中西医结合护理对改善脑梗死患者运动功能的效果分析

柳婷

摘要：目的：探究中西医结合护理干预对老年脑梗死患者运动功能的影响。方法：抽取本院中2019年3月至2020年5月间接收的200例脑梗死患者为实验对象，采用计算机排列法进行分组，将其分为对照组和实验组，两组各有100例患者。对照组患者实行传统护理，实验组患者实行中西医结合护理。比较两组患者护理前后的生活品质以及总有效率。结果：实验组护理后生活品质明显优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）实验组护理有效率显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：在进行脑梗死患者的临床护理时，选择中西医结合护理方案，有助于改善患者的运动功能，并提高患者的治疗效果，临床可应用价值较强，值得推广。

关键词：中西医结合护理;脑梗死;机体功能改善;运动功能

脑梗死在目前临床上的发生率较高。该病有发病较为迅速、复发率较高以及治疗周期较长等特征。在临床上的总体病程较长，并如果治疗不及时就会导致出现恶性结果，病情严重的可能会导致出现抵抗力下降的情况，出现焦虑和恐惧的不良情绪，以老年人群为主要发病群体。脑梗死就是指中风，病情进展十分迅速，且死亡率和致残率极高，所以越早治疗，患者预后恢复效果也就越优。如果是急性期患者，尤其要注意二级预防，尽快给予药物或手术治疗[3]。中医认为本病是由于气血逆乱，产生风，火，痰，瘀，导致脑脉痹阻，或血溢脑脉之外，临床上以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木为主症。本次实验探究中西医结合护理干预对老年脑梗死患者运动功能的影响，且获取良好的成果，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院中2019年3月至2020年5月间接收的200例脑梗死患者为实验对象，采用计算机排列法进行分组，将其分为对照组和实验组，两组各有100例患者。实验组中男性患者共有53例，女性患者共有47例，年龄介于53～75岁之间，平均年龄（61.8±4.4）岁;对照组中男性患者共有55例，女性患者共有45例，年龄介于55～78岁之间，平均年龄（64.2±4.8）岁，脑梗死程为5～28年，平均病程为（18.8±4.1）年。

纳入标准：患者入院时基本资料确认登记有效、完整;经临床影像学检查或病理学检查确认患者符合脑梗死诊断标准;患者认知功能正常，患者家属或患者自身对于临床治疗工作有完整知晓度;

排除标准：患者入院时存在认知功能障碍的情况;患者基本资料不完整或无法接受后续随访调查;患者本身或患者家属对治疗工作表示不同意;患者入院时合并存在其他全身性疾病或器质性疾病。

患者住院后个体资料登记有效，并将患者基本资料交由临床医疗统计学研究人员进行数据分析，临床统计审核后确认通过，本次研究患者基本资料可录入数据库进行对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实行传统护理，包含膳食指导，检测血压并仔细记录，按时复诊，指示患者必须遵循医嘱服药。

实验组患者实行中西医结合护理干预，内容如下：

（1）中医护理。在对患者进行针刺治疗时，护理人员首先需要对患者的病情进行分析，根据患者的病情表现进行辩证的穴位选择，基本穴：手少阴经、手足厥阴穴位，穴位包括百会、太冲、内关、神门等。痰气郁结患者可加阴陵泉、丰隆穴;气郁化火患者可加外关穴等。在对患者进行配穴时，需要按照虚补实泄法进行操作，具体的针刺方式以及穴位选择，根据患者的个体状况做出相应调整。患者的机体功能下降 ，造成生活不能完全自理，在安排病房时除了选择宽敞明亮，还需温湿度要适宜。做好防跌扑、防坠床、防压疮护理;在基础护理方面，洗头、洗澡、漱口、喂饭、穿衣，大小便等都一一把关，鼓励指导患者尽早动手，完成自己力所能及事情。指导患者每晚中药浴足，教会患者及家属按摩涌泉穴、三阴交、失眠穴等以舒筋通络、促进血液循环，提高患者睡眠质量。

（2）心理护理。老年患者的心理都比较脆弱，很容易出现烦躁、焦虑等负面情绪，再加上高血压疾病的病程都较长，容易频繁发作，需要长时间服药治疗，导致没有信心治疗，致使患者发生一些心理问题，从而致使医治顺从性差。应让患者清楚心理问题会影响血压，引起血管收缩以及增高血压。因此，要保证患者情绪稳定，不能太过激动。鼓励引导患者将忧郁的情绪诉说出来，以化郁为畅。在治疗方面给予一定承诺、保证，从而减轻病人心理上的压力，让患者尽早尽快卸下心理包袱，接受现实，积极配合治疗。

1.3 评估指标

在对患者进行运动能力评估时，针对患者的自理能力、躯体功能和物质生活以及心理功能进行评估，满分为60分，单项得分越高，说明患者对应项目的功能越优。

显效：护理完成后，患者基本能够进行自主活动，患者日常的饮食以及如厕等行为不受影响，患者自理能力强;有效：护理完成后，患者基本能够进行一定量的活动，但患者日常饮食以及如厕需要人辅助处理，自理能力较强;无效：物理完成后，患者的运动功能未见明显改善，日常生活需要辅助，完全不能自理。

1.4 统计学方法

医务人员在进行患者的病情统计时选择软件SPSS21.00 for windows，根据本次实验需求选择χ2、t检验法对其数据进行评估，将结果P值与0.05进行对比，评估最终结果是否具有可参考性。

2结果

2.1 两组患者护理前后生活品质比较

本次实验结果表明，实验组患者生活品质明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者医治总有效率比较

本次实验结果表明，实验组患者医治总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

脑梗死在目前临床上又被称为缺血性脑卒中这种疾病，病理表现主要是局部脑部血液循环出现障碍。这种现象会导致患者出现局限性的脑组织缺血性坏死，一方面威胁患者的生命安全;另一方面还会极大的影响患者的运动功能。临床研究表明，脑梗死在中医理论中被归类为中风范畴这种疾病的发生与内伤积损有密切关联，而患者日常生活中劳逸过度以及饮酒饱食都有可能引发患者出现阴阳失调和气血逆乱[6]。

当患者出现脑梗死时，患者往往会出现不同程度的机体功能障碍，而这类机体功能障碍则会极大的影响患者的正常生活和身心健康，研究人员发现患者进行治疗时，需要配合有效的护理干预，以提高患者的治疗效果。临床研究人员在对患者进行护理时认为采用常规的护理方案，并不能有效改善患者的病情，最终获得的治疗效果也容易受到诸多因素的影响，所以在进行患者的护理是研究人员认为将中西医结合护理方案应用于其中，能够将中西医的优势进行结合，有助于使患者的护理质量得到提升。

在对患者进行护理时，需要始终坚持化瘀通络和益气养血的治疗原则，将中医理论中的针刺护理和饮食护理应用于其中，同时配合西医中的心理护理，能够改善患者的康复训练能力和日常生活能力，通过有效的康复训练和情绪改善有助于改善患者的肢体功能，并且还能够使患者建立良好的战胜疾病的信心，使患者的自我护理能力得到提升。

综上所述，在进行脑梗死患者的临床护理时，选择中西医结合护理方案，有助于改善患者的运动功能，并提高患者的治療效果，临床可应用价值较强，值得推广。

参考文献

[1]徐娜娜.中西医结合护理干预对脑梗死患者运动功能和运动功能的影响[J].光明中医，2021，36（21）：3705-3707.

[2]王潇潇，孔婷婷.中西医结合护理方案在中风急性期病症中的应用及效果评价[J].中国医药导报，2021，18（31）：172-175.

[3]郭李梦，卓彩虹.中西医结合护理方案在脑梗死恢复期便秘患者中的应用效果观察[J].湖南中医杂志，2021，37（10）：102-106.

[4]丁丽丽.早期中西医结合护理和现代康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果[J].光明中医，2021，36（20）：3543-3544.

[5]陈淑芬.中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响[J].新中医，2021，53（20）：152-155.

[6]周雪.早期康复护理干预在老年脑梗死患者护理中的价值[J].中国医药指南，2021，19（24）：125-126.