个性化心理护理在老年脑梗死患者中的应用效果分析

郑志　杨著英　金玉珍

摘要：目的：分析个性化心理护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法：将2020年1月～2020年12月期间收治的120例老年脑梗死患者随机进行分组，并采用不用护理方式进行干预，分析个性化心理护理的临床应用效果。结果：本研究对比患者治疗依从性，实验组高于对照组，实验组患者心理状态以及生活质量改善程度均优于对照组，且神经功能恢复更显著，优于对照组，P<0.05。结论：个性化心理护理能够帮助老年脑梗死患者改善其不良心态，促进心理健康状态提升，积极配医护人员的治疗以及康复练习，有效提高患者的治疗效果。

关键词：个性化心理护理;老年脑梗死;心理状态;生存质量

老年人随着年龄的不断增加，各种慢性病发生率也在不断的提高，脑梗死是比较常见的一种疾病，具有较高的致残率。很多患者会出现异常情绪，发生焦虑、烦躁甚至抑郁等不良心态，出现抵触治疗的情况，导致依从性降低，康复训练不及时、不配合的情况，对治疗效果带来较多的不良影响[1]。在老年脑梗死的护理过程中，除了对其进行积极的康复练习指导，对患者的心理状态也要给予高度的关注，采用个性化心理护理干预，帮助患者减轻心理压力，积极进行心理疏导，促使患者正确面对疾病，提高治疗依从性[2-3]。本研究在我院老年脑梗死患者的护理当中采用个性化心理护理干预，并分析应用效果，报道如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

2020年1月～2020年12月期间收治的120例老年脑梗死患者进行分组，随机均分为对照组和实验组，各60例。对照组男：女分别为7：5，实验组男：女分别为19：11，一般资料无显著差异，P>0.05，如下表。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者所接受的护理方式为常规护理，对患者的生命体征进行监测，指导患者及其家属正确的饮食、生活等方式，积极指导患者进行康复练习，叮嘱患者正确用药，做好患的安全管理，在床边安装护栏等。

1.2.2 实验组

该组患者所接受的护理方式以对照组为基础，增加个性化心理护理干预，具体为：（1）护理人员与患者及其家属进行高效的沟通和交流，利用一对一的健康宣教方式提高其对疾病的正确认知，了解积极配合治疗和康复练习对疾病恢复的促进作用，纠正错误的想法。利用一些简单的表述方式结合文字、图片以及视频等加强患者的理解。（2）与患者沟通的过程中，对患者的心理状态进行评估，并制定个性化心理护理计划。对患者采用支持性心理护理干预的方式，鼓励患者将自身的想法表述出来，有语言功能障碍的患者在对其进行语言训练的时候辅助进行表述，对患者的倾诉表示理解，并给予患者充分的关心和重视，向患者介绍一些治疗成功的案例，帮助患者树立治疗的信心。每次进行康复练习之后，要对患者的表现进行表扬，并告知患者有哪方面的进步，使患者更加愿意积极配合治疗和练习。（3）使用转移性心理护理干预的方式与患者沟通，在患者休息的时候为其播放一些患者喜欢的電视、音乐等，喜欢读书的患者可以利用阅读的形式帮助患者转移注意力，有语言障碍的患者，护理人员要鼓励其利用手势等表达自己的情绪。指导患者利用深呼吸、静坐、冥想等形式放松身心，每次进行15min，每天1次，可以帮助患者转移对疾病的注意力，将不良情绪释放出来。（4）指导家属与患者正确沟通的方式，多给予患者重视和关注，在患者进行练习的时候要多给予鼓励，不要催促，让患者感受到家人的关爱，减轻自身的精神压力。多与患者聊天，规划一下患者康复后的生活，使其对未来充满期待。

1.3 观察指标

（1）对比治疗依从性;（2）对比心理状态;（3）对比神经功能缺损评分（NIHSS）评分;（4）对比生活质量改善情况。

1.4 统计学分析

用SPSS24.0软件进行数据的统计和整理，计量资料用（±s）来表示，计数资料运用卡方来检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对比治疗依从性

实验组高于对照组，P<0.05。

2.2 对比心理状态

护理干预后，实验组优于对照组，P<0.05。

2.3 对比神经功能缺损评分（NIHSS）评分

护理后，实验组优于对照组，P<0.05。

2.4 对比生活质量改善情况

护理干预后，实验组生活质量改善更加明显，优于对照组，P<0.05。

3讨论

心理问题一直是老年脑梗死患者比较常见，也是影响患者康复的主要问题，因此，在临床当中对患者的心理干预也给予充分的重视[4]。个性化心理护理能够通过对患者的心理状态进行评估，制定更加有针对性的心理干预方式，不但能够提高患者和家属对疾病的正确认识，同时也可以减少错误想法所引起的不良情绪[5-6]。护理人员站在患者的角度与患者交流，聆听患者的不满、疑问等，并积极做出回应，对患者的表达表示出同情和重视，利用案例的形式让患者的积极性和治疗信心得到提升，对患者的思想有较强的引导作用，使其依从性更高，对治疗更加期待[7]。在患者闲暇时间利用一些患者比较感兴趣的形式分散其注意力，使患者的思想忙碌起来，减少对疾病的担忧。家属的关心是患者最重视的，指导家属正确与患者沟通交流，鼓励患者配合治疗和训练，患者配合度会显著提升，使患者对未来的生活有向往和期待，能够使其积极性提升[8-9]。本研究对比患者治疗依从性，实验组高于对照组，实验组患者心理状态以及生活质量改善程度均优于对照组，且神经功能恢复更显著，优于对照组，P<0.05。

综上，个性化心理护理能够帮助老年脑梗死患者改善其不良心态，促进心理健康状态提升，积极配医护人员的治疗以及康复练习，有效提高患者的治疗效果。

参考文献

[1]王琛.个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用价值[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（33）：131-132.

[2]赵素贞MSCT与MRI对发病≤24小时脑梗死患者的应用评价.现代医用影像学，2019，28（2）：270-271

[3]刘华慧探讨糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死病因及预后.糖尿病新世界，2016，19（12）：93-94

[4]何晓淋，孙桂娟.个性化心理护理在老年脑梗死患者中的护理效果观察[J].国际感染病学（电子版），2020，9（3）：197.

[5]李慧.个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（26）：89，93.

[6]周雯雯，王丽萍.个性化心理护理对老年脑梗死护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（31）：163.

[7]Sandra L，Siedlecki Quasi-Experimental Research Designs..Clinical nurse specialist CNS，1，34（5）：198-202

[8]Goodman JM，Kuzma BB Corpus callosum infarction..Surgical neurology，1999，52（2）：210-212

[9]Okuda B，Tachibana H Isolated dysarthria（letter）.Journal of Neurology，Neurosurgery and Psychiatry，2000，68（1）119-12075F94995-6749-439D-AA8D-1B194A60BA7F