速读

1 2021年4月2日是第14 个“世界自闭症日”，广州地标广州塔点亮蓝灯，呼吁关爱自闭症患者。据悉，2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”。

2 3月31日，“健康·彩虹行动”医疗服务团工作人员分药抓药。当日，内蒙古民进“健康·彩虹行动”医疗服务团成立暨医疗服务基地启动仪式在内蒙古百草堂秦氏中蒙医医院举行。

3 3月31日，在清明节即将来临之际，由中国红十字会总会、国家卫生健康委指导，中国人体器官捐献管理中心主办的“生命的乐章——2021 全国人体器官捐献缅怀纪念暨宣传普及活动”在南京市遗体器官捐献者纪念林举行。

4 4月7日，江苏省海安市七星湖幼儿园开展“世界卫生日”主题活动，孩子们通过学做洗手操、模拟“爱心医院”体验就医、检测视力等多种形式，关注卫生，关爱健康。

Policy 政策

“双随机一公开”监督抽查开始

为进一步加强公共卫生、医疗卫生等监督执法工作，按照国务院关于“双随机、一公开”的工作部署和2021年卫生健康重点工作有关要求，国家卫生健康委印发了《2021年国家随机监督抽查计划》。

《计划》共八大项监督内容。基层医疗机构抽查比例分别为，辖区10%一级医院、5%基层医疗机构（社区卫生服务中心/站、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等）。《计划》要求，各地应当依托卫生健康监督信息系统建立执法检查对象名录库和执法检查人员名录库，并根据实际情况定期进行更新。

《计划》要求，各地要将传染病防治监督抽查工作与医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作相结合，对抽取的单位应当采取分类监督综合评价方式进行检查。各地要及时将综合评价结果通报给本级业务管理部门，将评价结果纳入日常管理措施中，与医疗机构不良行为记分、等级评审、校验、医疗卫生机构绩效评价、规范化基层医疗机构评审等工作相衔接。

部分抽查内容

● 医疗卫生机构预防接种管理。

● 重点检查新冠病毒疫苗的接收、储存、接种。

● 医疗卫生机构传染病疫情报告、疫情防控。

● 消毒隔离措施落实和医疗废物管理。

● 病原微生物实验室生物安全管理。

Good News好消息

北京增加养老家庭照护床位

北京市民政局近日表示，北京今年将在城六区新建2000张养老家庭照护床位，将养老床位“搬”进居民家。享受养老家庭照护床位服务的老年人纳入基层医疗卫生机构家庭医生签约范畴，由养老服务机构提供专业服务。北京市民政局还协调了卫生健康部门，提供免费体检、预约转诊、开具长处方等服务。

江西医学人才培养补短板

江西省近日出台《加快江西省医学教育创新发展实施方案》，提出到2025年，全省医学教育学科专业结构更加优化，管理体制机制更加科学高效，医学人才留赣来赣使用激励机制更加健全；到2030年，建成具有江西特色、高水平、满足健康江西建设需求的医学人才培养体系，医学科研创新能力显著提高。

辽宁退役军人总医院挂牌

3月30日上午，辽宁省退役军人总医院揭牌仪式在沈阳举行。沈阳医学院与部分辽沈地区退役军人医务工作者合作，创办了辽宁省退役军人总医院，旨在为优秀退役军人专家搭建创业就业平台，为广大退役军人和辽沈百姓构筑健康服务平台，提升辽宁省退役军人医疗服务保障能力。

Bad News坏消息

香港医护人员缺口大

近日，香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始以视像形式出席立法会卫生事务委员会时表示，香港整体医生和护士的人手短缺问题严重，预计到2030年，会欠缺1610名医生及超过3600名普通科护士。为此，特区政府已增加3所大学及自资院校的护士培训名额，积极协助登记护士进修转职为注册护士。

一医院原党委书记被审查

据贵港市纪委监委消息，日前，经广西壮族自治区监委指定管辖，桂林市监委对贵港市人民医院原党委书记谭海涛涉嫌严重违法问题进行立案调查，并对其采取留置措施；经贵港市委批准，贵港市纪委对其进行立案审查。经查，谭海涛丧失理想信念，目无党纪国法，甘于被腐蚀被围猎，严重违反廉洁纪律。

Wide-angle 广角

“健康中国行动”试考核

3月31日，国家卫生健康委发布《健康中国行动推进委员会关于印发健康中国行动2019—2020年试考核实施方案的通知》，实施方案从健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康、心脑血管疾病防治、癌症防治、糖尿病防治等方面明确了工作任务和评分细则。根据通知，试考核对象为全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，不包括港澳台地区。

2019年度试考核周期为2019年7月1日至12月31日，2020年度试考核周期为2020年全年，主要考核各地“健康中国行动”年度工作任务落实和指标进展情况。同时，通过两年的试考核，积累经验，为建立长效机制、做好正式考核奠定基础。

通知指出，发挥考核“指挥棒”作用，强化各地党委、政府和有关部门落实责任，引导健全健康中国建设工作机制、完善支撑体系、强化宣传引导，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人尽责尽力的“共建共享”格局，推动把健康融入所有政策，形成“大卫生、大健康”工作格局。

三项原则● 坚持目标导向和问题导向相结合。● 坚持平稳起步与逐步完善相结合。● 坚持全国通用性与地区差异性相结合。

Numbers 数据

2019年“绩效国考”成绩单出炉

3月30日，国家卫生健康委发布2019年度西医类三级公立医院绩效考核国家监测分析情况。据了解，此次绩效考核通过100余位专家两个阶段四轮数据质控，运用天河二号超级计算机分析1.01亿份病案首页和其他48.56万项数据、4.25万条佐证资料，并派出专家赴山东、广西等地对医院数据进行现场抽查复核。

最终完成2413家三级公立医院绩效考核国家监测指标分析工作，并对290家数据质量存在较明显问题的医院（其中，西医类171家、中医类119家），核减其相应绩效考核指标得分。

不难发现，通过住院病案首页数据质量显著提升等方面看到绩效考核“指挥棒”作用显现，三级公立医院向高质量发展方向稳步迈进。同时注意到，三级公立医院区域间不平衡问题仍然突出、住院患者跨省异地就医现象仍然存在、医院运营效率与内部管理仍须提高、临床带教师资的培养有待加强。

相关数据

2019年三级公立医院住院病案首页数据项目完整率为99.99%，较2018年提升8.41 个百分点。数据准确率为98.28%，较2018年提升16.52 个百分点。全国平均级别首次超过3 级，其中78.13%的省份平均级别达到3 级及以上，获评7 级的医院达到4 家。全国三级公立医院门诊预约诊疗率达47.26%，同比提升5.24 个百分点，门诊患者预约后平均等候时间为20.23 分钟，同比减少2.75 分钟。1 2 3

18家

泉州18 家医院组成急救圈

4月6日，泉州市卒中急救地图发布仪式在泉州市第一医院城东院区举行。仪式上，泉州率先在全省发布卒中急救地图，18家具有卒中救治能力的医院和首批9家基层卒中门诊串起全市“黄金急救圈”，着力建立起以患者为中心的区域一体化卒中救治网络，缩短脑卒中急诊救治时间，造福民众。

50%

广东老年科比例将达50%

近日，广东省卫生健康委、中医药管理局印发《广东省关于加快发展老年护理服务的工作方案》，提出到2022年，全省老年护理服务相关制度、标准和规范基本建立，老年护理服务体系逐步完善，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%，二级及以上综合医院设立老年医学科的比例达到50%。

12周

长处方最长不超过12 周

4月1日，国家卫生健康委医政医管局发布《长期处方管理规范（征求意见稿）》，《意见稿》明确，根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内，有条件的地区可根据慢性病特点适当延长，最长不超过12周。各地根据实际情况，须制定长期处方适用疾病病种及长期处方用药药品目录。

32家

浙江32 家县级医院能力提升

3月29日，浙江省医疗卫生“山海”提升工程签约仪式在杭州举行。32个山区海岛县人民政府、13家省市级三甲医院和浙江省卫生健康委共同签订合作框架协议。近年来，浙江在“双下沉、两提升”工作上取得了一定成效，新启动的医疗卫生“山海”提升工程正是该项工作的迭代升级。

10家7

上海107 家公立医疗机构患者满意度调查

3月26日，上海市2020年公立医疗机构患者满意度调查向公众发布。调查显示，2020年上海市公立医疗机构门诊和出院患者对“疫情防控措施”调查维度的满意率分别为97.90%和97.04%。据悉，该调查共涉及107家公立医疗机构。

Discipline 学科

黑龙江省医院

老年病MDT 门诊上线

近日，黑龙江省医院推出多种举措帮助老人迈过智能“鸿沟”。门诊方面，推出“掌医”APP，同时保留就医绿色通道、老年人挂号专用表格等传统就医方式。值得关注的是，就在4月初成立的老年病MDT门诊中，可体验“一站式”提供神内、心内、呼吸、康复、中医5个科的诊疗服务。

金华市中心医院

成为首家“高级创伤中心”

3月25日，中国创伤救治联盟专家组通过对浙江省金华市中心医院创伤中心评审，现场授予其全国首家“高级创伤中心”称号。2017年，金华市成为全国首个创伤中心区域全覆盖的地级市，在区域内形成各级创伤中心及创伤急救站点三级网络，构建了较为完善的金华区域创伤救治体系。

成都市妇儿中心医院

开设孕期口腔专科门诊

孕期妇女是一个非常容易罹患口腔疾病的群体。这是由于体内激素水平改变、饮食不规律、饮食习惯及结构改变等因素，将造成孕期口腔疾病的易患性增加。近日，成都市妇儿中心医院在市级医疗卫生机构中率先开设孕期口腔专科门诊，为围产期妇女提供专业的口腔健康保障。

保定市第二医院

有了“ERAS 标准病房”

3月27日，在全国第六批ERAS标准病房授牌仪式上，保定市第二医院肝胆外科病区顺利通过国际肝胆胰协会中国分会ERAS专业委员会和湖北陈孝平科技发展基金会评审，被授予全国“肝胆外科ERAS标准病房”。据悉，这也是河北省首个获批成立的“ERAS标准病房”，将让患者更快康复出院。

上海仁济医院

国内首创高端日间手术

据世界卫生组织统计，近年来前列腺肿瘤的发病率逐年升高，目前已经成为男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。近日，上海仁济医院泌尿科薛蔚教授领衔的前列腺肿瘤诊治团队国内首创经直肠高能聚焦超声日间手术，为2例前列腺肿瘤患者实施了局灶治疗，达到良好效果，患者次日全部出院。

Management 管理

南昌医学院

计划今年秋季开始招生

4月6日，南昌医学院在南昌的湾里校区和小蓝校区举行了挂牌仪式。南昌医学院是独立设置的本科层次公办普通高等学校，办学规模暂定10000人，计划在今年秋季开始招生，在学科建设上，新申报临床医学、口腔医学、预防医学、医学影像学等4个国控本科专业和10个非国控专科专业。

川北医学院附属医院

高端人才下基层

4月7日上午，“深入基层一线·助力乡村振兴”2021年川北医学院附属医院高端医疗人才基层行启动仪式在南充市高坪区顺利举行。医院将以此次活动为契机，充分发挥带头作用，精准回应群众之所急、基层之所盼，大力抓引领、强基础、优服务，推动高端医疗人才向基层集聚集成，展示新作为。

成都市第三人民医院

互联网医院正式上线

4月1日，成都市第三人民医院互联网医院正式上线。据介绍，首月线上任意专家咨询或复诊只收取一元挂号费。目前成都市第三人民医院，已开展了挂号、咨询、在线复诊、在线续方、药品快递到家等服务，简单的问题不需要到医院，网上即可诊疗。打造线上线下无缝衔接的全新平台。

吉林市儿童医院

开展护士礼仪培训

为提升医院护理人员的整体形象，打造一支综合型的护理团队，吉林市儿童医院护理部于3月31日下午对全院护理人员进行了生活礼仪及护士礼仪的培训，培训大约近200人参加。老师在课堂上对学习的内容进行了现场提问和解答，课堂气氛活跃，大家纷纷参与，取得了满意的效果。

北京安贞医院

正式升为A 类医保

在心血管疾病医疗救治能力上，北京安贞医院常年位居本市乃至全国前列，慕名就诊患者众多。4月6日，北京安贞医院发布信息称，经过前期系统调整测试，该院正式“升级”为北京市医保A类定点医疗机构。这意味着，未来参保人员来医院就诊时，无需再选定点医院便可享受医保报销待遇。

Industry 产业

《医药行业合规管理规范》发布

3月25日，中国化学制药工业协会（CPIA）正式公布了最新制定的《医药行业合规管理规范》。整部规范长达74页，CPIA这次发布的管理规范更为全面，不仅仅是推广这单一方面，从反商业贿赂、反垄断、财务与税务、产品推广、集中采购、环境、健康和安全、不良反应报告、数据合规及网络安全等领域对医药行业内的企业进行全面规范，对企业合规管理提出了更加严格的要求。

另外，和RDPAC不同，中国化学制药工业协会会员单位涵盖在国内运营的外企药企和内资药企以及医药商业公司，针对领域也包括药品相关和医疗器械相关。所以可以说，这个合规要求是整个医药行业都要遵守的。值得一提的是，《规范》对“医药代表”特别做了定义：代表药品/医疗器械上市许可持有人在中国境内从事药品/医疗器械信息传递、沟通、反馈的专业人员。

相关内容

医药代表可以与医疗卫生专业人士在医疗机构当面沟通，沟通的主要目的是传递医药产品相关信息。医药企业可以聘请医疗卫生专业人士在其举办的学术会议及讲座上担任讲者或提供其他劳务。医药企业可以对医疗机构（或其他事业单位、社会团体、基金会等）开展的学术活动提供赞助，并获得合理的商业回报。禁止向医疗卫生专业人士提供用于处方药推广的辅助用品。1 2 3 4

Investment 投资

港资医院落地惠州

3月31日，广东惠州希玛林顺潮眼科医院正式开业，标志着惠州首家港资眼科专科医院落成。医院坐落于惠州市惠阳区，建筑面积约4000平方米，共设有8层，设有30张病床及3间国际标准层流手术室。院内设有屈光矫正、白内障、青光眼等科室，致力将香港优质医疗资源辐射内地。

成都二医院龙潭院区试运行

3月30日，成都市第二人民医院龙潭院区正式投入试运行。据悉，龙潭院区从设计到建设均按照三甲标准进行，是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的大型医疗综合体项目，总投资30亿元，充分融入目前国内医疗智能化研究和应用的新技术，积极创新医疗服务模式，打造智慧化医院。

青岛城阳区规划3 所医院

近日，有媒体报道，青岛市城阳区规划了3所三级医院：城阳区人民医院作为区内三级医院，拥有床位1200张；国科健康科技小镇规划项目国科大附属医院，项目占地164亩，规划面积13万平方米，是三级甲等标准综合性医院；城阳区第二人民医院新院区现已正式挂牌青岛市妇女儿童医院城阳院区。

Service 服务

《中医药法》执法检查启动

全国人大常委会近日启动《中医药法》执法检查。这是《中医药法》实施3年多来全国人大常委会第一次对该法实施情况进行检查。据悉，今年5月中下旬，执法检查组将召开第二次全体会议，研究讨论执法检查报告稿。6月下旬，执法检查组将向全国人大常委会报告执法检查情况。

南通实施涉医信用修复制度

近日，江苏省南通市出台《南通市卫生健康行政处罚信息信用修复工作指引（试行）》，受到卫生健康行政部门行政处罚的市场主体已经纠正其违法行为，消除不良社会影响，按照一定的条件和程序，可以撤销失信公示，修复信用。南通将利用大数据对卫生健康社会信用状况进行监测与分析。

Informatization 信息化

北京首家互联网医院获批

近日，北京协和医院互联网医院通过北京市卫生健康委审核，成为北京市首家获批的互联网医院。据悉，该互联网医院可为部分常见病、慢性病患者提供复诊服务，目前开通了心内科、内分泌科、皮肤科等19个科室，支持在院病历调阅、在线问诊，检查检验、处方开具等功能。

推动发展“互联网+医疗健康”

3月25日，国家发展改革委发布了关于印发《加快培育新型消费实施方案》的通知，表示积极发展“互联网+医疗健康”，出台互联网诊疗服务和监管的规范性文件，推动互联网诊疗和互联网医院规范发展，支持实体医疗机构从业医务人员在互联网医院和诊疗平台多点执业等利好政策。

辽宁出台互联网医疗规范

近日，辽宁省卫生健康委出台《关于做好公立医疗机构“互联网+医疗服务”项目管理工作的通知》，明确在该省范围内实施的“互联网+医疗服务”项目技术规范，包括互联网诊察、远程监测、远程会诊、远程诊断4个部分，共计10项。要求医疗机构作为责任主体，要进一步规范价格行为。

“5G+预防式健康管理”来了

4月7日下午，“贵州5G+预防式健康管理医工结合试点项目”启动仪式在贵州医科大学附属医院项目试点单位中国建设银行未来方舟支行举行。启动仪式现场设立了“健康小屋”站点，站点工作人员向市民们介绍了“一体式”智能健康体检仪器、远程心电、远程B超、智能穿戴设备及健康管理平台。

推广AI 辅助早期肺癌诊治

近日，中国肺癌防治联盟启动了“智能惠及百万早期肺癌工程”，将在3年内在全中国百家医院设立“中国肺癌防治联盟肺结节AI诊治分中心”，发挥人工智能的作用，推动肺癌筛查和早诊、早治。同时致力提高肺结节中早期肺癌的诊治和管理水平，更好地发挥AI辅助早期肺癌诊治的作用。Medicine/Devices药械

加强抗微生物药物管理

为进一步加强抗微生物药物管理，积极应对微生物耐药问题，持续提高临床合理用药水平，近日，国家卫生健康委印发了《关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》，立足于当前社会高度关注的微生物耐药问题，从五个方面提出了具体要求，切实提升公众对合理使用抗微生物药物的认知水平。

海南开展互联网处方药销售

4月8日，国家发展改革委、商务部发布《关于支持海南自由贸易港建设放宽市场准入若干特别措施的意见》，支持开展互联网处方药销售。在博鳌乐城国际医疗旅游先行区建立海南电子处方中心，除国家药品管理法明确实行特殊管理的药品外，全部允许依托电子处方中心进行互联网销售。

鼓励生产可复用耗材

近日，有媒体报道称，国家卫生健康委发布《对十三届全国人大三次会议第9780号建议的答复》，在关于代表提出的“关于将部分眼科非植入高值手术器械调整出一次性使用器械目录的建议”中表示，在实践中确有一部分医用耗材可以被重复使用，今后将要求或鼓励企业研发生产可复用的医用耗材。

长天药业开展红色教育

近日，河北长天药业有限公司一行来到石家庄市制酒厂有限公司开展红色党建活动。长天药业相关负责人一行先后参观了石酒党建文化长廊、党建活动室、石酒文化博览馆、“开国第一窖”和酿酒车间，并进行了工作座谈。据介绍，石酒公司和长天药业有着同样的红色基因和传承。

一顺药业举办党史学习

近日，河南省一顺药业有限公司携手商丘基层名医开展“庆祝建党100周年党史学习教育——永远跟党走”主题教育，来自商丘市卫生工作者协会、商丘基层名医俱乐部的基层名医代表50余人参加了本次教育。组织全体商丘基层名医到太行山八路军革命纪念馆参观学习，接受红色洗礼。

拓新药业参加应急演练

3月28日上午，在延津县产业集聚区举行了一场危险化学品生产安全事故应急救援演练。本场演练由延津县人民政府主办，参与主体包括县应急管理局、生态管理局、消防救援大队等多个部门，以及园区内汇淼科技、拓新药业等企业。本次演练政企各部门分工明确、高效联动，达到了演练目的。

National 内刊

《人民日报》2021年4月9日

医养结合服务能力持续提高

山东省卫生健康委副主任吴向东介绍，曲阜以社区卫生服务机构为中心，打造15分钟医疗服务圈；在乡镇和街道以管理区域为中心，实现了医疗服务半径不超过两公里。选派有经验的人员担任居家医养专职医生，成立医养结合服务团队，提供巡诊服务。为解决人员激励问题，要求开展居家医养服务的医护人员，薪资报酬不低于本单位同等条件的医护人员水平。

为了降低居家养老人员的就医负担，曲阜市在医保报销方面，推行家庭病床制度，对符合家庭病床条件的老人，不收取床位费，其他医疗费用按住院标准予以结算，并将居家医养服务纳入长期护理险保障范围。在运行保障方面，每年列支专项经费50万元，作为居家医养专项基金。

《民生周刊》2021年7 期

促进护士职业“提档升级”

据了解，开业护士的执业权限在各国存在差异，但都大致包括为患者检查并确定医疗诊断、收患者入院、进行诊断性检验、制订治疗计划、咨询、治疗性操作、开具药物处方等。开业护士与注册护士最大的区别在于，开业护士在评估、诊断和治疗患者方面拥有自主决策的自由与权力，并拥有不同程度的处方权。

设立“开业护士”岗位，可以开拓护士职业发展新通道，延长护士的职业生涯，提升护士的职业认同感。2017年，安徽省率先试点社区高级执业护师拥有一定处方权的改革，首批78名医院高年资护士下沉到22个社区卫生服务中心开展工作，他们依托专业优势，开设了孕婴工作室、老年护理、康复护理（训练）等8个专科护理门诊。

《光明日报》2021年4月9日

生命至上 同舟共济

在病原学和流行病学方面，第一时间分离鉴定出新冠病毒毒株并向世界卫生组织共享了病毒全基因组序列，为诊断技术的快速推进和药物疫苗开发奠定基础；阐明了新冠病毒入侵细胞的关键机制；持续深化病毒传播途径研究，为防控策略的优化提供科技支撑。

这些科研成果为药物筛选、疫苗研发以及病毒传播机制的研究提供了支撑。值得一提的是，我国还在疫情之初迅速研发了新冠核酸诊断试剂和免疫检测试剂，为病原检测提供了强有力的支撑。

在没有特效药的情况下，中国科研人员揭示了患者临床特征，在药物和临床救治方面，实行中西医结合，先后推出八版全国新冠肺炎诊疗方案，筛选出“三药三方”等临床有效的中药西药和治疗办法，被多个国家借鉴和使用。

Voice 声音

建设海南自由贸易港是习近平总书记亲自谋划、亲自部署和亲自推动的国家战略。要支持海南建设区域医疗中心，改革完善疾控和应急救治体系，引导境内外优质医疗资源特别是紧缺专科与海南加强合作，加快前沿医疗技术研发、重大新药创制、重大专项成果转移转化试点，提升博鳌乐城国际医疗旅游先行区发展水平。

——国务院副总理孙春兰说道。

要牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇期。一是要深刻认识公立医院发展环境面临的深刻变化，首先是要面对长期艰巨的新冠肺炎疫情防控任务。二是迎接新一轮科技革命和产业变革带来的机遇和挑战。三是满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需要。公立医院必须实现技术创新、管理革新、服务更新才能满足新需要。

——国家卫生健康委主任马晓伟讲话。

强边固防是“国之大者”，要坚决扛起政治责任，继续健全党政军警民联防联控机制，强化人防物防技防，加快构建边境立体化防控体系。要完善组织领导体系，明确目标任务，优化工作机制，强化督促检查，进一步抓好核酸检测、排查隔离、医疗救治、流调溯源、社区管控、群众生活保障、信息推送、舆论引导等各项工作。

——云南省委副书记、省长王予波指出。

有一些医院因为狠抓工作，2019年的排名出现了比较大幅度的提升。但是，希望大家不要把主要精力放在医院得多少分、排第几名上，多看一看自己医院的“雷达图”，短板和弱项到底在哪里，然后采取措施将其补齐了。

——国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉表示。

我对中医并不是很在行，但是我看事实。比如说，我们在全国组织了两个方子的研究：一个是对较轻症的病人，我们看到病人的CT改善率、体温下降率，要比对照组好；另外一个方子，对病人的28天病死率有降低的作用。根据这些事实，我们有理由相信，中医药起了很重要的作用。这一次我们也感觉到，中药的研究主要是看疗效。

——中国工程院院士钟南山表示。

International 外刊

Health Affairs

《卫生事务》2021年4月刊

非营利性医院无偿医疗服务提供不够

根据2018年医疗保险医院成本报告，来自美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院等机构的研究者比较了1024家政府医院、2709家非营利医院和930家营利医院提供无偿慈善医疗的情况。总的来说，非营利性医院在慈善医疗方面的支出占到总支出的2.3%，低于政府医院4.1%以及营利性医院3.8%的支出比例。研究结果还表明，许多政府所有和非营利医院的无偿医疗服务提供对应不了与他们慈善服务义务相对应的优惠税收待遇。政策制定者可能需要考虑采取措施，强化医院的慈善性医疗服务提供，特别是政府和非营利组织所有的医院。

BMJ

《英国医学杂志》2021年4月15日刊

英国NHS 住院治疗等待名单创14年新高

英国政府正面临越来越大的压力，为解决英国近500万寻求住院治疗的人们实行紧急措施。

4月15日公布的英国国家医疗服务中心（NHS England）最新的转诊治疗统计数据显示，今年2月底已经有470万人被列入择期手术等治疗的等待名单之中，这是自2007年有记录以来的最高数字。在这470万人中，有近38.8万名患者为常规的择期手术已经等待了52周以上。根据《卫报》3月的报道，英国约有4万人在住院期间感染了新冠肺炎，如何在做好疫情防控的同时满足正常医疗需求，“双面作战”对于各国的医疗机构而言都意味着巨大的压力。

The Lancet

《柳叶刀》2021年4月10日刊

疫情中残障人士的健康需求应予以保障

在世界范围内，灾害和紧急情况往往不同程度地影响着残疾人群体，此次新冠肺炎疫情也不例外。据统计，2020年1月24日至11月30日期间，英国残障人士中，男性的死亡风险是正常人的3.1倍，女性则为3.5倍。患有智力障碍的人士感染新冠肺炎的风险同样高出正常人许多。疫情中，各国往往采取了城市封锁或社区隔离的措施，如果类似措施是类军事化、强制而没有通融的，这意味着残疾人的就医、康复、购药渠道被阻隔。与此同时，社交阻隔的环境下，残障人士的日常交流极度受限，他们的心理与精神状态也亟须引起社会关注。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2021年3月

人际网络如何帮助你提高职业声誉

Renée Jacobs年仅25岁，拥有两年的建筑行业从业经验，任职于加拿大魁北克医疗建筑企业，工作之初即负责管理堪萨斯城一座新大楼的建设。她很快得到升职。不久就负责一个地区组织中七家医院的规划和建设。一个如此年轻、经验相对较少的人，怎么能如此迅速地得到这样一个职位并脱颖而出呢？这得益于她发展了强大的专业声誉。Jacobs认为，高度胜任、拥有强大的人脉以及深入参与行业是发展专业声誉的关键因素。对于医疗保健机构的管理人员来说，他们通常不具备与临床医生一样的高知名度，这就需要在业内建立强大的职业声誉。通常，当管理者在职业生涯早期与导师建立关系时，关系就开始发展了。

Medical Economics

《医疗经济学》2021年4月

后疫情时代：构建面向未来的诊疗模式

新冠肺炎疫情是近一个世纪以来对美国医疗行业造成的最大危机，导致超过50万人死亡和百万人得不到及时救治，对于未来美国医疗行业也造成巨大负面影响，特别是社区医疗机构。但是像每次危机一样，疫情也带了新的机会。对于诊所而言，可能意味着运行更灵活，可及性更强，对于按项目付费的依赖性更低。这场疫情对于医疗服务提供中医生角色的重要性得以重新审视，尤其是基层社区诊所，种族和收入差距造成的差异可能更加显著地体现在医疗效果上。专家表示，后疫情时代需要开发新的诊疗模式，一是疫情期间广泛使用的远程医疗，二是支持远程医疗报销的新支付方式。

Pharmaceutical Executives

《医药经理人》2021年3月

创新的新模式

追溯生物制药的创新演变历程，在新冠肺炎疫情和临床与技术创新结合日益紧密的框架下，“转化价值”成为创新最为关注的领域。制药行业作为一个价值上万亿美元的产业，曾经以近乎宗教的热情实践着“两极化思维”，现在，在很大程度上，已经正式接受了批评家们长期以来希望它做的事情：寻找和发现创新者。不要仅仅因为某个项目的关键部件不在公司内部就让它失败，生物制药行业的创新发现方法转向了培育有前途的技术平台，支持实体创新中心。在如今的研发环境中，知名制药公司通过其投资集团，投资参与支持学术实验室发现的项目。

International 国际

1 美国

研究对女性生育年龄作出最新诠释

根据发表在美国医学会杂志上的一项新研究，美国妇女的最佳生育年龄从35岁之前增加到37.1岁。这项研究观察了60年来生育寿命的趋势，发现更年期的平均数上升了。虽然这项研究所指的是生育年龄，而不是年龄，但它引发了人们对数字35和生育率的重要性的讨论。很长一段时间以来，人们把35岁当作生育悬崖。当女性年龄错过35这个神奇的数字，就被正式描述为“高龄产妇”或“老年母亲”，并接受额外的监测。

2 澳大利亚

医护感染严重波及昆士兰疫情

3月中旬，昆士兰一名医生在治疗了两名感染在英国发现的变异病毒的患者后，其新冠肺炎检测结果呈阳性。由于不确定感染的规模，昆士兰州采取了关闭医院和老年护理设施等措施。3月底，该国医师协会发表声明呼吁当局应该彻查医护感染背后的原因，而根据协会了解的情况，医护人员未合理佩戴口罩导致危机四伏，且所有感染者均从隔离酒店直接转送医院，医护人员早已压力重重，但医院未能为全体员工注射疫苗。

3 英国

1/3 新冠肺炎出院患者在4 个月内再入院

心脏病、糖尿病和呼吸道疾病的患者更容易染上新冠肺炎，而新冠肺炎又反过来伤害人体的器官。英国研究人员对4.8万名新冠肺炎的住院患者进行了跟踪调查，发现1/3的患者在140天之后又重新染上了新冠肺炎而且住院，而且1/8的人因此死亡。伦敦大学健康信息学研究所的阿米塔瓦·班纳吉博士（Dr Amitava Banerjee）表示，人类与新冠肺炎病毒达到“和平相处”的状态尚需时日，“我们需要对患者进行监测，以便及早发现器官损伤。”

4 加拿大

2021年度盖尔德纳奖正式颁发

加拿大盖尔德纳（Gairdner）奖官网在4月7日发布消息，2021年该奖项颁发给7名科学家，包括医学微生物学专家管轶以及临床公卫病毒学家 Joseph Sriyal Malik Peiris（中译名裴伟士），奖项嘉许他们常年坚持不懈地做基础病毒学研究。加拿大盖尔德纳奖素有“小诺贝尔奖” 之称，授予全世界最出色的生物医学研究者和全球健康研究者。据统计，自1959年颁发首届盖尔德纳奖起，共有403名科学家获得该奖项，其中102位获得者获得了诺贝尔奖。

5 法国

为55 岁以下接种者更换第二针疫苗

法国政府4月9日表示，鉴于阿斯利康疫苗可能引发的副作用，将为已经接种第一剂阿斯利康疫苗的55岁以下人群提供不同种类的第二剂疫苗。上述决定将影响大约53.3万人。“在了解更多信息之前，我们不建议55岁以下人群接种阿斯利康疫苗。”卫生部长韦朗如是表示。世界卫生组织则警告称，没有充分数据支持接种两剂不同的新冠疫苗，专家则表示政府考虑的发生血栓并伴随低血小板应为罕见副作用。

6 马来西亚

全面为60 岁以上人士接种疫苗

马来西亚科学、工艺及革新部长、国家冠病免疫计划的协调部长凯利4月中旬表示，该国的冠病疫苗接种计划预料将在年底完成，到时将有80%的人口或2650万人获得疫苗接种。凯利还在自媒体发文表示，现阶段该国的疫苗供应呈短缺状态，目前仅获得约100万剂疫苗供应，但登记接种疫苗的人数约900万人。目前马来西亚的单日病例仍维持在四位数，而且各州疫情不稳定，基本传染数（Ro／Rt）达到 了1.06。