护理安全在眼科护理管理中的应用评价

文/罗玉坤

在眼科进行治疗的患者由于患病位置比较特殊，所以比较容易发生护理风险的事件，类似事件的发生会造成护患纠纷甚至是医疗纠纷，严重影响医院体系的医疗秩序[1]。随着人们对生活水平要求的提高，健康意识以及维权意识也相应地增强，所以对于临床护理有了更高的要求。为了维持护患关系、保障患者的院内安全，本文选取60例在我院眼科接受治疗的患者，将我院眼科所存在的不安全因素进行了相关分析，并制定了系统化、全面化、针对性的护理安全管理干预措施，就“护理安全在眼科护理管理中的应用效果和对患者满意度的影响”这一问题进行了相关探讨和分析，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取起始时间为2020年1月，截止时间为2021年4月，选取对象为60例同期在我院眼科接受治疗的患者，按照数字随机法将这60例患者分为两组并给予不同的临床护理，组别分别为对照组和观察组，每组均有患者30例，前者应用眼科基础护理；后者在眼科基础护理的前提下加强护理安全管理。30例对照组患者中，男性患者和女性患者的比例为1∶1（15/15）；年龄范围在45-68岁之间，平均年龄为（52.74±4.83）岁；30例观察组患者中，男性患者和女性患者的比例为3∶2（18/12）；年龄范围在46-70岁之间，平均年龄为（53.16±5.07）岁；两组患者一般资料对比P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予该组患者眼科常规护理，包括强化病房管理、定期了解患者的眼部疾病情况以及密切关注患者体征变化等。

1.2.2 观察组

给予该组患者在基础护理的前提下实施护理安全管理干预，（1）清除安全隐患：由于眼部疾病患者的视力会受到影响，所以护理人员应该对病房的环境进行改善，例如：清理障碍物、加固可移动物品、合理安排格局、做好看护管理、地面防滑等，维护患者的人身安全；（2）病情观察：严密监测患者的各项生命体征，定期进行护理查房，询问患者既往病史以及有无不适，并针对患者的实际病情情况为患者制定具有针对性的护理方案，特殊病情给予特殊的护理，增强病房巡视，以“零失误、零事故”作为护理目标；（3）强化心理护理：眼科患者由于眼部不适，所以缺乏安全感，护理人员应站在患者的角度多给予患者安慰和鼓励，尊重患者的隐私，与患者进行及时的沟通和交流，向患者讲述成功治愈的案例，了解患者心中所想，告知患者保持积极、愉悦的心态对于疾病治疗的重要性；（4）用药安全管理：在患者用药的过程中，护理人员要认真负责，加强对药物的检查和管理，严格按照医院相关制度流程进行，将药物按照性能和用途的不同进行归类整理，形状类似的药物要做好标记以免混淆，告知患者遵医嘱用药的必要性，若发生问题，需要及时告知主治医师[2]；（5）健康宣教：出于眼部本身结构和组织的复杂性，所以护理人员在临床护理中要格外的认真，加强对感染的防治工作，以免增加患者的痛苦和医疗费用，给予患者正确的临床指导，例如：按摩可以保证眼部的血液流通，避免用手对眼睛进行揉搓，眼部疲劳应及时休息，不可过度用眼等，提醒患者要避免使用对眼睛恢复有影响的电子产品；（6）饮食护理：根据患者的具体情况为患者制定合理的饮食方案，对于有合并症的患者应强化饮食管理，给予患者高蛋白、高营养的食品，可以加速疾病的康复；多食用新鲜的水果和蔬菜，可以提高患者自身的抵抗力；告知患者哪些食物是对眼睛有益的；（7）出院指导：出院时将每一例患者的病情资料、家庭住址以及联系方式进行档案建立，方便日后的随访工作，对患者出院后的病情恢复情况进行定期的回访，并给予患者适当的健康宣教；在回访的过程中要注重自己的语气和态度，叮嘱患者遵医嘱用药；并对患者的不良习惯给予及时的纠正，告知患者定期复查的重要性。

1.3 观察指标

护理质量：从基础护理、操作技术、文书书写以及护理差错管理等方面对护理质量进行评价，每项满分均为100分，分数越高则证明华丽质量越高。

满意度：自制护理人员满意度调查问卷于患者出院时进行填写，共10道题目，满分为10分，9分以上为非常满意，5分以下为不满意，满意度=（非常满意+基本满意）/组内人数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组护理质量评分

观察组各项护理质量评分均比对照组更高，两组对比（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理质量评分比较

表1 两组护理质量评分比较

组别 例数 基础护理 操作技术 文书书写 护理差错管理对照组 30 83.15±6.46 79.33±7.52 75.64±6.91 88.37±8.31观察组 30 95.74±8.17 97.06±8.54 92.67±7.95 97.73±9.04 x2 -- 6.6208 8.5342 8.8554 4.1751 p -- 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001

2.2 对比两组患者对护理的满意度

观察组患者对护理的总体满意度（96.67%）比对照组患者的（73.33%）更高，两组对比（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者满意度比较（n，%）

3 讨论

护理安全是指在临床实施护理的过程中，除了法律允许的规章制度之外，患者不发生心理或者生理上的损坏、缺陷以及死亡[3]。本文对我院眼科所存在的不安全因素进行了分析，分别有以下几点：眼科患者由于不同程度的视力障碍，所以较为容易发生跌倒、坠床以及碰伤时间；由于护理人员业务能力不足，对患者的既往病史了解不全面导致的事故；眼科患者由于眼部的不适所以缺乏安全感，存在不同程度的负心情绪；护理人员由于告知不到位，所以会导致患者备用药品混放、对剂量不熟悉以及禁忌报告意识不强等；对患者的健康教育不到位，导致患者有一些会影响治疗效果的不良习惯；未对患者进行定期的随访工作，患者常因不注意而私自减少或停止用药，导致治疗效果不佳等。根据临床所发现的眼科护理所存在的问题，本文通过清除安全隐患、严密的病情观察、强化心理护理、用药安全管理、强化健康教育、饮食指导和出院随访观察七个方面对眼科临床护理进行系统化、全面化、针对性的护理安全管理干预，取得了满意的临床效果。

在本次研究中，观察组各项护理质量评分均比对照组更高，两组对比（P＜0.05）。观察组患者对护理的总体满意度（96.67%）比对照组患者的（73.33%）更高，两组对比（P＜0.05）。

综上所述，在眼科护理管理中应用护理安全管理能有效提高护理质量和患者满意度，拉近护患关系，具有应用价值。