血清肿瘤标志物水平在评价晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果的应用价值

冯强 张静

摘要：目的：探究血清中路标志物水平用于評价晚期非小细胞癌靶治疗临床疗效应用价值。方法：从2019年1月至2020年1月期间，在我院接受治疗的患者中，随机择取57例接受靶向治疗晚期非小细胞肺癌患者开展临床研究，记录患者治疗前后的CEA、CYFRA21-1和CA125三项血清肿瘤标志物水平，分析不同疗效缓和血清肿瘤标志物水平。结果：治疗后，部分缓解患者肿瘤标志物水平显著下降（P<0.05），稳定和进展患者肿瘤标志物水平治疗前后数据差异小（P>0.05）。治疗有效患者血清肿瘤标志物水平显著下降，治疗无效组患者血清肿瘤标志物水平治疗前后差异小，（P>0.05）。结论：血清肿瘤标志物水平可用于反映晚期非小细胞肺癌靶向治疗临床疗效，能够为患者临床治疗方案实施提供有效医学信息，值得应用。

关键词：血清肿瘤标志物;晚期非小细胞肺癌;靶向治疗

【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-143-01

1.资料和方法

1.1一般资料

选入标准：研究前未接受靶向治疗;患者和家属签署知情文件。57例患者，男25人，女22人，年龄为（37～76）岁，平均年龄为（54.28±4.73）岁。本次研究通过临床审核，下发有正式文件。

1.2方法

所有患者均接受靶向治疗，血清肿瘤标志物检测在清晨空腹，抽取静脉血液4ml，静置30分钟，3000转/分钟离心15分钟，取血清检测CEA（癌胚抗原）、CYFRA21-1（角蛋白19可溶性片段）和CA125（癌抗原125）。

1.3观察指标

记录不同治疗效果患者靶向治疗前后血清肿瘤标志物水平，完全缓解和部分患者为治疗有效，稳定和进展为治疗无效，完全缓解：肿瘤消失，持续时间一月以上;部分缓解：肿瘤体积缩小超过一半，持续时间一月以上;稳定：肿瘤体积缩小未超过一半，持续时间一月以上;进展：肿瘤体积增大超过四分之一。

1.4统计学方法

SPSS19.0导入数据分析，P低于0.05有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

57例患者中，0例患者完全缓解（0.00%），27例患者部分缓解（47.37%），18例稳定（31.58%），12例患者进展（21.05%），治疗总有效率为47.37%（27/57）。

2.2靶向治疗前后不同疗效患者血清肿瘤标志物水平比较

治疗后部分缓解患者血清肿瘤标志物水平明显下降，数据差异有统计学意义（P<0.05），稳定和进展患者血清肿瘤标志物水平治疗后略微改变，和治疗前相比数据差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

2.3靶向治疗前后治疗有效组和治疗无效组患者血清肿瘤标志物水平比较

表2，治疗有效组患者治疗后的血清肿瘤标志物水平显著下降，有统计学意义（P<0.05）治疗无效组患者血清肿瘤标志物水平治疗前后数据差异小，无统计学意义（P>0.05）。

3.讨论

肺癌患者早期治疗5年生存率非常高，由于早期肺癌症状隐匿，患者确诊多数为中晚期，错失最佳治疗时机，非小细胞癌晚期患者通常接受靶向治疗。血清肿瘤标志物研究深入发现，血清肿瘤标志物水平变化和临床疗效有关，治疗效果越好则血清肿瘤标志物水平下降程度越高，反之则表示治疗效果差[2]。本次研究中发现，治疗有效率达到47.37%，部分缓解患者血清肿瘤标志物明显下降，稳定和进展患者治疗前后的血清肿瘤标志物水平差异较小，提示通过检测血清肿瘤标志物水平就可评估非小细胞肺癌靶向治疗效果。CEA、CYFRA21-1和CA125三项肿瘤标志物均和肿瘤形成以及发展有关，均和组织病变有关，可用于了解肿瘤发展进程。表皮生长因子突变检测可用于评估靶向药物治疗晚期非小细胞癌疗效，但是该种检测耗时耗力，不易于推广，因此需要寻找检测难度低、推广效果好的检测方法，血清肿瘤标志物检测符合上述要求[3]。

综上所述，血清肿瘤标志物可用于有效评估靶向治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效，值得推广。

参考文献

[1]赛特尔·努尔兰，朱红革，刘春玲.血清肿瘤标志物预测晚期非小细胞肺癌靶向治疗的疗效临床价值研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（S2）：87-88.

作者简介：冯强（1986-01-），男，汉族，硕士研究生，四川巴中人，助理研究员，研究方向：肿瘤病理。

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