陈加梅
(盱眙县人民医院,江苏 淮安211700)
高危妊娠产妇是指孕产妇和胎婴儿均有严重的危险因素存在,给孕产妇及胎婴儿的生命造成一定威胁。因高危妊娠受到许多高危因素的影响,会导致产妇出现一些忧郁、焦躁等不良心理,且容易产生心理、精神压力,还会导致产妇出现抑郁的症状,对产妇及胎儿会造成不好的影响[1]。因此,医护人员应该注意高危妊娠产妇的心理健康,给予其有效的护理干预[2]。为分析护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的改善作用,本文选取2019年6月至2020年6月本院收治的80例高危妊娠产妇的临床资料,报告如下:
1.1 一般资料 本研究经医学伦理会批准,选取2019年6月至2020年6月本院收治的80例高危妊娠产妇资料,随机分为两组,每组40例。对照组:年龄22~38岁,平均(30.13±4.09)岁,孕周在29~40周之间,平均为(35.56±3.19)周;16例伴有妊娠高血压,14例伴有糖尿病,10例凶险性前置胎盘;研究组:年龄21~37岁,平均(29.58±4.12)岁,孕周在28~42周之间,平均为(35.38±3.25)周;14例伴有妊娠高血压,15例伴有糖尿病,11例凶险性前置胎盘;两组基线资料比较不具统计意义(P>0.05)。
1.2 护理方法 对照组:给予常规护理,向产妇讲解相关的知识。研究组给予护理干预(1)认知护理干预:护理工作人员应整理、归纳患者的病情、习惯、生活等资料,通过开展健康宣教使患者全面认识疾病及治疗方法。给患者讲解高危妊娠的生产、新生儿喂养和护理、产褥期的保健、产后情绪缓解等知识。(2)心理护理干预:护理人员需根据患者的性格特征,积极与其沟通交流,针对患者出现的抑郁、焦躁等不良心理状态,需通过移情法、注意力转移、听音乐、放松训练等方式疏导,并及时安抚、鼓励患者。(3)环境护理干预:给患者提供温馨、舒适、科学合理的病房环境,且确保环境干燥、通风,根据患者的生活习惯、具体情况将室内的温度、湿度、声音、光度调整好,进而使患者住院环境更加安全、舒适。告知家属陪伴患者左右,且满足其日常生活所需,防止因外界的因素而使患者受到影响。(4)行为护理干预:针对患者的日常生活睡眠、饮食、锻炼等进行干预。告知患者多补充微元素、热量、蛋白质、矿物质、维生素,减少摄入的盐分、动物脂肪。要求患者睡眠保证充足,保持放松的睡眠状态,患者持左侧位以防影响到其生理情况。要求家属每天陪同患者锻炼、散步、慢走等,提升患者的身体活力,有效防止患者出现桎梏感等。
1.3 观察指标和评定标准(1)通过SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)对两组入院时和临产前的不良情绪进行评分;(2)观察记录两组妊娠结局(新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血)等。
1.4 统计学处理 采用SPSS21.0软件进行分析,均数标准差(±s)表示计量资料,t行组间、组内比较;(%)表示计数资料,χ2行组间比较,(P<0.05)表差异具统计意义。
2.1 两组不良情绪评分 研究组临产前的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。见表1
表1 两组不良情绪评分(±s,分)
表1 两组不良情绪评分(±s,分)
组别 SAS评分 SDS评分入院时 临产前 入院时 临产前研究组(n=40)56.45±5.54 35.21±4.13 58.74±6.15 36.01±4.02对照组(n=40)56.22±5.53 42.52±4.36 58.63±6.52 43.57±5.38
2.2 两组妊娠结局比较 护理后,研究组不良妊娠的发生率5.00%低于对照组17.50%(P<0.05)。见表2
表2 两组妊娠结局比较(n/%)
导致高危妊娠产妇发病的因素较多,患者的身体素质、生活环境、家族遗传、慢性病变、社会原因等均会对患者的妊娠安全产生影响[3]。如果高危妊娠产妇的生理出现变化,会对产妇的心理造成不良影响,其主要是焦虑、恐惧、抑郁等,而且若不及时、有效的进行治疗会导致产妇内分泌失调、紊乱,会引起产妇失眠、挑食、厌食等症状,给产妇及其胎儿带来严重的影响[4]。因此,护理人员应对产妇实施有效的护理干预,使产妇的不良情绪得到有效的缓解。为探讨护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的改善作用,本文针对本院收治的80例高危妊娠产妇的临床资料进行分析。
本研究结果显示:研究组临产前的SAS评分、SDS评分低于对照组;研究组不良妊娠的发生率5.00%低于对照组17.50%,差异比较具统计意义;说明护理干预可以有效缓解高危妊娠产妇的各种不良情绪,且降低不良妊娠情况。通过给予研究组全面、细致、有效的各种护理干预措施,对患者行为、心理、认知、环境等实施针对性的护理后,取得患者及其家属的支持与信任,且还有效疏导了患者的不良心理状态,通过科学、合理的方式,引导患者宣泄内心的不良情绪[5-6]。进而让产妇急躁、不安、担忧、焦虑、的心理得以有效消除,提高产妇的治疗依从性,使产妇及胎儿的健康得到有效保证[7-8]。
总之,给予高危妊娠产妇全面、有效、科学合理的护理干预后,可改善其不良的情绪,提升妊娠结局,有效增强患者生存、生活的质量,在临床治疗中值得推广应用。