妊娠期糖尿病患者的血糖控制水平对妊娠结局的影响探讨

高 颖

（徐州市第一人民医院，江苏 徐州221000）

妊娠期糖尿病主要的症状为不同程度的糖耐量降低以及高血糖，如果没有及时发现且进行治疗干预，会导致患者机体的内分泌调节系统出现紊乱，引起其他妊娠期合并症的风险[1]。本研究主要探讨了妊娠期糖尿病患者的血糖控制水平对妊娠结局的影响，研究的具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2019年6月在我院就诊的40例妊娠期糖尿病患者，其中，24例血糖控制良好者为对照组，16例血糖控制未达标者为观察组。观察组16例，年龄20～38岁，平均（27.41±3.29）岁；孕周23～39周，平均（33.75±1.46）周；体重49～76kg，平均（65.73±14.22）kg。对照组24例，年龄20～38岁，平均（27.33±2.95）岁；孕周23～39周，平均（33.29±1.37）周；体重49～76kg，平均（65.31±13.86）kg，两组一般资料可比较（P＞0.05）。

1.2 研究方法 比较两组的终止妊娠率、妊娠期高血压率、羊水过多率、胎膜早破率、产后出血率、巨大儿率、早产儿率、窒息率。

1.3 统计学分析 采用SPSS19.0软件，计数资料比较采用χ2检验，以（P＜0.05）表明差异有统计学意义。

2 结果

观察组的终止妊娠率、妊娠期高血压率、羊水过多率、胎膜早破率、产后出血率、巨大儿率、早产儿率、窒息率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1

表1 两组的妊娠结局比较[n（%）]

3 讨论

妊娠期糖尿病是因绝对分泌不足或者相对胰岛素分泌不足造成的糖代谢紊乱、继发脂肪代谢障碍、多种急慢性并发症和继发蛋白质代谢障碍的临床综合征[2]。妊娠期糖尿病在一定程度上会引起先兆子痫、早产、剖宫产和巨大儿等不良的结局[3]。对于胎儿来说，该病会使孕产妇子宫内的代谢环境变化，增加围生儿并发症的发生，胎儿出生后，影响其婴幼儿期的智力发育，甚至会导致青春期肥胖。多数的研究都认为，控制患者的血糖水平能预防有关并发症的出现，减轻机体糖代谢异常对母婴造成的不良影响，改善预后[4]。目前临床治疗妊娠期糖尿病主要采用运动疗法、药物治疗以及饮食控制等。本研究结果发现，观察组的终止妊娠率、妊娠期高血压率、羊水过多率、胎膜早破率、产后出血率、巨大儿率、早产儿率、窒息率明显高于对照组（P＜0.05），表明妊娠期糖尿病患者的血糖控制不佳，会升高母婴并发症的发生率；控制孕妇的血糖水平为合理的范围内，可以显著地减少围产儿和孕妇的并发症，明显的改善妊娠结局。其原因为，孕妇的血糖水平比较高，会刺激羊膜的分泌量增加，导致羊水过多，促使胎膜提前出现破裂，引起早产；高浓度葡萄糖的环境会促进胎儿分泌出更多的胰岛素，加快组织合成和代谢的速度，加速胎儿的生长发育，造成巨大儿的出现[5]。

综上所述，妊娠期糖尿病患者的血糖控制水平对妊娠结局有明显的影响。