基于微信平台的健康教育模式对妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的效果及对妊娠结局的影响

艾祝宁 惠嘉丽

(西安市第四医院健康管理中心，陕西 西安 710004)

微信平台的健康教育模式可有效提升孕妇的认知能力与自我防护能力，同时通过微信平台对孕妇饮食、日常护理进行监督，从而有效控制其血糖水平，进而达到减低剖宫产率的目的[1-3]。本文主要探讨基于微信平台的健康教育模式运用于妊娠期糖尿病孕妇孕期管理中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2019年3月至2020年2月纳入的104例妊娠期糖尿病孕妇，随机分为研究组和对照组各52例。研究组年龄(31.02±1.01)岁，孕周(37.25±0.46)周，初产妇29例，经产妇23例；对照组年龄(31.42±1.05)岁，孕周(37.50±0.33)周，初产妇28例，经产妇24例。纳入患者均符合疾病的临床诊断标准，经各项检查确诊，均属于单胎妊娠；孕妇基础信息齐全，参与整个实验环节。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组给予常规管理。研究组给予微信平台的健康教育模式：(1)创建微信平台管理小组，由护士长担任组长负责组内事宜，选择经验丰富的护士作为组员，共同创建微信公众号，其内容主要围绕妊娠期糖尿病孕期管理，并邀请所有孕妇关注，与其保持联系。(2)小组成员共同整理妊娠期糖尿病的相关知识，包含病因、治疗方式、注意事项、预防措施与控制体重方式、饮食方式、血糖控制方式等，并通过文字、图片、视频等形式在微信公众号上定期发送。(3)定期邀请专科医生或者护士通过微信平台与孕妇交流，耐心解答其疑问，并依据个人喜好、病情严重程度、身体状况等因素，进行一对一食谱制定，保证孕妇每日营养摄入均衡，随后由孕妇进行反馈，随时调整饮食方案。

1.3观察指标 干预前后分别测定两组的空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平，并记录所有孕妇的剖宫产率及不良妊娠结局发生率。出院时发放满意度调查问卷，对比两组管理结果。满意度调查选择院内自制的评分量表，满分100分，超出80分满意，60～80分较满意，不足60分不满意。满意度=满意率+较满意率。

2 结 果

2.1干预前后血糖水平变化 两组干预前的GLU、2 h PG、HbA1c水平比较无差异(P>0.05)，干预后，研究组上述水平均低于对照组(t=3.497、8.454、2.499，P<0.05)。见表1。

表1 两组干预前后血糖水平变化的比较

2.2两组分娩方式 研究组剖宫产14例(26.92%)，顺产38例(73.08%)；对照组剖宫产21例(40.38%)，顺产31例(59.62%)。研究组剖宫产率明显低于对照组(χ2=4.057，P<0.05)。

2.3不良妊娠结局的发生率 两组发生早产、巨大儿、新生儿低血糖的情况分别为，研究组1例、3例、2例；对照组5例、9例、7例。研究组不良妊娠结局发生率为11.54%，低于对照组的40.39%(χ2=5.452，P<0.05)。

2.4满意程度 研究组对管理干预的满意度为94.23%，明显高于对照组的80.77%(χ2=8.282，P<0.05)。

3 讨 论

本文结果显示，干预后研究组各指标均优于对照组(P<0.05)。研究组剖宫产率、早产、巨大儿、新生儿低血糖发生率低于对照组40.38%(P<0.05)，但对管理干预的满意度94.23%高出对照组80.77%(P<0.05)，提示研究组不仅能够减低剖宫产率，同时还可防止不良妊娠结局产生，孕妇对此满意度较高，维持良好医患关系。随着互联网技术的发展，微信成为人们日常交流的主要方式，因此若能够将其运用于健康教育中，利用微信公众号定期向孕妇普及孕期管理的相关知识，不仅能够提升孕妇的重视程度，同时增强其认知能力，使其了解高血糖对胎儿的危害，从而积极配合护理，自觉控制饮食[4-6]。基于微信平台的健康教育至关重要，能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平，同时减低剖宫率，改善妊娠结局，为预后提供保障。