后2 h患者血糖水平需要低于11.1 mmol/L；三酰甘油正常指标为0.22~1.65 mmol/L；2 h糖耐受正常指标为3.8~7.8 mmol/L；总胆固醇正常指标为3.0~5.2 mmol/L。

1.4 统计学方法

2 结果

观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、2 h糖耐受、总胆固醇指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表 1。

表1 两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、2 h糖耐受、总胆固醇指标比较（±s, mmol/L）

表1 两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、2 h糖耐受、总胆固醇指标比较（±s, mmol/L）

组别 例数 空腹血糖 餐后2 h血糖 三酰甘油 2 h糖耐受 总胆固醇对照组 50 8.98±2.81 13.67±2.51 2.34±1.02 13.64±4.033.64±0.23观察组 50 4.99±1.51 8.56±2.01 1.12±0.65 5.97±1.464.65±0.67 t 9.689 12.309 3.891 13.861 11.044 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

伴随世界科技的持续进步，人们各方面水平都有显著提高，其中饮食习惯就发生很大变化，进而导致糖尿病发病人数持续上升，糖尿病会对造成患者生活水平下降。对于治疗糖尿病最有用的就是尽早确诊病情，并根据患者身体情况针对性治疗，从而有效控制血糖水平，进而改善临床症状，使其更快康复[3-4]。

生化诊断因为其优势被逐渐应用糖尿病诊断中，此方式能够有效确诊病情，并且效率高。本次研究中传统尿检和临床诊断结果不同，部分患者不能快速确诊，从而延误最佳治疗时机，使患者症状更加严重。但生化检验法对于临床检验具有极好效果，检测设备中的全自动生化仪能够快速有效地将检测结果报道出来，还能精准测定患者有关临床标准，例如糖化血红蛋白、果糖胺、三酰甘油和糖耐量试验等，这样可以有效减轻检验工作人员的工作量，减短检验时间[5]。对于有关指标，果糖胺的检测值能得出患者血糖恢复状况，空腹血清葡萄糖能有效反映出患者血糖变化情况，而一旦血清三酰甘油值升高，就可以精准判定患者出现糖尿病，当患者糖耐量有所降低，就可证明患者将要发展为真性糖尿病，而糖化血红蛋白可以有效反映患者血糖控制水平[6-8]。所以以上均能证明，生化检验法可以作为医师定治疗方式的强力根据，临床价值高，对于糖尿病起到的帮助很大。即便生化检验更精准，但不能证明生化检验结果异常就一定为糖尿病。所以还需要参照患者实际病情综合确诊，进而明确病情，进行对应治疗。在本次研究中，观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油、2 h糖耐受、总胆固醇指标优于对照组。

综上所述，本次通过对使用常规尿液检验与生化检验法诊断糖尿病患者，对比结果是生化检验法操作简单，效率极高，对患者不会造成伤害，检验费用较低，能够作为首选诊断糖尿病的方法，值得推广普及应用。