氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗中应用效果观察

李晶晶

摘要：目的：对小儿支气管炎采取氨溴特罗口服液治疗的效果实施探究。方法：研究选择在2020年8月～2021年8月期间开展，研究对象是在我院实施治疗的小儿支气管炎患儿60例，患儿随机分为研究组与常规组。研究组患儿采取氨溴特罗口服液治疗，常规组患儿采取小儿止咳糖浆治疗，观察患儿的临床症状缓解时间、不良反应发生率与临床治疗有效率。结果：研究组患儿的临床症状缓解时间少于常规组，不良反应发生率低于常规组，临床治疗有效率高于常规组;研究组患儿药物治疗后的满意度也高于常规组，p<0.05。结论：小儿支气管炎患儿在临床中运用氨溴特罗口服液治疗，可促使患儿临床症状缓解。

关键词：小儿支气管炎;氨溴特罗口服液;小儿止咳糖浆;临床症状

因為小儿还没有发育成熟的呼吸系统，所以发生呼吸系统疾病的概率高。小儿支气管炎是临床呼吸道比较多见的一种疾病，通常情况下会在小儿上呼吸道感染2～3d后发生，临床症状主要是憋喘、发热以及咳嗽。若小儿支气管炎没有及时开展治疗，则容易导致肺炎的发生，甚至可能会引起呼吸与心力衰竭[1]。本次研究中对小儿支气管炎患儿开展氨溴特罗口服液治疗，现报告如下 。

1资料与方法

1.1 一般资料

研究选择在2020年8月～2021年8月期间开展，研究对象是在我院实施治疗的小儿支气管炎患儿60例，患儿随机均分为研究组与常规组，各30例。研究组男性16例，女性14例，患儿年龄分布在2～10岁范围，年龄平均范围是（6.28±1.38）岁。常规组男性17例，女性13例，年龄分布在3～11岁范围，年龄平均范围是（6.59±1.47）岁。比较研究组和常规组患儿的一般资料，p>0.05。

【诊断标准】：（1）急性发病，发热，体温可以为39度以上的高热，也可以为中低度热，但是持续时间长;或者是间断发热，咳嗽频繁，有刺激性的干咳到痰多，可见到口吐泡沫。比较严重的有呼吸困难，呼吸窘迫，出现三凹征，呻吟样呼吸或者是口鼻周围发绀。（2）肺部听诊可以听到典型的中细湿啰音，固定在两下肺野。（3）X线或者是CT可以见到两下肺或者是单侧的斑片状阴影，密度增高影。

【排除标准】：（1）对研究的服从性差;（2）对研究药物过敏;（3）在本次研究前1周运用其他药物治疗。

1.2 方法

研究组与常规组都进行退热、抗感染、平喘、祛痰、止咳治疗。常规组患儿采取小儿止咳糖浆（生产企业：健民药业集团股份有限公司，国药准字：Z42021807）治疗，若患儿年龄<5岁，服药剂量是5ml/次，频次为3次/d。若患儿年龄>5岁，用药剂量是10ml/次，频次为3次/d。结合患儿肺部啰音与咳嗽消失情况来明确用药疗程，通常情况下需用药到肺部啰音与咳嗽消失后的1～2d，普通疗程是5～8d。

研究组采取氨溴特罗口服液（生产企业：北京韩美药业有限公司，国药准字：H20040317）治疗，患儿服药剂量在2.5ml～15ml/次，2次/d。结合患儿体重与年龄来进行剂量调整，若患儿年龄<1岁，则剂量是2.5ml～5ml;若患儿年龄是2～3岁，则用药剂量是7.5ml。若患儿年龄是4～5岁，则剂量是10ml。若患儿年龄是6～12岁，则用药剂量是15ml。结合患儿肺部啰音与咳嗽消失情况来明确用药疗程，通常情况下患儿需用药到肺部啰音与咳嗽消失后的1-2d，普通疗程是5～8d。

用药注意事项：（1）遵医嘱服用药物：小孩患上支气管肺炎之后，身体会出现不同程度的咳嗽或发烧的现象，家长不能随意给孩子服用药品，建议将孩子送到正规的医院进行检查。（2）对症服用药物;根据小儿支气管肺炎的病因不同给予不同药物进行治疗。在医生的指导下服用药物来缓解病情，当身体伴有咳嗽的症状时，通过服用止咳或者化痰的药品缓解。

1.3 观察指标

观察研究组与常规组患儿的临床症状缓解时间、不良反应发生率与临床治疗有效率。

（1）临床症状缓解时间包含有肺部湿啰音、喘息、咳嗽、发热等。

（2）不良反应包括腹胀、食欲下降、恶心呕吐等。

（3）临床治疗有效率的评价指标有显效、有效与无效，治疗总有效率为显效百分比与有效百分比之和。显效的评价指标是患者临床症状显著减轻，无肺部啰音;有效的评价指标是患者临床症状得到一定减轻;无效的评价指标是患者临床症状没有取得改善[2]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

（4）两组患儿药物治疗后的满意度进行对比分析，结果分为三种：非常满意，满意和不满意。由专门人员对问卷调查结果进行统计分析，总满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

所有结果的统计学分析使用SPSS 26.0软件进行，使用均数±标准差（±s）表示符合正态分布的计量资料，使用独立样本（t）检验进行组间比较;使用中位数（最小值-最大值）表示偏态分布的计量资料，使用秩和检验进行组间比较;使用重复测量方差分析进行多组间、多个时间点的计量资料比较;使用（χ?）检验进行计数资料率（%）和不良反应发生率的比较。设定当（P<0.05）时，认为有统计学差异。

2结果

2.1 对比两组临床症状缓解时间

本次研究发现，对比肺部湿啰音，研究组为（2.35±1.13）d，常规组为（4.62±1.18）d，t=9.638，p=0.001。对比喘息，研究组为（2.53±1.29）d，常规组为（3.30±1.18）d，t=9.852，p=0.001。对比咳嗽，研究组为（3.13±0.58）d，常规组为（5.23±0.79）d，t=10.234，p=0.001。对比发热，研究组为（1.09±0.15）d，常规组为（2.86±0.87）d，t=9.805，p=0.001。研究组患儿的肺部湿啰音、喘息、咳嗽、发热症状缓解时间均少于常规组，p<0.05。151B235F-E54D-4502-B91F-3EE3FCDB6AB3

2.2 对比两组不良反应发生率

本次研究发现，研究组患儿的不良反应总发生率为6.67%（2/30），其中腹胀百分比为3.33%（1/30），食欲下降百分比为3.33%（1/30），恶心呕吐百分比为0.00%（0/30）。常规组患儿的不良反应总发生率为13.33%（4/30），其中腹胀百分比为3.33%（1/30），食欲下降百分比为6.67%（2/30），恶心呕吐百分比为3.33%（1/30）。研究组患儿的不良反应总发生率低于常规组，χ2=10.236，p=0.001<0.05。

2.3 对比两组临床治疗有效率

本次研究发现，研究组患儿的临床治疗总有效率为93.33%（28/30），其中显效百分比为46.67%（14/30），有效百分比为46.67%（14/30），无效百分比为6.67%（2/30）。常规组患儿的临床治疗总有效率为80.00%（24/30），其中显效百分比为40.00%（12/30），有效百分比为40.00%（12/30），无效百分比为20.00%（6/30）。研究组患儿的临床治疗有效率高于常规组，χ2=11.328，p=0.001<0.05。

2.4 对比两组患儿用药治疗后的满意度

本次研究发现，研究组分别有非常满意11例（33.33%），比较满意9例（30.30%），一般6例（21.21%），不满意4例（15.15%）;常规组分别有非常满意17例（53.39%），比较满意8例（27.27%），一般5例（16.66%），不满意0例（1.03%）;研究组患儿的药物治疗满意度明显高于常规组患儿，χ2=7.632，p=0.037<0.05。

3讨论

小儿支气管炎是由生物、物理或化学刺激以及过敏等因素引起来的一种急性气管-支气管黏膜的炎症，它的感染在病原学与上呼吸道感染类似，常见为病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等[3]。它起病比较急，表现全身症状比较轻，可有发热，初期主要为干咳，或者有少许的黏液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽明显的加剧，偶尔有血痰，咳嗽、咳痰可以延續2～3周。如果迁延不愈，则发展为慢性的支气管炎;如果伴有支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷、气促等症状[4]。因此临床需要及时对患儿实施有效治疗。

临床对小儿支气管炎主要以普通的止咳平喘、祛痰、抗炎为主，同时也可使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服液等药物治疗。小儿止咳糖浆可以明显稀释患儿的痰液，促进痰液的排出，同时还有镇咳作用，但难以治愈支气管炎。氨溴特罗口服液是一种支气管扩张剂，能够发挥化痰止咳、解痉祛痰的用药效果。氨溴特罗口服液能够让黏液腺和浆液腺的分泌得到有效增加，从而使得痰液黏度得到有效降低，发挥祛痰效果。有相关临床研究表示，氨溴特罗口服液具有比较强的杀菌、抗黏附作用，能够对临床多种类型的呼吸系统疾病进行治疗[5]。氨溴特罗口服液可以让支气管上皮受损细胞得到良好的修复，纤毛活动的强度得到进一步增强，使得患儿痰液能够顺利地排除出体外。本次研究结果数据表示，研究组肺部湿啰音、喘息、咳嗽、发热症状缓解时间均少于常规组，研究组不良反应总发生率低于常规组，并且研究组的临床治疗有效率高于常规组，研究组药物治疗后的满意度也高于常规组，所以氨溴特罗口服液的治疗效果显著优于小儿止咳糖浆。

总结上述内容可知，小儿支气管炎患儿在临床中采取氨溴特罗口服液治疗，能够获得良好的治疗效果，让患儿的临床症状得到进一步减轻，有利于病情好转，让尽早出院。

参考文献

[1]张宏，张少平.氨溴特罗口服液在小儿支气管炎治疗中应用效果[J].中外医学研究，2020，18（20）：154-156.

[2]索朗拉姆.氨溴特罗口服液用于小儿支气管炎临床治疗的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（28）：168+193.

[3]田发淑.氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的疗效观察及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（06）：161.

[4]郑丽华.氨溴特罗口服液应用在小儿支气管炎治疗中的疗效[J].智慧健康，2019，5（35）：132-133.

[5]张建玉，杜光瑜，秦小刚.清宣止咳颗粒联合氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎临床疗效观察[J].解放军预防医学杂志，2019，37（11）：78-79.151B235F-E54D-4502-B91F-3EE3FCDB6AB3