优化护理管理在控制医院感染中的作用与应用探究

雒小琴

摘要：目的：探析优化护理管理在控制医院感染中的作用与应用。方法：从我院选择住院患者120例，纳入时间为2019年1月至2020年6月，分为对照组（实施传统的护理管理）与观察组（实施优化护理管理），两组均为60例，比较两组效果。结果：观察组医院感染的发生率低于对照组（P<0.05），观察组护理工作质量高于对照组（P<0.05），观察组的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：针对住院患者，临床行优化护理管理，不仅能降低感染的发生率，提高护理的质量，还可提高患者对护理的满意度，可推广。

关键词：优化护理管理;控制医院感染;作用;应用

医院感染主要是指在医院中发生患者与患者之间或与医院内部人员之间的感染，也是指有关人员由于受到院内感染的因素而造成院外感染。如果有医院感染的情况发生，就会严重加重患者的病情，降低生活质量，延长住院时间，增加住院费用，对预后造成极大的影响[1]。随着目前我国医疗技术的不断发展，大量微创技术、抗生素药物广泛应用，进而明显增加了医院感染的发生率，对患者的生活质量与身体健康造成严重影响。有诸多研究表示，实施有效的护理干预对控制医院感染具有重要意义[2]。本文对我院住院患者的医院感染的护理管理方法进行探究，分析采取优化护理管理的效果，内容如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

从我院择选住院患者120例，纳入时间为2019年1月至2020年6月，分为对照组与观察组，两组均为60例。两组患者的一般资料比较（P>0.05），有可比性，见表1。

1.2 方法

对照组：实施传统的护理管理。医护人员对患者进行实时监控，并按照常规的护理管理流程预防医院感染。

观察组：实施优化护理管理。方法如下：①完善和落实医院感染预防体系。医院根据自身情况建立了三级监测网络体系，传染病科积极配合相关部门，遵守《医院感染控制条例》《消毒技术条例》等相关标准。密切观察医院感染情况。此外，医院还需要根据各科室的职能制定相应的管理制度，制定内容包括医护人员手部卫生、感染管理方式、重点科室和病房的消毒隔离方法等，制定具有科学性的质量考核标准，而完善护理管理流程。此外，需要定期量化，按照患者所反馈的内容对护理操作进行进一步的优化，然后将评价结果纳入护理质量评价标准，实现目标管理。②加强医院培训工作。定期开展院内护理人员培训，建立完善的相關医院感染知识考核制度;建立健全护理操作准则、院内感染知识等培训流程和学习内容;每月月底对护理人员进行院内感染知识考核;继续提高对医院感染的紧急医疗危机的认识;加强护理人员专业技能和素养的培养。此外，管理人员对护理人员的专业技能进行不定时抽查，建立健全考核制度，充分确保医院的工作质量。③感染护理管理内容。病房清洁需要根据医院感染预防制定的标准进行，确保病房的干净卫生，加强消毒工作，避免交叉感染的发生。定期进行预防感染知识讲座，积极与医护人员宣教健康知识。对于携带有感染性病毒患者住过的病房，应加强消毒力度，将患者遗留的物品进行彻底消杀，如餐具、衣物、毛巾等。将相关医疗物品严格按照消毒技术规范来进行，落到实处，有效确保无菌物品的安全。加强手部卫生，严格实施操作过程，减少医院病毒感染的发生。将已感染的患者进行隔离治疗，提高患者对相关传染病的认识，积极接受治疗。④加强监督评价。感染控制小组定期抽查各部门的感染控制工作。抽查时间至少每周1次，对科室医疗物品使用、存放、操作、处理感染控制情况进行重点监督，及时处理不好的反馈信息，并提出相应的解决措施。

1.3 观察指标

（1）分析医院感染的发生情况。包括切口感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤组织感染等。

（2）分析护理工作的质量。对护理工作监管与评价的结果来分析护理工作质量，满分100，分高表示护理质量越高。

（3）分析患者对护理的满意度。满分为100分，85～100分为很满意，65～84分为满意，<65分为不满意。

1.4 统计学方法

用SPSS 22.0统计学软件进行统计，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料以（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 分析医院感染的发生情况

观察组患者的医院感染的发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 医院感染的发生情况分析[n（%）]

组别 n 切口感染 泌尿系统感染 呼吸道感染 皮肤组织感染 总发生率

观察组 60 0 1 1 0 2（3.33）

对照组 60 3 4 5 2 14（23.33）

χ2 10.384

P 0.001

2.2 分析护理工作的质量

观察组护理工作质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。

表3 护理工作的质量分析（±s，分）

组别 n 护理工作质量

观察组 60 95.49±3.62

对照组 60 86.23±2.56

t 20.853

P 0.000

2.3 分析患者对护理的满意度

观察组的满意度高于对照组（P<0.05），见表4。

表4 患者对护理的满意度分析[n（%）]

组别 n 很满意 满意 不满意 总满意度

观察组 60 26（43.33） 32（53.33） 2（3.33） 58（96.67）

对照组 60 22（36.67） 26（43.33） 12（20.00） 48（80.00）

χ2 8.086

P 0.004

3讨论

医院工作人员的感染也被归类为院内感染，可分为外源性感染和内源性感染[3]。外源性感染又称交叉感染，是指携带病原体的病人、工作人员、访客、细菌等侵入医院环境而引起的感染。内源性感染，也称自体感染，是指患者自身皮肤、口腔、咽、胃肠道感染数量或部位发生变化而引起的感染。近年来，随着人民生活水平的提高，对医疗服务的需求也随之增加。当医院感染发生时，不仅会使患者病情恶化，降低生活质量，而且会损害医院的形象，严重影响医院的医疗服务。因此，医院需要加强院内感染防控，阻断院内感染的所有传播渠道，确保住院患者的安全。优化护理管理是一种以患者为中心的新型临床护理管理模式。研究表明，将优化护理管理应用于医院感染控制，可以有效降低医院感染的发生率，提高患者的生活质量。通过优化护理管理，可以有效优化各环节工作，发现并有效解决医院感染控制中存在的问题，有效减少医院感染的爆发[5]。此外，加强对护理人员医院感染的培训，有效提高护理人员的医院感染控制意识，加强医院感染防控技能，严格无菌手术和医院感染。风险最小化。最后，通过加强对医院环境、设备、设备的管理和监测，有效阻断医院感染的传播，为患者营造安全的医院环境，提高患者对护理管理的满意度[6]。

本研究结果表明，观察组医院感染的发生率低于对照组，护理工作质量高于对照组，满意度高于对照组。这与李亚兰[8]的研究基本一致。

综上所述，针对住院患者，临床行优化护理管理，不仅能降低感染的发生率，提高护理的质量，还能提高患者对护理的满意度，值得推广。

参考文献

[1]孙慧娟.医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案[J].健康大视野，2019，27（6）：274-275.

[2]Perez S，Innes GK，Walters MS，et al.Increase in Hospital-Acquired Carbapenem-Resistant Acinetobacter baumannii Infection and Colonization in an Acute Care Hospital During a Surge in COVID-19 Admissions-New Jersey，February-July 2020[J].MMWR Morb Mortal Wkly Rep，2020，69（48）：1827-1831.

[3]杨文平，高书静.手术室细节护理管理对控制医院感染的效果研究[J].中国卫生产业，2019，16（7）：128-129.

[4]李群.手術室护理管理与医院感染水平控制的相关性分析[J].外科研究与新技术，2019，8（2）：145-147.

[5]韩晨旭，张淑林，陶艳，等.优化护理管理模式对呼吸科住院部院内感染控制的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（6）：146-147.

[6]罗湘宁，张冬梅，马春英.细节优化干预对手术室护士医院感染防控知信行水平与感染控制效果的影响[J].护理实践与研究，2019，16（21）：141-142.

[7]李亚兰.医院感染预防和控制的优化管理效果研究[J].医学食疗与健康，2020，8（16）：179-182.