常永和,周建平
(1江苏省军区盐城干休所 江苏 盐城 224005)
(2盐城市第一人民医院老年科 江苏 盐城 224001)
老年慢性疾病主要有冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压病、慢性心力衰竭、老年性骨关节炎、糖尿病、慢性肺源性心脏病、心脏瓣膜病等[1]。老年是人生经历中较长的一个时期,随着年龄的增长,人体的内脏、骨关节和肌肉存在着不同程度的退行性改变,功能逐渐衰退,再加上慢性病的影响,易使老年人行动受限,从而进一步影响身心健康,生活质量下降[2]。适宜的宣传可以帮助老年人及老年慢性病患者维持和改善肢体功能,加强保健知识及促进疾病控制,延缓衰退,尽可能地维持老年人自理生活的能力,提高老年人的生存质量[3-4]。因此,本文以老年慢性疾病患者为研究对象,探讨多种形式宣传对老年慢性疾病患者保健知识及疾病控制效果的影响分析,报道如下。
选取2019年8月—2020年8月我院老年慢性疾病患者100例作为研究对象,将其随机分为两组。纳入标准:(1)存在三高的老年患者;(2)没有严重合并症者;(3)病程超过两年的老年男性疾病者;(4)患者及家属知情并同意研究者;排除标准:(1)有心、肺等重大疾病患者;(2)有精神类疾病者;(3)有子宫肌瘤严重并发症者;(4)患者及家属不知情且不同意研究者。观察组患者50例,男性26例,女性24例,年龄60~85岁,平均(71.91±3.70)岁,病程(2.51~25.52)年,平均(11.71±2.80)年;疾病种类包括高血压12例,糖尿病15例,慢阻肺16例,其他7例;对照组患者50例,男性26例,女性24例,年龄61~84岁,平均(71.02±3.62)岁,病程2.55~25.56年,平均(11.80±2.87)年;疾病种类包括高血压13例,糖尿病14例,慢阻肺17例,其他6例。两组一般资料比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
对照组:采用常规宣传教育。其中包括发放健康教育宣传品等。
观察组:采用多种形式宣传教育[5-6]。(1)调查问卷。做与老年慢性疾病相关的调查问卷,对老年慢性疾病患者在实行保健知识教育前了解疾病的诱发因素;(2)宣传手册。宣教内容根据老年慢性疾病的不同疾病类型制定不同的宣传形式,包括:宣传册子、讲座、语言宣教等多种形式;对老年慢性疾病患者每次宣教后根据宣传的效果进行调整,并询问患者的诉求,根据诉求对疾病相关内容进行补充;(3)多媒体软件。护理人员向患者告知良好的行为习惯对疾病恢复的重要性,让患者定期锻炼并维持正常的生活习惯;借助电视、图文等形式,向患者讲解老年慢性病的相关知识,做到图文并茂,并结合患者的年龄、文化背景等确定宣教次数,激发患者配合宣教工作的主动性,促进患者自主参与宣教工作之中;(4)其他。护士多与患者进行沟通、交流,以口头或集中宣教形式进行教育,加强老年慢性病的宣传讲解,给予疾病预防措施操作,加强患者预防措施等实践操作的记忆力。
(1)保健知识掌握评分:包括优良评分,一般评分、较差评分[7]。在宣教后自制调查问卷,调查患者保健知识的掌握情况,其中优良评分≥75分;一般评分60~74分;较差评分<60分;(2)患者疾病控制情况;疾病控制情况可分为控制、一般、加重。其中控制为疾病已经得到了控制且处于稳定期,无加重情况;一般为疾病控制不稳定,时常有复发的风险,加重情况少;加重为患者病情变化较快,复发情况多,加重情况严重;(3)宣教后保健知识需求满意程度以及对宣教形式的满意度。
采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。正态分布且方差齐的计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料用频数和百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者优良评分率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者保健知识评分率比较[n(%)]
观察组患者疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者疾病控制情况比较[n(%)]
观察组宣教后保健知识需求满意程度以及对宣教形式的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者满意度比较[n(%)]
随着人均预期寿命的提升,慢性病高发也成为老龄化社会的一大挑战。国家卫生健康委员会7月31日提供的最新数据显示,我国超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的比例高达75%。老年健康促进行动也提倡老年人自身做好慢病管理,延缓病情,减少并发症,同时鼓励和支持企业利用“互联网+”等信息技术,研发可穿戴老年人健康支持技术和设备等。据研究表明,老年慢性疾病患者的疾病如果不能进行有效的控制或者预后较差,会严重危及患者生命安全,但部分疾病需要长期服用药物而产生了一定的懈怠或者厌恶,对治疗产生了不良影响,耽误了患者治疗。除此之外,患者对疾病的了解不完善或者对疾病了解有误,也对疾病的有效控制造成了一定的不良影响[8]。因此将多种形式宣传应用于老年慢性疾病患者后向患者讲解保健的相关知识以及对疾病进行一定的控制,有较好的应用效果。
本研究通过对100例老年慢性疾病患者进行多种形式宣传后发现,应用多种形式宣传可以提高老年慢性疾病患者保健知识评分的优良率,其中观察组患者优良评分率为64.00%高于对照组的42.00%,疾病控制率为68.00%,高于对照组46.00%,并且观察组患者宣教后保健知识需求满意程度以及对宣教形式的满意度均高于对照组。
综上所述,老年慢性疾病患者应用多种形式宣传有较好的效果,加强了患者保健知识的掌握,促进了患者疾病的控制,提高了患者的满意度,值得应用。