犬子宫蓄脓的诊断与治疗

徐林楚

(桐乡市屠甸镇农业经济服务中心，浙江 桐乡 314500)

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始养宠物。子宫蓄脓是中老年犬猫的常见疾病之一，多发生于未经绝育、且未有生育史的犬只，尤以宠物犬居多。

1 病例介绍

可卡犬，6岁，未绝育，体重9.5 kg，2020年6月15日出现食欲下降、呕吐。第二天去宠物医院求医，主人反映该犬近日表现精神沉郁，无食欲，喜饮水，鼻子发热，小便多。

2 常规检查

2.1临床检查 腹围膨大，被毛粗乱，可视粘膜苍白，呼吸急促，中度脱水，体温40.2℃，触诊腹部疼痛反应敏感，无波动感。

2.2血常规检查 白细胞数目35.3×109/L、淋巴细胞数2.8×109/L、中性粒细胞数32.4×109/L，疑似存在炎症；红细胞数4.59×1012/L、红细胞压积26.5%、血红蛋白79 g/L，出现贫血现象。

2.3X光检查 腹部可见巨大扩展的管腔软组织密度影像，造成显著团块占位效应(图1、图2)。

图1 侧位X光片

图2 卧位X光片

2.4B超检查 B超显示腹中有两处管状低回声的液性暗区(图3)。

图3 B超探检

2.5生化检查 前肢臂头静脉采血，离心分离血浆经全自动生化仪进行检测，结果见表1。

表1 血液生化检查结果

血液生化结果显示：尿素氮血症、高磷血症和高碱性磷酸酶血症。

2.6血气检查 血浆经血气分析仪检测，结果见表2。

表2 血液电解质及血气分析结果

血气检查结果显示：低磷酸氢根、低二氧化碳分压、低钾血症。

综合上述检查结果，确诊为闭锁型子宫蓄脓(图4)。

图4 蓄脓子宫

3 手术治疗

3.1术前准备 术前调整水盐电解质水平，补充水分和电解质，补充一定的能量物质。同时静脉给予头孢噻呋5 mg/kg消炎。

3.2麻醉 丙泊酚诱导麻醉，气管插管异氟烷维持麻醉，多乐瑞止疼。

3.3术式 仰卧保定，采用脐孔以下腹中线切口，打开腹腔， 将子宫取出至腹腔外。双重结扎卵巢系膜上的动静脉血管，并切除卵巢；双重结扎子宫体，切口部位用3-0可吸收缝线缝合。常规闭合腹腔，缝合皮肤。

3.4术后护理 术后8 h禁食禁水，带伊丽莎白圈防止舔舐，按体重给予头孢噻呋5 mg/kg +0.9%氯化钠注射液200 mL；科特壮1 mL+5%葡萄糖注射液100 mL；甲硝唑注射液20 mL；白蛋白10 mL，连用5 d。

4 转归

5 d后出院，改用口服抗生素。术后10 d拆线时精神状态佳，食欲正常。因创口愈合良好，干燥，无红肿现象停服抗生素，改用聚维酮碘外涂，直至完全康复。