探讨多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指标的影响

黄世明

[云浮市中医院(广东药科大学第二附属医院)内科，广东 云浮 527300]

在临床上，慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所导致的一种常见病，通常的情况下，罹患此病的患者多会表现出肝区疼痛、黄疸以及食欲不振的症状。同时患者的肝功指标，亦会出现异常的情况。截至目前，慢性乙型肝炎主要通过药物治疗的方法进行治疗，正是在这样的情况下，关于多烯磷脂酰胆碱与水飞蓟宾临床效力的问题，便得到了广泛的关注[1-2]。基于此，本次实验将围绕着多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能指标的影响进行分析，具体分析报告如下：

1 资料方法

1.1 研究资料

选取本院于2019年11月-2020年11月收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者共50例，根据治疗方法不同分为两组，每组各25例。这中间，参照组年龄21～58岁，患者平均年龄(43.54±3.33)岁；观察组年龄21～59岁，患者平均年龄(43.77±3.41)岁；经比较，两组患者间的研究资料，不存在统计学意义(P>0.05)，具备可比性。纳入标准[2]：参与本次研究的患者均符合慢性乙型肝炎的相关诊断标准；对本次研究知情且同意；排除标准：存在相关药物禁忌的患者；存在精神疾病，依从性较差者；临床资料不齐全者。本次研究经我院伦理委员会研究决定，准予开展。

1.2 方法

1.2.1参照组

参照组采用水飞蓟宾进行治疗，每天用药3次，每次70mg，用药7天[3]。

1.2.2观察组

不同于参照组，观察组则在参照组的基础上，采用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗，每次用药10mL～20mL，每天用药1～2次，用药7天。此外，两组患者服药期间均接受常规抗病毒以及对症治疗[4-5]。

1.3 观察指标

观察50例患者用药后的肝功能指标，检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及间接胆红素(DBIL)水平[6]。检测方法为抽血患者空腹期间的静脉血。

1.4 统计学方法

2 结果

统计结果表明，治疗期间，观察组肝功能指标改善情况优于参照组，差异明显(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者的肝功能比较

3 讨论

现代医学研究指出[7-8]，慢性乙型肝炎会对患者的机体造成严重的破坏，人在罹患慢性乙型肝炎后，病毒所导致的免疫反应会对人体的肝细胞造成破坏，同时还会生成大量的纤维结缔组织，这就导致了肝硬化的发生。随着疾病的不断迁延，患者最终会发展成为肝衰竭或肝癌[9]。截至目前，在临床上主要应用恩替卡韦等进行治疗，但整体治疗效果却并不理想。因此，多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾联合治疗的方法是否具备临床效力，便得到了广泛关注[10]。

首先是多烯磷脂酰胆碱，其属于一种大豆提取物，主要活性成分是多烯磷脂酰胆碱二酰甘油[11]。慢性乙型肝炎患者服用多烯磷脂酰胆碱后，患者自身肝脏的细胞器膜与细胞膜功能，可以得到充分的维护[12]。同时，服用此药还能起到抗氧化的作用，充分发挥保护人体肝脏的作用，继而改善人体的肝功能指标。其次是水飞蓟宾，其属于植物中所蕴含的黄酮类化合物，患者服用水飞蓟宾后，可以切实保护肝细胞膜。同时，水飞蓟宾还能阻断诸多病毒进入人体的肝细胞[13]。并且，水飞蓟宾还能凭借自身药理学特性，提升肝细胞的多种蛋白质表达。值得另外说明的是，水飞蓟宾还能改善患者肝脏内局部的血液微循环，从而遏制慢性乙型肝炎的发展[14]。总之，上述两种药物之间的联合应用，可以在临床上起到协同作用，继而保证患者临床治疗的效力[15]。

本次研究结果表明，两组间的肝功能指标存在显著差异，观察组的肝功能指标改善情况的比较上优于参照组(P<0.05)。由此可见，多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾的用药方法，可以显著提高治疗效果。本次研究结果同以往报道一致，说明通过多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾进行慢性乙型肝炎的治疗，可以切实改善患者的肝功能指标。所以，若患者无相关药物禁忌，可优先使用此种药物治疗方法，以便改善患者的肝功能指标。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者，进行多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾的方法，可以改善患者的肝功能指标，并能强化临床疗效，值得临床推广应用。