血液肿瘤患者护理中个性化身心护理干预的应用分析

文/宁旋

血液肿瘤疾病是一种临床中比较严重的一种疾病，主要包括白血病、恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤，该病受到环境、遗传以及生活习惯的影响。近年来，随着各种科技和化学物质的研发，在提高我们生活水平的同时，也在很大程度上诱发了白血病[1]。如：油漆、汽油、苯、甲醛等物质，都会诱发血液疾病。由于血液肿瘤疾病具有较高的死亡率，很多患者在确诊之后很容易出现应激反应，出现负面情绪，如：抑郁、焦虑、紧张、恐惧等。这不仅会影响治疗，还严重降低了患者的依从性和生活质量[2]。因此，在对血液肿瘤患者进行治疗的同时，还需要加强对患者的临床护理。本研究对58例患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2020年8月至2021年4月入选的58例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各29例。对照组男15例，女14例。年龄31-76岁，平均年龄（45.96±2.84）岁。观察组男16例，女13例。年龄30-79岁，平均年龄（46.28±2.64）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。纳入标准：（1）所有患者经临床检查确诊为血液肿瘤疾病；（2）患者没有肝、肾、心脑血管等相关疾病；（3）患者不存在贫血、感染等症状；（4）所有患者对此次研究知情，并自愿参加。排除标准：（1）存在语言交流障碍或者精神不正常患者；（2）合并严重急性疾病患者；（3）妊娠期或哺乳期患者；（4）凝血功能障碍患者；（5）生存时间低于半年患者。

1.2 方法

对照组采取常规护理方法，护理人员遵循医嘱对患者进行疾病知识的教育，并指导患者合理饮食，纠正患者不良生活习惯，落实用药指导和病房环境护理。

观察组患者采用个性化身心护理干预方式：（1）建立护理小组。小组成员包括主治医生护士、药剂师，并选择一名经验丰富，具备较高的素养和工作态度的护士作为小组组长，通过小组成员共同探讨，制定针对性的个性化护理方案。另外，小组组长需要加强对小组成员教育和培训，提高护理人员的责任心，使其更好服务于患者，做到以患者为中心。在护理期间保证足够的耐心，落实全面落实护理措施;（2）住院护理。在患者入院的时候，护理人员需要首先引导患者熟悉住院环境，以降低患者的陌生感和恐惧感，并向患者介绍主治医生以及护理人员基本信息，提高患者的依从性，协助患者进行各项检查，以全面了解患者的病症；（3）病房护理。为了保证患者生活质量，护理人员需要控制病房环境，保持病房空气流通，并定期消毒，可以依据患者兴趣和爱好合理布置病房环境；（4）心理护理。由于患者很容易出现负面心理，因此护理人员需要加强对患者的心理疏导，通过主动与患者进行沟通，了解患者心理状况，以及患者与家庭成员的关系。由于很多患者会自认为自己的疾病给家庭带来很大的经济损失，从而出现自责、愧疚的心理。因此，护理人员需要加强与患者的心理疏导，并对患者家属进行引导，使患者家属能够从而缓解患者负面心理。另外，还需要加强对患者提供一些成功治疗案例，以提高患者治疗信心，使其患者保持良好的心态；（5）健康教育。由于患者对自身疾病认识不足，很容易产生过度恐惧的心理。因此，护理人员需要加强对患者的健康知识的教育，使其能够更好了解自身疾病，通过发放健康手册，或者采用医院公众平台引导患者对相关知识进行查阅，以提高患者对血液肿瘤疾病的认识；（6）饮食护理。为了保证患者能够在住院期间摄入充足的营养，护理人员需要制定合理的饮食方案，指导患者健康饮食，并且加强对患者家属饮食方面的教育，使其能够提供一些具备高营养的食物；（7）维护患者自尊心。在治疗期间，不可避免地会使患者身体暴露出来，因此护理人员需要及时采用屏风进行遮挡，保证患者隐私。在治疗期间要给予患者自由，使其能够进行自主活动；（8）生理护理。观察患者的治疗进展情况，在输液的时候，要保证患者舒适，合理调控输液速度。另外，护理人员还需要协助长期卧床患者变换体位，避免出现压疮。通常情况下，每2小时需要变换一次体位。对于不便翻身患者，可以提供气垫床。医护人员还需要使用温水为患者擦拭皮肤，使患者皮肤保持干净，促进患者血液循环。针对流质管患者尤其需要加强对患者的管道护理，避免留置管道发生扭曲、脱落现象。

1.3 观察指标

比较两组护理满意度、心理状况、生活质量。

1.4 统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料x2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度96.55%高于对照组79.31%，P<0.05，有统计学意义。见表1。

表1 比较两组患者护理满意度

2.2 比较两组患者心理状况

护理前，两组患者均存在负面心理，护理后，观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 比较两组患者心理状况

表2 比较两组患者心理状况

SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=29）63.25±2.84 33.59±2.47 65.28±3.57 35.26±1.89对照组（n=29）64.15±2.98 48.16±3.54 66.47±2.45 40.29±2.74 T 0.592 12.068 0.795 9.261 P 0.290 0.000 0.269 0.000组数

2.3 比较两组患者生活质量

观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表3。

表3 比较两组患者生活质量

表3 比较两组患者生活质量

组数 例数 生理功能 社会功能 情感职能 精神健康观察组 29 79.36±3.45 78.26±2.84 78.63±2.5977.16±2.18对照组 29 63.12±1.58 66.25±2.13 65.27±2.0464.25±2.84 T 12.658 11.874 13.980 14.290 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

近些年，随着社会快速发展，人民生活水平得到了很大的提高，但也正因为如此，人们受到各种新产品的影响，导致血液肿瘤患者数量越来越多，严重危害人们身心健康。而且由于血液肿瘤疾病治疗难度大，目前还没有针对性的治疗手段，从而给患者家庭造成了很大的经济损失，甚至使患者失去生命[3-4]。临床中，对于血液肿瘤患者多采用抗感染和化疗等方式进行治疗。但是在治疗的时候往往忽略了患者负面情绪，没有关注到提高患者生活质量，这使得患者出现消极态度，依从性较低[5]。这在很大程度上影响了临床治疗效果。为了改善患者不良情绪，提高患者生活质量，需要加强对患者的护理。

个性化身心护理方式是一种优质护理方法，在患者入院之后，引导患者熟悉医院环境，并向患者介绍医院主治医生和护士个人信息，提高患者的信任感。通过成立护理小组，并根据患者实际情况，共同探讨制定合理的护理方案，落实对患者的全面护理，以此提高患者治疗依从性，让患者对自身疾病有着更加深刻的认识。通过合理制定饮食计划，保证患者营养。

本研究对58例患者进行分析，结果显示，观察组患者护理满意度96.55%高于对照组79.31%，P<0.05，有统计学意义。护理前，两组患者均存在负面心理，护理后，观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，采用个性化身心护理方法，可以有效缓解患者的不良心理，提高患者护理满意度，改善患者生活质量。

综上所述，针对血液肿瘤患者采用个性化身心护理干预可以有效提高患者护理满意度，缓解患者负面心理，提高患者生活质量，值得推广。