急性心肌梗死后心律失常护理中循证护理的应用体会

李元元

河南大学淮河医院，河南 开封 475000

对于心脏类病症的患者来说，心律失常是发生概率较高的一种疾病，导致患者出现心律失常问题的原因有很多，急性心肌梗死、冠心病都会诱发心律失常的问题，通过采取合理有效的治疗手段，虽然能够在一定程度上缓解患者的病症，但是此类疾病的复发概率相对较高，为了有效降低患者疾病复发的概率，就需要对护理操作的方法进行创新。文章就具体探讨了在针对急性心肌梗死后出现心律失常问题患者进行护理的过程中循证护理方式的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 对照组26例患者，男性患者14例，女性患者12例，患者年龄45～80岁，平均年龄(54.6±3.9)岁。观察组26例患者，男性患者11例，女性患者15例，患者年龄44～81岁，平均年龄(55.0±4.0)岁。

1.2方法 参与本次研究的两组患者在进入医院之后，均需要先接受溶栓治疗以及抗凝治疗，护理人员需要先对患者进行心电监护，密切监测患者病情的变化情况，入院的患者需要保证绝对卧床休息，必要的时候护理人员需要给予患者吸氧护理，保证患者饮食均衡。

在对观察组患者进行护理的过程中，需要在常规护理方式的基础之上额外加入循证护理的方式，具体包含以下几方面的护理内容：首先，护理人员需要对患者的病情情况进行全面分析，根据患者实际情况提出相应的循证护理问题，并针对已经确定的循证护理问题进行相关文献资料的检索，为护理计划的制定找到必要的证据支持，为患者制定科学有效的护理方案，合理确定护理措施。[1]其次，要根据事先确定好的护理方案对患者进行护理干预，对患者各方面的临床症状进行认真观察，对于患者病情的发展变化情况要能够做出准确的判断以及预测，避免患者在康复期间出现突发类型的并发症以及其他类型的病症。护理人员需要经常与患者交流，避免患者因心理压力过大而影响自身的康复，同时护理人员还需要做好对患者的健康宣教，积极为患者宣传急性心肌梗死以及心律失常相关病症的医学知识，深化患者对于疾病认识的基础之上，提升患者的自我管理能力和自我管理意识，促使患者在日常生活中能够主动改变自身不良的生活习惯，主动参与体育锻炼，提升身体的血液循环速度。进而有效降低患者出现心律失常问题的概率以及心绞痛问题的概率。最后，患者住院接受治疗期间护理人员需要定期检查护理方案的落实情况，针对护理方案落实过程中出现的问题，要及时进行资料依据的查找，根据患者的实际需要实时调整护理方案。

1.3临床观察指标 对比本次参与研究两组患者对于护理服务的满意度。

1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 对比两组患者对于护理服务的满意度n(%)

3 讨 论

和传统的护理方式不同，护理人员在采用循证护理方式对患者进行护理的过程中，相关的护理操作不能再完全依照自己过往的工作经验以及知觉，而是要在充分分析病例实际情况的基础之上，明确患者主要方面的护理需要，针对患者在接受护理过程中存在的主要问题提出相应的护理方案，使患者的护理需要能够最大限度的得到满足。本次研究中，针对观察组的26例患者，在采用常规护理方式对患者进行护理的基础之上，护理人员要对于患者的病情进行深入分析，不仅要给予患者发病后的体征变化情况高度关注，同时要了解了患者疾病的体制特点，其主要目的在于对患者后续的病情发展情况进行准确预测，降低患者出现突发性病变的概率，针对患者在康复期间出现的一些意外情况，要能够做到及时采取有效措施进行处理。[2]另外，根据患者的病症特点，护理人员需要多方查证文献，积极寻找类似病症，同时通过与患者的深入沟通，明确导致患者发病的致病因素，进而有效降低外界因素给患者疾病康复带来的不利影响，一方面使患者在住院接受治疗期间能够拥有良好的康复环境，另一方面针对患者潜在的疾病风险要能够采取有效措施予以预防。有研究显示，患者在出现急性心肌梗死的问题之后，之所以更容易出现心律失常的问题，情绪是主要的影响因素，因此，在对患者进行护理的过程中，护理人员要注意调节患者的情绪，保证患者情绪稳定、心态正常，使患者身体方面的指标能够最大限度地维持平稳，进而有效降低患者发生心律失常问题的概率。[3]同时，在患者经过了一段时间的恢复之后，如果病情以及各项生命体征已经基本稳定，则需要根据患者的实际情况有针对性地为其制定运动计划，使患者的心脏功能能够得到有效改善，降低患者疾病复发的概率。

综上所述，患者在出现急性心肌梗死问题之后，心律失常是最常见的一种并发症，如果此类问题没有得到很好的解决，则非常容易导致患者急性心肌梗死复发的情况出现，进而加重患者的病情。而临床上在针对急性心肌梗死后出现心律失常问题的患者进行治疗的过程中，一方面要保证治疗方法的有效性，另一方面则需要能够为患者选择合理有效的护理策略，对传统的护理方法进行创新，从本次研究结果来看，循证护理方式发挥了十分良好的效果，具有较高的临床推广价值。