表达性艺术治疗在“团体心理辅导”课程中的应用

李宝芬 刘海虹

[摘 要] “团体心理辅导”课程是高校应用心理学专业开设的一门专业课程，课程注重学生实践操作能力的培养。表达性艺术治疗具有丰富多样的艺术媒介，在心理咨询和治疗中有着广泛的应用，同时不断探索其在课堂教学中的应用。高校“团体心理辅导”课程融入表达性艺术治疗，不仅拓展了教学形式，也丰富了教学内容、增强了学习的趣味性;优化团体心理辅导实践教学，可以更好地实现教学目标，达到育人目的。

[关键词] 表达性艺术治疗;团体心理辅导;课程;实践教学

一、“团体心理辅导”课程介绍

团体心理辅导是通过团体成员人际互动提高心理健康水平的过程，和个体心理辅导相比，团体心理辅导具有受众面广、耗时短的特点。随着社会的发展、生活节奏的加快，人们面临各种压力和心理不适应的问题，无论从国家层面还是个人需求，心理健康越来越受到重视。目前团体心理辅导被广泛应用于学校、企业、医院等领域，用以释放情绪、缓解压力、促进个人成长、提升团队凝聚力等。显然，社会对团体心理辅导专业人员的需求越来越明显。

“团体心理辅导”课程是高校应用心理学专业开设的一门专业课程，旨在通过课程的学习，一方面使学生掌握团体心理辅导的相关知识、理论基础和实践技能，为将来独立开展团体心理辅导奠定基础，满足社会发展对人才的需要;二是促进学生自我成长，拥有良好的适应能力，同时为成为一名合格的心理辅导工作者塑造必备的健全人格。

二、表达性艺术治疗概述

表达性艺术治疗（expressive art therapy）是指综合运用绘画、音乐、舞蹈、意象、戏剧、写作等多种形式，促进来访者成长和疗愈的治疗方法[1]。在众多的心理咨询治疗技术中，表达性艺术治疗有其独特的优势，如表达性艺术治疗是借助艺术媒介进行非言语层面的沟通，对不善于言语表达或言语表达困难的个体更具有适用性，更容易调动成员的参与性。

表达性艺术治疗有两种工作取向：一是艺术心理治疗取向，认为艺术创作过程即在进行自我表达，来访者通过艺术媒介的具体形式表达内心活动，治疗师和来访者就创作作品进行沟通，将无意识的心理活动意识化。二是艺术创作即治疗，认为创作本身具有疗愈功能，不关心创作作品，不对创作作品进行解析，在创作过程中帮助来访者宣泄情绪[2]。两种取向均可以达到帮助来访者宣泄情绪、放松身心、重整过去经验，在具体实践过程中并不矛盾，治疗师可根据治疗情境做出相应的选择。目前，表达性艺术治疗在我国已日渐成为成熟的心理疗法，且已超出了传统心理治疗的范畴，被广泛应用于学校心理健康教育、特殊群体教育、灾后心理干预等。有研究表明，表达性艺术团体辅导能降低大学生焦虑、抑郁情绪，面对困难学到积极的应对方式，能有效降低社交焦虑、改善大学生人际交往[3-5]。

三、表达性艺术治疗在“团体心理辅导”课程实践教学中的应用

“团体心理辅导”课程教学内容分为两部分：一是理论部分，以教师讲授为主，使学生认识团体心理辅导的基本知识及理论基础;二是实践部分，以学生体验为主，使学生在体验过程中感悟团体辅导的功能，获得自我成长，掌握团体心理辅导的方法和技术，学习团体心理活动方案的设计。“团体心理辅导”课程是一门理论性和实操性都很强的课程，特别注重学生团体活动方案设计和团体心理辅导实践操作能力的培养。因此在实践教学部分，教师采用灵活多样的团体活动带领方式至關重要。表达性艺术治疗具有丰富多样的媒介形式，“团体心理辅导”课程融入表达性艺术治疗，不仅拓展教学形式，也丰富教学内容、增强学习的趣味性，更容易调动学生的主动参与性，优化团体心理辅导实践教学。

以承德医学院为例，“团体心理辅导”课程面向应用心理学专业大学二年级学生开设，实践部分8—10人一组，组成自我探索、自我成长团体，目标是通过团体人际互动探索了解自己，增进自我接纳和自信，最终促进自我成长，同时掌握团体带领技能。笔者根据“团体心理辅导”课程实践教学中的探索与实践，谈谈如何在“团体心理辅导”实践课程中融入表达性艺术治疗，以期为“团体心理辅导”课程实践教学提供一定的借鉴。

（一）绘画的应用

绘画是通过图画、色彩、线条呈现作画者的心理状态。在“团体心理辅导”课程教学中，常用的绘画形式主要有两种：一是随意涂鸦，涂鸦者自由表达内心世界;二是主题绘画，即按照规定内容进行创作，如房—树—人、家庭图、名片图等。

表达性艺术治疗特别适用于团队破冰，实践课程第一次活动主题是“相识你我他”，目的是使成员在参与活动过程中放松、减轻焦虑，让成员很快地融入团体中，在活跃的气氛中彼此认识和了解，初步形成团体动力。团体成员彼此是同班同学，传统的自我介绍传递的信息很可能是之前别人已经知道的，略显无趣。滚雪球的方式会让成员集中注意力，但也会给后面的成员带来一定的压力感，并且包含的信息具有共通性，无法提供成员补充、创新的机会，难以体现团体成员自身的独特性。此时可以采用绘画制作桌牌的形式来进行。具体做法是：请每位成员将一张A4纸折成桌牌的样子，朝向其他人那侧用能代表自己的颜色写上愿意别人如何称呼自己的名字，朝向自己这侧写上自己的真实姓名，写好后用彩笔随意涂鸦进行桌牌的装饰。通常愿意别人如何称呼自己和自己的真实姓名是不同的，完成后请每位成员分享：为什么愿意别人那样称呼自己，为什么说那个颜色能代表自己，并对桌牌的涂鸦创作进行简单说明。通过绘画媒介进行自我介绍，一方面降低成员的紧张感、降低防御性，迅速拉近成员间的心理距离;另一方面，在创作过程中会引发成员更多的思考，分享时富有情感的表达能增强成员间的互动，加深对彼此的认识和了解。

（二）音乐冥想的应用

音乐能引起人们的生理反应，如脑电波、心率、呼吸节奏等的改变，适当地使用音乐能有效地调节个体生理机能，进而对个体的情绪活动产生影响。音乐是通过声音、节奏和旋律引导来访者的情感体验，实现对人们情绪的调节。音乐治疗通常分为主动的音乐治疗和被动的音乐治疗。主动的音乐治疗，如来访者主动歌唱、演奏乐器或伴随着音乐舞动等;被动的音乐治疗，如聆听音乐、冥想放松等。国内有学者认为人们在聆听美好音乐过程中会产生反应，从而起到治疗的目的[6]。

本校“团体心理辅导”课程实践教学中有“生命线”这一主题活动，活动程序为：（1）准备一张白纸和一支笔，在纸上以生命进程为横坐标，以生命当中曾经发生过的事情为纵坐标建立坐标。然后，在横坐标的左侧，写上“0”这个数字（代表出生），在横坐标右侧，写上自己预计的寿命。（2）要求成员把从记事起生活中发生的印象深刻的正性事件和年龄相对应标识在横坐标以上，距离横坐标的宽度代表事件的影响程度，同理负性事件标识在横坐标以下。也就是从过去—现在—将来这一生命“长度”维度上标识出对自己有重要影响的生活事件，根据事件的影响程度标识在横坐标上下不同位置上，将这些事件连成一条曲线，构成每个人的生命线。（3）成员分享自己的生命历程。活动目的是进一步认识自我、接纳自我，帮助学生分析过去发生的事情对现在和未来的影响，发现过去发生的事情，并学会接纳过去，规划将来的人生。

在进行生命线活动前，采用音乐冥想，冥想内容为萨提亚的《感恩》冥想词，时间10分钟左右。萨提亚《感恩》冥想词涉及个体过去、现在及未来生命力的因素以及感恩、改变、寻找资源的内容，能很好地契合生命线活动。在音乐冥想中，要求成员闭上眼睛，伴随着音乐旋律倾听冥想词。根据笔者的经验，很多成员在音乐冥想过程中会产生个人情感共鸣，受到深深的触动。音乐冥想增强了个体心理体验，自动、自发唤醒潜意识，为接下来生命线活动提供素材。分享时，很多成员表达在冥想过程中自己的情绪会随着音乐冥想起伏，会发现自己未曾意识的内容，感受到鲜活的生命的存在，看到自己的资源，对父母有了更多的理解、感恩，对未来有了更清晰的规划……音乐触动了情绪，接纳情绪的自然流露，改变情绪状态，进而改变心态，增强动力性。

（三）心理剧的应用

心理剧于1921年由维也纳精神病学家莫雷诺首创，是通过演剧的形式将来访者经历的生活事件呈现出来。主角通过表演体验真实或想象的情节，借由角色扮演、替身、角色交换、雕塑等心理剧技术，将主角的情绪情感、心理冲突和需解决的事件呈现于舞台，在其他成员和治疗师的帮助下，主角自发寻找创造性和适应性的方法解决问题，达到治疗的目的[7]。心理剧通过激发主角的自发性和创造性，增强其适应环境和解决问题的能力，使现实生活中的应对方式变得更加灵活和富有弹性。心理剧的诞生标志着心理治疗由个体转向团体，目前已成为心理咨询和治疗中常用的技术。

莫雷诺认为角色扮演能帮助主角将自我和所扮演的角色相分离，能够重新看待人和事，在之前的困境中找到可能的出路。心理剧包括四种角色：导演（即指导者或治疗师）、主角（当事人）、配角和观众。主角为需要解决问题者，配角通常由主角选出，用以扮演再现情境中的其他人和自己的替身。在演出过程中主角对配角进行指导，配角演出投入感情越多、越接近真实情境，主角的代入感会越强。根据笔者带领团体心理辅导的经验，“团体心理辅导”课程实践方案中“重要他人”“生命线” “人生五样”主题活动会涉及成员的亲密关系，有成员会呈现出童年创伤性经历，难免会触动心灵深处，唤起情绪或心理冲突。通过心理剧的运用，在安全、信任、接纳的环境下，及时关注团体成员，帮助参与者重现过去情境，通过角色扮演、替身和角色转换等技术，多角度、多层次探索人际关系。在心理剧中，主角有机会看到自己所处的情境、角色、对人際的期望和情绪变化，进而增强个体对人际关系的理解，激发当事人内省力、创造性解决问题的能力，打破之前固有的模式，提高对现实生活的适应性。观众对主角的接纳、包容、支持也有助于主角的问题解决，并增强团体动力性。心理剧的运用帮助当事人在安全、接纳的环境中探寻心理深处的情结，不仅释放多年压抑的情绪，心灵得到疗愈，同时提升解决问题能力。

（四）沙盘/箱庭的应用

沙盘也称沙盘游戏或箱庭疗法，是在治疗师的陪伴下，来访者自由地挑选玩具模型，在沙箱里进行创造，然后治疗师和来访者就创作作品进行交流，达到治疗的目的。沙盘游戏的理论基础是荣格心理学原理，创始人是瑞士心理学家卡尔夫，是一种融合了游戏疗法和心理分析理论的治疗方法和技术。荣格和卡尔夫对中国文化进行系统而深入的研究，20世纪末传入我国，很快受到人们的青睐。目前，我国已有大量的实证研究表明，沙盘游戏在改善人际关系、缓解考试焦虑及神经质治疗中有明显的效果[8]。沙盘游戏在我国适用性不断增强，在心理治疗、心理诊断及心理健康教育中广泛应用。

沙盘游戏一般分为个体沙盘和团体沙盘，除此之外，还有主题沙盘，如夫妻沙盘、亲子沙盘等。团体沙盘关注团体成员的人际互动，有研究表明，团体沙盘游戏对于改善成员间人际互动、提升团队凝聚力、促进个体成长有很好的效果，在高校团体心理辅导中有着广泛的应用，但目前在教学中应用较少。

在“团体心理辅导”课程中一般使用限制性团体沙盘，所谓限制性团体沙盘，是指有一定规则限制的团体沙盘治疗方法。张日昇认为，限制性团体箱庭疗法更符合真实的社会生活情景，现实生活中每个人或多或少会受到一定的限制，此疗法为人们提供了学习适应、接纳现实和他人、理解他人心理状态的过程。限制性团体箱庭的规则有：（1）由抽签决定摆放顺序;（2）每人每次只允许一个作业。如放一个玩具，堆一座山或摆放相同的多个玩具;（3）整个制作过程成员间不允许交流，但成员可以和治疗师互动;（4）不能拿走已摆放的玩具，移动玩具算一个动作;（5）成员可以选择在某一轮放弃，不摆放任何玩具;（6）最后一轮结束后，最后一个成员可以对作品进行调整，但不能放新的玩具[9]。

团体箱庭疗法能够在成员互动过程中，使个体不断体验、感悟和反省其认知、情感和行为变化，进而促进个人成长。笔者在“团体心理辅导”课程实践教学中采用限制性团体箱庭疗法，在最后一次活动邀请成员制作主题为“十年后的我们”的团体箱庭并进行分享。最后一次活动的主题是“笑迎未来”，目的是使成员看到自己和他人在整个团体活动过程中的成长，学会接纳自己，学会正确对待生活中的挫折和成就，珍惜与组员结下的情谊，并把这些对他人的友善、感恩之情带入未来生活中。通过“十年后的我们”主题团体箱庭制作，提供成员自由表现、学习借鉴他人做法的机会，进一步增强了成员间的情感联系，通过讨论大家对在制作过程中出现的冲突、摩擦、不一致有了合理的认识和接纳，并对未来个人发展充满信心，教师引导学生带着当下的体验面对未来人生。

四、小结

“团体心理辅导”课程实践教学重在体验、领悟，表达性艺术治疗的运用不仅丰富了教学方式，营造了开放的课堂环境，也提升了人际互动能力，进一步促进个体的反思和学习。表达性艺术治疗融入课堂能够很大程度上激发学生的兴趣，提升学生活动参与度，受到了学生的认可和好评。不过也会出现学生因注重个人体验而忽视了团体带领技巧学习的情况，因此会在最后一节课安排学生进行整个课程的回顾，厘清每个活动的主题设置、目的、流程，并讨论运用的技术。在实际教学中，除了上面提到的应用外，也会将表达性艺术治疗融入其他活动环节，如运用音乐舞动进行暖身;在“我的素描”主题中，运用自画像的形式、书信的方式表达对成员的祝福等。表达性艺术治疗的方式还有很多，应综合、灵活运用多种教学方式，潜移默化地融入课堂中，更好地实现“团体心理辅导”教学目标，达到育人的目的。

参考文献

[1]王凤兰，韦志中.团体心理咨询本土化的新途径—表达性艺术治疗团体的本土化意义[J].老区建设，2010（18）：25-26.

[2]章学云.表达性艺术治疗研究综述[J].上海教育科研，2018（2）：78-81.

[3]武培博.论表达性艺术治疗在心理健康教育课程改革中的应用[J].当代教育实践与教学研究，2016（4）：200+199.

[4]翁洁.表达性艺术治疗对大学生团体归属感的影响[J].福建医科大学学报（社会科学版），2019，20（3）：37-43.

[5]李永慧.舞动心理团体辅导对大学生社交焦虑的干预[J].中国健康心理学杂志，2016，24（7）：1059-1063.

[6]高天.接受式音乐治疗方法[M].北京：中国轻工业出版社，2011：116-117.

[7]李鸣.心理剧的历史和理论[J].临床精神医学杂志，1995，5（6）：353-354.

[8]张雯，张日昇，孙凌.近十年来箱庭疗法在中国的研究新进展[J].心理科学，2010，33（2）：390-392.

[9]张日昇.箱庭疗法[M].北京：人民教育出版社，2013：91-93.