加强产妇产褥期健康教育宣传的效果分析和探讨

廖思兰，李世彤，廖木兰

（深圳市龙岗区人民医院 产科，广东 深圳 518172）

0 引言

产褥期定义是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至未孕状态所需的一段时期，通常为6周。产褥期为女性一生生理及心理发生急剧变化的时期之一，《母婴产后保健指南》推荐所有产妇分娩后住院时间应多于24小时，且应于分娩24小时内开始接受产后保健[1-2]。当前产妇对产褥期的保健知识了解程度不一，基于不同产妇及家属对产褥期专业知识了解程度不同，产后恢复也各不相同。在产妇分娩后如何在临床查房中给予健康教育宣传对产妇产后恢复有着非常重要的作用。为了解产妇在产褥期健康宣传教育对产妇掌握产褥期知识的掌握及住院满意度的影响，特对我院笔者所管床的产妇454例进行健康教育宣教效果研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2018年3月至2020年3月期间所管床的产妇454例入组。产妇均无精神及智力问题、新生儿均母婴同室。被选产妇划分为观察组和对照组，其中对照组254例包括顺产157例，剖宫产97例；观察组200例顺产104例，剖宫产83例，助产13例。

1.2 方法。对照组采用常规健康宣教，观察组采用加强宣教的方法进行健康教育，具体如下：

（1）常规健康宣教内容包括：常规查房开展教育指导，包括口头告知产褥期个人卫生护理知识。告知哺乳重要性及注意事项，采用病房悬挂挤奶、母乳喂养的有效方法、正确的哺乳姿势、正确的含接姿势宣传图片、文字健康教育方式让产妇自学。

（2）加强健康宣教内容包括：除常规健康宣教内容外，查房时间大于20分钟，根据产妇的实际情况开展个性化教育。向产妇及家人告知母乳喂养的重要性，鼓励产妇母乳喂养，控制哺乳时间，关注母婴舒适度、教会产妇喂奶、挤奶技巧；实施日常饮食指导，平衡饮食，饮食餐次，水果蔬菜的食用方法；告知洗漱重要性，进行产褥期的个人卫生护理、产褥期的运动方式等指导，建立科学的产褥期护理；叮嘱产妇注意休息，保证充足的睡眠重要性。注意心理疏导，使其保持良好的心态，积极面对自身角色的转变。对不明白的地方，产妇及家属对医务人员进行询问，积极回答产妇及家属提出的相关问题。

1.3 评估指标。统计两组产妇产褥期知识的掌握及满意度情况，从而进行比较。

1.3.1 产褥期知识的掌握情况：在出院前采用自拟调查表评估患者对产褥期掌握程度，主要包括产后是否可以洗头、产后科学饮食、母乳喂养知识、伤口护理知识、产后、术后活动重要性5大项目，每项20分，评估的结果以100分为完全知晓，60～80分部分知晓，小于60分为不知晓，产妇得分越高，则表明知晓率越高[3]。

1.3.2 满意度：采取医院满意度调查信息分类进行评估。非常满意（76～100分），满意（51～75），基本满意（26～50），不满意（0～25）。如产妇以感谢信、锦旗或微信、口头表示感谢者判定为非常满意。

1.4 统计学分析。收集的资料经复核后录入计算机，建立EXCEL数据库，采用SPSS 22.0软件包统计，对资料进行描述性统计分析及χ2检验。

2 结果

2.1 一般情况。本研究共选取2018年3月至2020年3月笔者所管床的产妇 454例。其中观察组年龄21～48岁，平均年龄30.525 岁；对照组年龄16～50岁，平均年龄29.89岁。两组产妇一般治疗差异P＞0.05无统计学意义。两组年龄25～34岁组比率最高，婚姻状况已婚居多，户籍分布中对照组省外的比率高，观察者两组比率相等。文化程度均为大专以上文化程度比例高，见表1。

表1 研究对象年龄、婚姻状况、户籍、文化程度、职业分布[n（%）]

2.2 健康教育宣传效果。254例对照组中完全知晓48例（18.89%）、部分知晓126 例（49.60%）、不知晓80 例（31.49%），观察组200例中完全知晓 59 例（29.5%）、部分知晓 91 例（45.5%）、不知晓 50例（25%），两组对比差异有统计学意义（χ2=7.3806，P=0.0250），见表2。

表2 两组健康教育宣传的效果[n（%）]

2.3 满意度情况。对照组满意度低于观察组满意度，两组满意度对比差异有统计学意义（χ2=12.9858，P=0.0047），见表3。

表3 两组满意度分析[n（%）]

3 讨论

病人满意度是指人们因健康、发病、生命质量等诸多方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望。对所经历的医疗保健服务情况进行评价。不同人在不同场合、时期，对医疗保健服务的期望值和评价是不同的[4-5]。产褥期为产妇分娩后特殊时期，由于生理、社会等多个方面的影响，产妇容易发生抑郁、焦虑等负面情绪。这会延缓产妇的恢复时间。因产妇和家属缺乏产褥期保健知识，一味的按照以往传统护理模式进行护理，甚至将许多产后慢性疾病归结为产褥期中落下的病根。而许多老人未接受先进教育，以往传统思想在心里扎根，很难进行改正[6-7]。医方告知工作中，医生总体来说更容易获得产妇及家属的信任，故在临床查房工作中，医生讲述产褥期健康教育内容，结合必要的人文关怀会更容易让产妇及家属接受、认同和配合。

健康宣传教育帮助产妇了解产褥期需要注意的有关事项，重点解决容易出现分歧及冲突的内容如产褥期洗头问题及饮食问题、母乳喂养等方面。让产妇掌握了科学的产褥知识，保持良好的心情，加快了产妇的身体恢复，这样有助于帮助产妇安全度过产褥期，保证母婴平安，增强幸福感[8]。

此次研究结果表明，观察组产妇经过加强健康宣教后，知晓率高，住院满意度也会提高，此类产妇出院时一般会以感谢信、锦旗或微信、口头表示感谢等方式表示非常满意，收到满意度回复信息就会主动回复1。综上所述，在临床查房工作中加强健康教育宣传提升产妇产褥期保健知识水平，产妇在住院期间得到了正确的产褥期保健知识，有助于提高患者住院满意度。同时对出院后提升产妇自我保健能力，提高母乳喂养成功率，促进产后恢复，顺利度过产褥期奠定了基础，应用价值值得推广。