协同护理模式应用于老年糖尿病护理中的效果观察

文/贺美玉

近年来，随着人们生活水平的不断提升，人们的饮食习惯也发生改变，不规律的生活作息和饮食习惯引起糖尿病的发病率逐年上升[1]。该病为终身性疾病，且多发于老年人群，需终身通过药物治疗维持自身血糖平衡，该疾病由于病情迁延，往往容易引发较多并发症，在治疗的同时配合高效的护理干预尤为重要。本文就协同护理模式应用于老年糖尿病护理中的效果进行分析，并将分析研究的结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究抽选2019年9月至2020年9月期间在该院接受治疗的糖尿病患者48例作为研究对象，根据给予的护理方式不同将其分为对照组和分析组，人数均为24例。其中，分析组患者中男性患者人数和女性患者人数的比例为14:10，患者年龄最大的为82岁，患者年龄最小的为58岁，平均年龄（70.32±1.56）岁，患病时间最长的为10年，患病时间最短的为2年，平均患病时间为（6.32±1.62）年。传统组患者中男性患者人数和女性患者人数比例为15:9，患者年龄最大的为83岁，患者年龄最小的为59岁，平均年龄（71.42±1.33）岁，患病时间最长的为10年，患病时间最短的为2年，平均患病时间为（6.63±1.40）年，对比分析两组患者的临床基础资料，差异并不明显，可进行统计学分析（P＞0.05）。纳入和排除标准，纳入标准：（1）患者年龄须高于58岁；（2）患者需符合糖尿病确诊标准；（3）能够生活自理；（4）患者及其家属同意本次研究并签订知情同意书。排除标准：（1）神志不清者；（2）同时患有高血压、心脏病等老年心脑血管疾病者；（3）中途退出研究者。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，包括：护理人员定时为患者进行血糖测量并做好相应记录，向患者讲解疾病的相关知识，遵医嘱用药等。分析组患者采用协同护理模式，具体内容包括：（1）确定方案。护理人员首先与患者家属建立有效沟通，通过与患者家属的交谈，了解患者的相关信息，并与患者家属联合制定有针对性的协同护理方案，并向患者以及患者家属详细讲述方案中需要配合的重点，使患者以及患者家属能更好地融入此次护理工作中[2-3]。（2）心理护理。护理人员作为指导者，告知患者家属要与患者主动建立沟通，耐心倾听患者内心需求，在沟通的过程中，患者家属要抓住重点，掌握患者的心理状态，判断患者产生负面情绪的真正原因，并给予相应的解决办法，及时消除患者的负面情绪，树立患者的治疗信心。（3）饮食护理。在护理人员的指导下，患者家属需科学合理地为患者制定饮食方案，向患者讲解饮食对于控制血糖水平的重要性以及饮食的注意事项，患者家属为患者提供的饮食方案中，要严格控制糖分的摄入量，养成良好的作息时间和饮食习惯，不能给患者食用过于辛辣的食物，与此同时，患者家属要叮嘱患者按时进餐，规律饮食，在饮食过程中，患者要做到少吃多餐[4]。（4）用药护理。护理人员需向患者以及患者家属讲解正确食用药物的必要性，告知患者以及患者家属口服药物的时间、计量、注意事项以及服用药物后容易出现的不良反应，通过举例子、看视频等方式，让患者以及患者家属正确识别低血糖的症状。（5）环境护理。定期为患者打扫病房，使病房始终保持干净整洁，保持室内干燥，多通风，避免发声喧哗，为患者营造一个舒适、安静的休息空间。（6）运动护理。根据患者的自身情况，为患者制定个性化的运动计划，鼓励患者在恢复期要保持足够的运动量，根据患者情况，适当地增加或减少运动量，循序渐进。患者家属需陪同一起运动，并在运动过程中，观察患者的身体情况，若患者出现恶心、头昏等情况，需马上停止运动[5-6]。患者出院后，为患者安排自己喜欢的运动方式，如：太极拳、慢走、广场舞等，叮嘱患者不要过量运动，避免出现低血糖情况。

1.3 判断指标

对比两组患者的护理质量以及干预后患者血糖指标，护理质量根据本院自制的调查问卷将满意度分为非常满意、一般满意，不满意，非常满意与满意视为满意，满意度=（非常满意+一般满意）总例数100%。对两组患者的血糖水平进行对比，数值越大，表明血糖水平越高。

1.4 统计学方法

将48例老年糖尿病患者的临床基础数据采用统计学SPSS软件（21.0版本）进行分析统计，包括计数和计量两方面，护理质量等计数资料用百分比表示，行卡方检验，患者血糖指标等计量资料用（±s）表示，行t检验，结果显示如果是P<0.05，说明两组差异很明显，可行统计学分析。

2 结果

2.1 干预后患者血糖指标

干预后，分析组患者空腹血含量以及餐后2小时血糖含量均明显低于对照组，差异明显（P＜0.05）。具体详见1。

表1 分析两组患者的血糖指标（±s）

表1 分析两组患者的血糖指标（±s）

组别 例数 空腹血糖（mmol/L） 餐后2小时血糖（mmol/L）对照组 24 10.51±0.43 13.56±0.53分析组 24 6.73±0.28 8.82±0.21 t 36.0887 40.7326 P 0.0001 0.0000

2.2 护理质量

组别分别为对照组和分析组，每组患者人数均为24例，对照组中，非常满意3（12.50），一般满意9（37.50），不满意12（50.00），满意度为50.00%，分子组中，非常满意12（50.00），一般满意10（41.66），不满意2（8.33），满意度为91.66%。两组数据对比后发现，分析组患者的总满意度为91.66%，明显高于对照组的50.00%，差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

老年糖尿病是临床普遍发生的疾病，属于慢性病的一种，引发该疾病的因素较为复杂，主要是由于患者自身胰岛素分泌异常从而引发糖尿病，该疾病主要分为两种类型，一种为1型糖尿病，另一种为2型糖尿病，且主要发病人群为老年人[7]。一旦患有该疾病，对患者部分器官造成严重损害（眼睛、肾脏、心脏等），若不及时采取有效的治疗干预，随着病情的不断发展，患者长时间处在高血糖的状态下，容易引发视力下降、肾病综合征，部分严重患者甚至失明，威胁患者生命安全。现阶段没有完全治愈该疾病的手段，临床上将治疗重点放在如何有效的控制患者的血糖水平，给予患者药物治疗以及胰岛素摄入治疗效果较为显著，但由于患者均为老年人，耐受性差，加上患者对于疾病相关知识不了解，自控能力差，很难将患者血糖控制稳定[8]。鉴于此，临床在药物治疗的同时，配合科学有效的护理干预能更好地提升整体治疗效果。协同护理模式是一种新型护理干预模式，同时也是现阶段临床应用率较高的护理干预，该护理模式强调以患者为工作重心，在护理过程中，将护理人员、患者以及患者家属紧密联系在一起，共同完成协作护理，使患者从原来的被护理者身份转变成为护理参与者，护理人员在整个护理工作中充当指导者，让患者和患者家属正确地落实护理方案，从而提升患者的自我护理能力，了解疾病的相关知识，更稳定的控制血糖水平[9]。

综上所述，临床在治疗老年糖尿病过程中配合协同护理干预可更快地稳定患者血糖水平，加强患者的自护能力，提升整体护理质量，改善护患关系，其临床推广价值可观。