神经肌肉训练对运动员下肢爆发力影响的meta分析

（北京体育大学排球学院 北京 100084）

前言

神经肌肉训练（Neuromuscular Training）是结合多种训练手段来提高运动员的运动表现和预防运动损伤的一种整合性训练方式。近年来，神经肌肉训练作为一种新的训练理念逐渐应用到很多竞技体育项目中。目前，采用神经肌肉训练进行不同竞技运动项目、不同人群和选用不同INT动作模式训练的进行的实验研究所产生的结果参差不同，所产生的训练效果量也不尽一致，关于INT提高运动员下肢爆发力的研究结果的效果量存在争议，然而相对于传统训练方法，INT是否能够对运动员下肢爆发力产生影响，产生的训练效果如何？本文旨在通过元分析方法对前人研究证据进行统计学上的处理来解决争议和寻找问题根源。

1、研究方法

1.1、文献检索

以“神经肌肉训练”、“Neuromuscular Training”为关键词在中国知网和EBSCO检索共获得中文98篇，英文823篇，通过阅读文献标题和摘要初步筛除综述、理论研究和调查研究，共筛除中文文献52篇，英文文献564篇，得到中文文献46篇，英文文献259篇。

1.2、纳入排除标准

本研究文献纳入标准：（1）实验对象必须为健康运动员；（2）干预措施必须是独立的神经肌肉训练；（3）研究采用随机对照试验设计。文献的排除标准：无下肢爆发力评价指标；无法获取全文；文献质量低。

1.3、文献质量评价

本文文献质量评价采用Cochrane评分标准。由两名研究者根据评价标准独立对纳入的文献进行评估，共进行了两轮评估，第一轮进行了独立评估，第二轮就第一轮评估结果出现的差异征询第三位研究者意见后重新评估。

1.4、数据分析

对于干预措施、效应指标相同的文献2篇及以上者，采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行分析，主要分析过程包括：异质性检验、Meta分析、森林图分析、敏感性分析。若异质性检验无显著性差异，Meta分析采用固定效应模型分析，当异质性检验存在异质性时，采用随机效应模型进行分析，并进行异质性分析。对于量纲相同的计量数据，使用加权均数差（WMD），均使用 95%的置信区间（95%CI）来表达。

2、结果分析

2.1、纳入文献特征

由表1可知，纳入研究的实验对象有4篇是女性运动员，2篇实验对象是男女混合，有1篇实验对象是男性运动员。少年运动员有2篇，青年运动员有5篇。

表1 纳入文献研究特征表

2.2、CMJ效应量Meta分析

CMJ常用于评估下肢纵向爆发力。图1为实验组和对照组CMJ效应量数据合并Meta分析的结果。神经肌肉训练显著性提高CMJ成绩（P＜0.01）。异质性结果显示I2＞50%,说明存在较高的异质性,应选择随机效应模型,并分析异质性来源。

图1 CMJ效应量数据合并Meta分析

为了进一步探讨异质性来源，使用敏感性分析，对纳入7篇文献逐个排查。排除Bonate这篇文献之后，I2=46%，出现大幅度下降。所以，这篇文献是CMJ效应量合并的异质性来源。

2.3、冲刺跑效应量Meta分析

有2篇文献测试了30m冲刺跑，1篇文献测试了10m冲刺跑，1篇文献测试了50m冲刺跑。测试距离的不同是因为实验对象年龄不同。图2是实验组和对照组冲刺跑数据合并Meta分析的结果。神经肌肉训练干预后，冲刺跑时间有所下降，但是不存在显著性差异。（P=0.13）异质性结果为I2=0%(p=0.20)，说明不存在异质性。

图2 冲刺跑效应量数据合并Meta分析

3、讨论

3.1、纳入文献质量

本研究一共纳入7篇文献。4篇外文，其中3篇是来自核心期刊。3篇中文，其中2篇来自核心期刊。文献质量评价结果表明，除了盲法风险较高外（两篇使用盲法）其他方面都是低风险。因此，本研究纳入的文献质量是比较高的。

3.2、神经肌肉训练对下肢爆发力效果的分析

本文的主要目的是探究神经肌肉训练对运动员下肢爆发力的影响。纵跳是一种需要下肢、躯干、手臂协调发力向上跳的复合动作。有很多研究都采用纵跳成绩来评估运动下肢爆发力。本文CMJ成绩的Meta分析结果表明，神经肌肉训练能提高运动员纵向下肢爆发力，具有统计学意义。但是，结果的异质性很高。对结果进行亚组分析和敏感性分析后可知，Bonate的文献是异质性的主要来源。可能是因为该文献的主要研究目的是在于将神经肌肉训练作为热身训练计划来加强运动损伤风险的预防，且该文献训练方案都是依据先前的损伤预防研究的理论和结果制定的，受试者来自15支女篮队伍，以队伍为单位进行随机分组，这可能降低了组内的同质性。相对于对照组采用的传统体能训练或者常规训练内容，神经肌肉训练更能够对运动员下肢爆发力产生积极影响。根据CMJ合并效应Meta显示，神经肌肉训练对不同年龄段CMJ的成绩有不同幅度的提升，青少年运动员CMJ成绩提升高于青年运动员，其部分原因可能受人体生长发育特征的影响，人体神经和肌肉具有很大的可塑性，后天训练会带来较大影响，青少年神经肌肉还处于发育阶段，而青年运动员的神经发育的成熟度高于青少年，因此经神经肌肉训练的刺激后，年龄小的运动员运动表现出现明显变化。

本文冲刺跑成绩的Meta分析结果表明，神经肌肉训练对提高运动员水平方向的下肢爆发不具有统计学意义。这种结果的不一致可能与训练方案制定有关。纳入文献中神经肌肉训练方案采用最多的手段是快速伸缩复合训练和稳定性训练。但是，快速伸缩复合训练的动作形式是跳深、跳栏架，缺少水平方向的动作。

4、结论与局限

4.1、局限

纳入文献只要一篇文献的实验对象是只男性运动员，且实验组和对照组的CMJ是无显著性差异，无法进一步分析性别对纵跳成绩影响的效果量；本研究只研究神经肌肉训练对运动员下肢爆发力的影响，并未分训练内容、运动项目等进行更微观的研究，也希望后续研究能够针对具体项目进行研究，为各个项目的训练提供参考依据。

4.2、结论

本研究通过对7篇文献进行元分析得出结论是神经肌肉训练能够对运动员纵向下肢爆发力产生积极影响，但这一结果也受训练内容的选择和运动项目特征的影响。而对于水平方向的下肢爆发力没有明显促进作用。根据现有的研究结果，神经肌肉训练作为提高运动员下肢爆发力的训练方式，对其训练效果的影响应谨慎对待。