杨阳 刘静
(重庆市渝北区中医院护理部,重庆,401120)
亚健康状态是指人的身心处于健康与疾病之间的一种健康低值状态。近年来护士的亚健康状态日趋突出,如何改善护士的亚健康状态需要我们护理管理者从不同维度去思考和努力。健身气功八段锦通过心理调节、形体活动,配合呼吸吐纳,达到全面协调脏腑、疏通经络、活动筋骨、增强心肺功能等作用[1]。本文通过健身气功八段锦的运用对护士亚健康状态产生的效果进行分析,取得良好效果,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年1月重庆市渝北区中医院护理部护士230名作为筛选对象,采用亚健康评定量表(Sub-Health Measurement Scale Version 1.0,SHMSV 1.0)进行评估,最终筛选出亚健康状态者150例,对亚健康状态者进行八段锦培训。同时再按照随机数字表法将亚健康状态者分为3组,每组50例。一组练习1个月,一组练习3个月,一组练习6个月。亚健康护士中男5例,女145例;年龄23~54岁;工作年限1~30年,平均工作年限(15.25±8.24)年;其中≦5年57人,6~10年60人,10年以上33人;文化程度中大专90人(60%),本科60人(40%),职称中护士54人(36%),护师69人(46%),主管护师22人(14.7%),副主任护师5人(3.3%)。受试者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准。
1.2 纳入标准 1)符合亚健康状态诊断标准,亚健康评定量表中亚健康指数≦77分[2];2)年龄20~55岁;3)无严重器质性疾病;4)自愿加入者。
1.3 排除标准 1)妊娠或哺乳期护士;2)近1周处于疾病急性期的护士。
1.4 脱落标准 所有进入研究的临床护士,无论何时何原因退出,只要没有在观察周期内按照方案要求按时完成,均视为脱落。
1.5 研究方法
1.5.1 利用亚健康评定量表筛选对象 筛选对象为本院从事临床工作的230名护士,发放亚健康评定量表(SHMSV 1.0)230份,收回230份。总分为78~100分为健康,72~77分为轻度亚健康,60~71分为中度亚健康,54~59分为重度亚健康,<54分为疾病状态。
1.5.2 干预方法 将轻、中、重度亚健康人员采取数值随机分组法分成3组,每组轻、中、重度人员各50人。首先组织参与护士观看国家体育总局的八段锦视频,集中请中医康复科专家讲解八式功法的要领、作用、呼吸方法、技巧,让大家对八段锦全套功法熟练掌握[3]。其次每组选出2名护士作为指导老师对每组护士进行为期2周的指导练习,直到所有被观察护士都领会其中要领,并于1个月、3个月、6个月后分别对相应组别护士运用亚健康评估量表(SHMSV 1.0)进行问卷调查评估,从而分析练习1个月护士组、3个月护士组、6个月护士组亚健康状态的转归。
1.5.3 观察指标 采用亚健康评估量表(SHMSV 1.0)自评分,并使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评估睡眠质量。
2.1 干预前护士健康状态分布 使用亚健康评定量表(SHMSV 1.0)对230名护士调查发现,符合亚健康状态的护士共150名。得分最低的前5项问卷结果分别是主动寻求帮助(2.91分)、精神紧张(3.01分)、情绪低落(3.23分)、睡眠质量差(2.92分)、记忆力减退(2.88分)。护士健康状态见表1。
表1 干预前护士健康状态分布比较
2.2 亚健康及睡眠质量评分 练习1个月、3个月、6个月八段锦后,使用问卷调查护士亚健康得出的亚健康及睡眠质量评分显示,坚持练习八段锦6个月以上的护士亚健康状态及睡眠质量转归明显高于1个月和3个月的护士组,亚健康评分及睡眠质量得分有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。不同组别练习后亚健康及睡眠质量的转归见表2。
表2 练习八段锦后各组SHMSV 1.0评分比较
护士亚健康是近几年颇受关注的话题。本次调查发现,护士亚健康状态评分较低的前5种症状分别是主动寻求帮助、精神紧张、情绪低落、睡眠质量差、记忆力减退。
本研究显示,长期坚持八段锦练习对缓解护士亚健康状态以及改善睡眠质量起到的效果明显,在今天国家大力发展中医学的关键时期,将八段锦融入护士的日常工作和生活中,为八段锦在临床康复治疗中的广泛推广和应用也奠定了一定的科学基础。