沟通技巧在妇科护理中的应用效果

冯笑

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）,河南 郑州]

0 引言

妇科疾病涉及患者隐私部位，对妇科护理工作中患者的配合度影响很大，常因患者配合度不高而引发护患矛盾，对疾病的治疗不利[1]。充分运用沟通技巧，可以打消患者顾虑，愿意接受治疗和护理，增强患者战胜疾病的信心，依从性也随之提高[2]。本研究即对在妇科病患者进行护理时使用沟通技巧的效果记性分析探索，取得了一定的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的妇科疾病患者40例作为研究对象，选择时间为2019年1月至2020年9月。将所选患者按照随机数字表法平均分为两组，即实验组和对照组，每组20例。所有患者均符合相关疾病的诊断标准[3]，排除标准：患有其他重大疾病的患者，配合度不高的患者，患有精神方面疾病的患者[4]。所有患者均对本次研究知情同意。实验组患者，最小年龄31岁，最大年龄45岁，平均（38.6±2.4）岁，住院最短时间5d，最长时间13d，平均（8.6±2.2）d，体质量（55.2±2.4）kg；按疾病种类分，包含宫颈癌8例、子宫肌瘤7例、卵巢囊肿5例。对照组患者，最小年龄32岁，最大年龄47岁，平均（39.4±2.3）岁，住院最短时间4d，最长时间12d，平均（7.3±2.4）d，体质量（54.1±2.3）kg；按疾病种类分，包含宫颈癌9例、子宫肌瘤6例、卵巢囊肿5例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

患者住院期间一直接受护理干预，主要是病房内的护理。护理小组构成：1名护师，5名护士。要求小组成员累计护理年限达到3年及以上，护理经验积累丰富[5]。对照组，患者接受常规护理，具体内容为宣讲疾病相关知识、用药指导、饮食指导、心理护理等[6,7]。实验组，患者在接受以上护理方式的同时，护理人员加强沟通技巧的运用，方法如下。（1）语言沟通。注意与患者沟通时的态度和语气，态度要和蔼可亲，语气温柔问完，语速不能过快，注意礼貌用语的使用，注意耐心倾听，给患者表达自己想法和感受的机会，并对患者的表达进行正面引导，给予患者正确的建议和指导，沟通需要双方共同参与，不可一方在说另一方没有回应，或者诉说方经常被打断；对患者的基本信息（社会背景、文化程度、信仰等）进行充分的了解，尊重患者的身份和职业，根据患者的理解能力选择合适的沟通内容，不要谈论患者忌讳的问题；对患者的隐私要严格保护，使患者愿意说出自己的病情和病因等；沟通时要学会换位思考，尝试站在患者的角度思考问题，体会患者的难处，避免谈及消极的内容，多谈论正能量的事情，给患者以充分的肯定和鼓励，但是谈话和沟通都不能给患者压迫感，不能用命令的口吻谈话；时刻观察患者的情绪变化情况，根据患者情绪的不同及时调整沟通方式和沟通内容，对于有焦虑、烦躁等消极情绪的患者，护理人员要有充足的耐心进行疏导，在语言上表达关心和呵护，使患者感受到关爱，并愿意敞开心扉，配合护理人员的工作[8,9]。（2）非语言沟通。每天探访患者之前，要关注自己的仪容仪表是否妥当，进行整理，调整面部表情，使之自然随和，眼神温和又不失坚定，面带笑容，正视患者，不要用余光扫视，情绪上避免大幅波动，比如过度兴奋或者过度悲伤低沉等[10]；每完成一项治疗后，及时给予患者肯定和鼓励，有时一个眼神的肯定也能给患者带来强大的动力。

1.3 观察指标

经过相应的干预后，对患者的焦虑、抑郁、护理满意度进行评分。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的焦虑、抑郁状况。SAS 的评分标准为：＜50分为无焦虑，51-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，＞70分为重度焦虑；SDS 的评分标准为：＜53分为无抑郁，54-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，＞73分为重度抑郁。护理满意度评分标准为：＞90分为非常满意，60-89分为满意，＜60分为不满意。

1.4 统计学处理

所有数据均使用SPSS21.0 软件进行分析处理，计量资料采用（±s）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

在焦虑和抑郁评分方面，实验组评分比对照组更低，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组各心理状态评分对比[（±s），分]

表1 两组各心理状态评分对比[（±s），分]

组别 例数 焦虑 抑郁实验组 20 30.49±2.46 30.11±4.27对照组 20 47.23±3.24 45.08±3.17 t 1.273 4.224 P＜0.05 ＜0.05

在护理满意度方面，实验组和对照组的总满意率分别为95.0%和70.0%，实验组的总满意率更高，组间对比，差异有统计学意义P＜0.05。详细数据见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

在妇科患者中，由于其疾病的特殊性，患者一般均有有比较强烈的情感需求，医护人员在治疗疾病的同时，还应该注意患者感受，使患者体会到被尊重和理解[11]。一些患者在住院过程中会出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪，不利于病情康复。护理人员要详细了解患者的实际情况，具体问题具体分析，根据患者的需要选择合适的更具有针对性的护理方法，充分利用沟通技巧，改善患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，改善护患关系，使患者更舒心，护理工作的进展也更加顺利。通过此次研究可以发现，在护理过程中充分运用语言及非语言的沟通技巧，患者对护理人员更加信任，妇科疾病的治疗效果也有一定改善。结果显示，实验组患者接受护理时，护理人员运用沟通技巧，使其焦虑、抑郁的评分比未使用沟通技巧的对照组更低；实验组患者的护理满意度比对照组的更高，组间对比，差异有统计学意义P＜0.05。

综合以上，将沟通技巧运用在妇科护理中，可以显著改善患者不良心理状态，使患者的护理满意度更高，具有一定的研究价值。