王红 马宏飞
吉林省肝胆病医院,吉林 长春 130021
当前,全球肥胖症发病率明显提高,而脂肪肝发病率也随之增加。绝大多数肥胖症患者均伴有程度不同的脂肪肝,通过饮食与运动的非药物干预效果始终有限,所以肥胖症药物治疗备受关注[1]。奥利司他属于选择性胃肠道脂肪酶抑制剂,能够对膳食脂肪吸收量加以抑制,进而实现减肥目标。由此可见,深入研究并分析肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者采用奥利司他的疗效十分有必要。
1.1基线资料 选择我院2018年6月至2020年6月期间收治的肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者66例,男35例,女31例,中位年龄(39.25±7.58)岁。
1.2方法 全部患者均接受低热卡饮食控制,同时口服奥利司他。每天口服三次,每次剂量120毫克。在实验室检查中,主要内容有肝功能指标、血脂指标。另外,患者需接受CT检测和心电图检查[2]。
1.3评价指标 对比治疗前后患者身体指标、生化指标、肝脏CT密度值、肝/脾CT密度比值的变化。
1.4统计学分析 借助统计学软件SPSS21.0处理数据,P<0.05表示数据有统计学意义。
2.1治疗前后身体指标对比 治疗后指标较之于治疗前,P<0.05。(表1)
表1 比较患者治疗前后身体指标
2.2治疗前后生化指标分析 患者治疗后,各生化指标与治疗前对比,P<0.05。(表2)
表2 研究患者治疗前后生化指标变化
2.3对比患者治疗前后肝脏CT密度值、肝/脾CT密度比值 治疗前后指标对照,P<0.05。(表3)
表3 治疗前后患者肝脏CT密度值、肝/脾CT密度比值变化
肥胖属于慢性代谢性疾病,影响因素诸多,而最主要的危险因素就是非酒精性脂肪性肝病,因而减重成为肥胖伴非酒精性脂肪性肝病临床治疗的重点[3]。然而,很多患者无法长期坚持饮食控制,使得基础治疗效果有限[4]。
在研究中,选择66例此类患者,针对其采用奥利司他进行治疗,以达到减重目标。根据治疗前后各项临床指标的变化发现,肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者经药物治疗后,其身体指标显著降低[5]。也就说明,奥利司他不仅能够达到降低体重的目的,同样可降低患者腹内的脂肪含量,肝功能改善明显。