基于物联网的糖尿病管理模式对糖尿病治疗用药依从性及血糖控制情况的影响

赵冠如 赵冠意 李学峰

1.大庆市疾病预防控制中心,黑龙江 大庆 163311;2.大庆市萨尔图区人民医院,黑龙江 大庆 163311

糖尿病属于常见的慢性代谢性疾病，此病目前无根治的方法，罹患此病的患者需要使用降糖药物对血糖水平进行控制，以此来延缓疾病的进展。但许多患者的用药依从性较差，导致患者血糖无法有效控制，故需要加强对患者的用药依从性干预[1]。基于此，本次实验将围绕物联网下糖尿病管理模式对糖尿病治疗用药依从性及血糖控制情况的影响进行分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1研究资料

回顾性选取某医院2018年5月-2019年5月收治的80例糖尿病患者进行此次实验，根据管理模式不同分为对照组与实验组，各40例。期间，对照组患者：男24例，女16例，年龄52-77岁，平均年龄(65.13±3.28)岁；实验组患者男25例，女15例，年龄52-78岁，平均年龄(65.78±3.41)岁。对照组患者病程1-8年，平均病程(2.71±0.34)年；实验组患者病程为1-8年，平均病程(2.39±0.57)年。通过比对发现，两组患者的研究资料无显著差异，不具备统计学意义(P>0.05)，存在可比性。此次实验排除存在其他严重脏器疾病、精神疾病、意识障碍的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规糖尿病管理模式，包括社区健康教育等。

1.2.2实验组

实验组采用基于物联网的糖尿病管理模式，具体措施如下：(1)构建网络平台。帮助糖尿病患者构建可交流沟通的平台，可用微信群聊等方式。(2)创建档案。为每个收治过的糖尿病患者建立健康档案，并对患者康复情况进行网络建档，以便能为患者提供全面的护理服务。(3)积极互动。通过物联网平台，医护人员可以视频录制或直播讲解的方式，向糖尿病患者进行健康宣教，包括糖尿病病因、用药等，以提高患者的用药依从性。同时，可以通过物联网平台定期带领患者进行康复训练、心得交流。(4)反馈机制。通过物联网平台，搜集糖尿病患者关于疾病内容的线上反馈，并对反馈内容进行答复或进行一对一线上指导。

1.3观察指标

观察两组糖尿病患者管理前后的用药依从性与血糖水平，血糖水平包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h-PG)水平。用药依从性采用Morisky用药依从性问卷，满分8分，6-8分为依从性中等，<6分为依从性较低[2]。

2 结 果

2.1两组患者的用药依从性比较 统计结果表明，对照组管理前的Morisky评分为(3.3±2.4)分，实验组为(3.2±2.2)分，不存在统计学意义(P>0.05)。对照组管理后的Morisky评分为(5.3±1.4)分，实验组为(6.1±1.5)分，t=2.466，P=0.016，实验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.1两组患者的血糖控制情况比较 统计数据表明，两组患者的血糖指标在管理前无显著差异，不存在统计学意义(P>0.05)。分别对两组进行管理后，实验组在FPG水平、2h-PG水平的比较上，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者的血糖控制情况比较

3 讨 论

物联网医疗近年来在我国一些地域得到初步的应用，而物联网医疗的核心在于远程医疗、数字医疗以及智慧医疗三个层面，即通过现代信息技术，打破空间、时间的限制，实现对患者的远程管理。糖尿病作为一种常见的慢性疾病，在此病患者的管理中，应用物联网管理的方法便成为一条切实可行的路径。首先，可依靠或构建网络平台，使患者、医护人员与机械进行紧密相连，使患者在家也能得到有效的护理。其次，基于物联网建立的健康档案、反馈机制，则能使医护人员及时了解到患者的实际情况，从而使护理工作的质量能够得到保证[3]。总之，基于物联网对护理工作进行布置安排，可以打破传统空间、时间的限制，避免患者出院后陷入无人护理的困局。

本次研究结果表明，实验组在用药依从性、血糖控制情况比较上，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，基于物联网模式对患者进行护理，可以显著提高患者的治疗用药依从性，并能改善患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h-PG)水平。这说明基于物联网的糖尿病管理模式，具备相应的效力。因此，可结合实际情况采用此种管理模式。

综上所述，在糖尿病患者的管理中，采用基于物联网的糖尿病管理模式，可提高患者的用药依从性，并能改善患者的血糖控制情况，值得推广应用。