多元化护理干预对宫颈癌化疗患者生活质量和心理健康的影响

张小红　刘鲜平

摘要：目的：探讨宫颈癌化疗患者实施多元化护理干预后对生活质量以及心理健康的影响。方法：取宫颈癌化疗患者40例，根据护理方案分为两组，比较观察组实施多元化护理干预后的临床效果。结果：观察组实施多元化护理后患者的心理状态、自我效能、睡眠治疗及生活质量评分优于对照组（P<0.05）。结论：宫颈癌化疗实施多元化护理干预能够改善患者的心理状态以及睡眠情况，提高生活质量以及自我效能。

关键词：宫颈癌化疗;多元化护理;生活质量;心理状况

在女性癌症的发病中宫颈癌是最为常见恶性肿瘤之一，对女性的身心健康带来严重的影响，治疗不及时会危及患者的生命[1]。随着社会医疗水平的不断发展，患者对医疗护理工作要求也越来越高，护理质量中本着以“患者满意”的前提做全面细致的护理工作[2]。在临床护理中提倡多元化的护理干预，保证治疗的同时关注患者的内心变化，让患者在治疗期间得到温暖与关怀，改善患者不良情绪，提高患者战胜疾病的信心。

1资料与方法

1.1 基本信息

选取2018年12月至2019年12月本院治疗的40例宫颈癌化疗患者纳入研究，年龄24～63岁，平均（44.17±1.32）岁。根据护理方案分为两组，两组一般资料无差异性（P>0.05）

1.2 方法

对照组采用常规的护理方式。观察组采用多元化护理，具体的护理措如下。

1.2.1 多元化护理管理

①护理人员培养理念：对科室内所有护理人员组织学习相关优质护理规范，明确优秀护理对宫颈癌的重要性。护理人员通过培训后明确个人岗位职责，规范优质护理内容。②提高护理人员的整体素质：宫颈癌治疗中遵守护理流程进行，提高专科护理技能水平，定期考核护理操作。

1.2.2 以人为本，真诚待患

医护人员注重职业道德，与患者及家属之间建立信任感，全面体现医护人员的素质，保证有效的沟通技巧，注意态度和蔼，以人为本注重人文关怀，帮助患者掌握宫颈癌的相关知识学习，使家属充分地了解治疗预期效果，消除患者的焦虑不安的情绪。

1.2.3 心理护理

住院时了解患者的病情，观察患者的心理动态及家庭情况，向患者及时讲解自我管理的护理知识点，了解患者的心理焦虑等不良情绪的问题，采取有效的护理措施帮助患者减轻心理负担，鼓励患者表达内心的想法，耐心解答患者的问题。应用相关化疗药物治疗时，讲解药物治疗方案，减少患者的焦虑情况，同时分享一些调节舒适的方法，使患者能够提高舒适度，降低不良情绪的产生。密切观察患者并发症的发生，及时给予处理，减少患者为病情担忧的可能性，提高患者的治疗依从性。指导患者正确保持良好的心情，并尽量协调家庭及社会的关系，减少患者精神和物质方面的焦虑情绪，使患者能够调节好心态面对疾病[3-4]。

1.2.4 家庭、社会的支持

对宫颈癌患者来说，疾病不仅影响自身，而且还给家庭带来 较大影响。因此，护理人员针对患者的家庭做好指导，支撑患者的生活成员有配偶和负面，要时刻理解患者，帮助患者完成各项生活需求，鼓励和陪伴患者，保证患者拥有良好的心理状态，积极的治疗。对患者进行社会的支持和幫助，满足患者的社会需求，保证患者的身体处于最佳状态[5-6]。

1.3 效果评价

采取SAS评分（焦虑自评量表）和SDS评分（抑郁自评量表）评估两组患者护理前后的负面情绪的改善情况，得分以低者为佳。利用生活质量表给予评价，各项评分越高表示生活质量越好。采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）比较，分值越高说明睡眠质量越差。两组护理前后自我效能评估，各项内容分值越高表示越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者护理前后的负面情绪改善情况

观察组患者的SAS和SDS评分改善情况明显优于对照组（P<0.05），差异显著，详细见表1。

2.2 对比两组患者生活质量

观察组患者各项生活质量评分均优于对照组，差异明显（P<0.05），详细见表2。

2.3 两组患者临床护理干预前后PSQI评分情况比较

观察组患者睡眠质量各项评分均优于对照组患者，（P<0.05），见表3。

2.4 自我效能对比

护理后两组患者各项评分显示观察组更高（P<0.05），见表4。

3讨论

宫颈癌在临床治疗中以手术及化疗为主，如果早期诊断及时治疗，临床恢复较好。但治疗期间患者均会出现不同程度的心理负担，严重的心理情绪会影响治疗效果，导致化疗结果并不理想[7]，对患者的生活质量及心理状态带来严重的影响。多元化护理模式主要是以人为本地将细节护理措施贯穿整个治疗当中，保证患者在治疗期间得到最舒适的护理[8]。本文对比发现，观察组的研究对象实施多元化的护理干预后患者的心理状况的各项评分、生活质量的各项评分与对照组比较数据存在差异性（P<0.05）。

综上所述，宫颈癌化疗实施多元化护理干预能够改善患者的心理状态以及睡眠情况，提高生活质量以及自我效能。

参考文献

[1]徐晓红.延续性护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量及心理的影响[J].饮食保健，2019，6（6）：177-178.

[2]黄莉.子宫颈癌患者实施身心社灵护理的效果及对患者生命质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（21）：166.

[3]尹长梅.观察集束化护理对宫颈癌化疗患者效果生活质量及心理状态的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（3）：12-13.

[4]张京京，王玉.认知护理干预对经TC方案化疗的子宫内膜癌患者焦虑、抑郁情绪的影响及疼痛程度分析[J].贵州医药，2016，40（4）：441-443.

[5]康赛霞，张莹娟，郑丽雅.延续护理对宫颈癌放化疗患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（31）：153-154.

[6]孙敏.责任制整体化护理在预防宫颈癌患者化疗并发症中的应用[J].中国社区医师，2018，34（2）：148-149.

[7]刘国桦.延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量和依从性的影响[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：192-193.

[8]李志宏.宫颈癌患者进行综合护理对其心理状态及生存质量的影响[J].中外女性健康研究，2018，26（3）：170-171.