汤冉
(山东大学齐鲁医院,山东 济南 250000)
小儿高热是临床儿科常见的疾病,会使患儿出现多种临床表现,如呕吐、精神倦怠、面色发黄等,对患儿的身体健康有着极大不良影响,严重时甚至会影响患儿的生长发育,危害极大[1]。目前临床对该疾病主要采用药物进行治疗,目的在于降低患儿的体温,缓解其临床症状,对乙酰氨基酚与布洛芬混悬液是临床应用较为广泛的两种药物,均具有一定效果,为分析两种药物治疗小儿高热的具体效果。本文选取我院接受治疗的128 例小儿高热患儿展开比照研究,具体报告如下。
选取2018 年11 月至2020 年9 月在山东大学齐鲁医院接收的小儿高热患儿纳入研究。利用随机数字表法展开分组,即对照组、实验组,二者的样本量一致,其资料数据详细情况如表1 所示,相互比照结果显示二者之间存在的差异均不显著(P >0.05)。
表1 具体一般资料及差异
两组患儿均接受常规治疗,根据患儿的临床症状,给予其物理降温、抗生素药物、改善水电解质失衡等。
于上述基础上给予对照组患儿对乙酰氨基酚(商品名:百服咛乙酰氨基酚溶液,批准文号:国药准字H31022897,生产企业:上海强生制药有限公司),口服,3 次/d,剂量为10mL/kg。
实验组患儿则使用布洛芬混悬液(商品名:美林布洛芬混悬液,批准文号:国药准字H19991011,生产企业:上海强生制药有限公司),口服,3 次/d,剂量为10mL/kg。连续口服5 天。
①治疗效果。于七天后对疗效进行评估[2]:患儿的呕吐、面部发黄等临床症状均显著缓解或消失,其体温降低大于2℃或恢复正常,判定为显效;患儿的呕吐、面部发黄等临床症状有所好转,其体温降低小于2℃且没有达到正常范围,判定为好转;患儿的呕吐、面部发黄等临床症状没有变化或加重,体温升高或没有变化,判定为无效。②不良反应情况。记录两组患儿七天治疗中发生的所有不良反应并计算总发生率。③体温情况。测量两组患儿治疗后不同阶段的温度,包含:治疗后一小时、治疗后两小时与治疗后三小时。④住院时间。将两组患儿的住院时间进行记录。
采取22.0 版本SPSS 统计学软件验算对比数据,定性资料采取χ2检验,形式是[n(%)]。计量资料采取t检验,形式是()。P <0.05 则表明差异具有统计学意义。
疗效测评详情如表2 所示,实验组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。
表2 具体疗效与对比结果[n(%)]
表3 为不良反应发生详情,实验组患儿的不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。
表3 不良反应详情与对比结果[n(%)]
两组患儿治疗后不同阶段的体温测量结果见表4 中内容,实验组患儿不同阶段的体温均显著低于对照组(P <0.05)。
表4 不同阶段的体温测量结果及差异(,℃)
表4 不同阶段的体温测量结果及差异(,℃)
对照组患儿的住院时间为(4.84±1.27)天,实验组患儿的住院时间为(3.41±1.20)天。两组患儿的住院时间进行对比,提示实验组患儿更低,存在很大差异(t=6.5474,P <0.05)。
小儿高热是一种常见症状,是指患儿的体温超过正常值(37.4℃)的一种情况,过敏、急性传染病、惊厥等疾病均会导致小儿高热,轻度高热会提高患儿的抗感染能力,但若患儿的体温过高或高热时间过长,则会增加患儿机体营养代谢,降低其消化酶活力,对其生长发育与身体健康产生不良影响。
小儿高热的病因较多,如病毒感染、细菌感染、散热障碍、结缔组织疾病等,近些年该疾病的发病率呈现增加趋势,对患儿及其家庭造成很大不良影响。对于小儿高热患儿,药物是治疗该疾病的主要措施,对乙酰氨基酚能够对患儿的下丘脑体温调节中枢前列腺合成酶起到抑制作用,可使前列腺素E1、组胺、缓释肽等分泌与合成减少,进而起到降温的效果,但该药物的降温作用较差,作用时间较短,同时部分患儿在服用该药物后会出现呕吐、恶心、皮疹、血小板较少、出汗等情况,不仅会对治疗效果造成影响,同时由于小儿患儿的耐受性差,其痛苦增加,甚至会抗拒治疗[3]。布洛芬混悬液能够对前列腺素E2 的分泌与生成起到抑制作用来达到降温目的,还能够刺激患儿产生黑细胞刺激素、垂体后叶血管加压素等制冷源,进一步起到降温作用。此外该药物还具有抗感染效果,能够使抗炎反应与炎症反应平衡,不仅能够使患儿的体温降低,同时还具有止痛作用[4-5]。为分析对小儿高热使用对乙酰氨基酚和布洛芬混悬液治疗具体效果及差异而展开研究,结果显示,与对照组组患儿相比,实验组患儿的体温水平、住院时间及不良反应总发生率均更低,其治疗总有效率更高,存在差异均显著(P <0.05)。上述结果与潘奇峰[6]的研究结果类似,证实了相比于对乙酰氨基酚,布洛芬混悬液可更好地降低小儿高热患儿的体温,能够缓解患儿的临床症状,有利于患儿早日康复出院,其有效性得到证明,同时能够其出现不良反应的机率更低,证实了布洛芬混悬液治疗的安全性高于乙酰氨基酚。
综上所述,相比于对乙酰氨基酚,对小儿高热使用布洛芬混悬液治疗的效果更加理想,有效降低并控制患儿的体温,同时其用药安全性更高,可减少不良反应发生机率,能够促进患儿早日康复出院,具有推广价值。