心理护理干预对老年心房颤动患者负性情绪的影响

张 杨

（辽宁省健康产业集团阜新矿总医院心血管内科，辽宁 阜新 123000）

临床上，心房颤动一般是指心律失常，该病的发病情况与患者的年龄存在紧密联系[1]。有研究表明，当患者的年龄位于50～59岁，该病的发病率是0.5%；若年龄在80～89岁，那该病的发病率可高达8.8%；且随着人口老龄化加剧，该病的发病率正在一年年增长[2]。患病后，许多患者都会出现一些负面情绪，十分影响患者恢复健康。鉴于此，本文分析了理护理干预对老年心房颤动患者负面情绪的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2018年7月至2019年10月，从本院选取收治的86例老年心房颤动患者，分对照组43例、试验组43例。排除标准：①不了解试验、非自愿参与试验的患者。②经诊断，不是老年心房颤动的患者。③精神存在异常的患者。④其他脏器存在严重损害的患者[3]。其中，试验组有女15例，男28例；年龄在63～83岁，平均（78.07±3.93）岁。对照组有女16例，男27例；年龄在64～84岁，平均（78.11±3.91）岁。比较两组一般资料，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规护理干预，主要包括观察患者病情、对患者实施健康宣教、密切监测患者的生命体征，及时处理并发症等[4]。试验组在此基础上，采取心理护理干预：①入院宣教：入院后，对患者实施宣教，将疾病有关知识告知患者，如临床治疗方法、常见病因和发病机制等。②心理评估：入院后，对患者心理情况（抑郁、焦虑评分）进行评估，以判断患者是否存在负面情绪，同时多和患者交流，以了解患者内心的想法。③制订健康教育方案：以患者入院时的评估情况为准，分小组，并据患者的心理状态及受教育水平的情况制订针对性方案，定期安排知识讲座，发放相关的健康教育小册子。④跟踪治疗：护理人员需熟知患者的治疗进展和过程，将各项检查的重要性和检查结果告知患者；嘱咐患者遵医嘱用药，将用药的注意事项、可能导致的不良情况和监测指标告诉患者，让患者重视用药，从而提高其用药的依从性。⑤分享经验：为缓解患者的孤独感，可采取分享会、讲座等方式来帮助患者相互交流，请每一位患者都参加，互相分享经验、互相鼓励，建立起良好的信任关系，一起面对疾病。⑥社会支持和疏导：将社会支持的必要性告诉患者家属，鼓励他们多关心、多爱护患者，多和患者交流，以提升患者的归属感，建立起对抗疾病的信心，从而加快恢复疾病[5-6]。

1.3 观察指标 比较两组的护理满意度：①不满意：分数＜60分。②比较满意：60分≤分数＜85分。③非常满意：分数≥85分[7]。对比两组的进食情况及睡眠质量评分，评分越高，表明患者的进食情况与睡眠质量越好[8]。比较干预前后两组负面情绪的变化情况，包括焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，评分越高，代表患者的焦虑、抑郁程度越重[9]。

2 结果

2.1 比较两组的护理满意度 对照组的护理满意度是72.09%（31/43），远没有试验组的95.35%（41/43）高（P＜0.05）。见表1。

2.2 比较两组的进食情况及睡眠质量评分 试验组的进食情况及睡眠质量评分均要比对照组的高（P＜0.05）。见表2。

2.3 比较干预前后两组负面情绪的变化情况 干预前，试验组与对照组的SAS评分是（52.87±9.13）分、（52.26±9.24）分，SDS评分是（51.34±8.47）分、（51.21±9.01）分，组间差异不明显（t1=0.3079，P1=0.7589；t2=0.0689，P2=0.9452）；和干预前比较，干预后两组的SAS及SDS评分均显著下降，其中试验组与对照组的SAS评分是（40.15±9.13）分、（49.96±9.58）分，SDS评分是（39.87±8.31）分、（49.04±8.28）分，差异显著（t3=4.8609，P3=0.0000；t4=5.1259，P4=0.0000）。

表1 两组护理满意度的对比[n（%）]

表2 比较两组的进食情况及睡眠质量评分（分，）

表2 比较两组的进食情况及睡眠质量评分（分，）

3 讨论

心房颤动简称为房颤，常发生在老年人身上[10]。临床上，老年心房颤动患者一般会出现恐慌、情绪失控、烦躁、药物依赖性强、焦虑等负面情绪，多数患者会表现出紧张不安、情绪低落，同时还会由于不了解自身病情和预后情况，太过于关注身体的不适感，甚至是无法准确了解疾病，使得负面情绪放大，从而出现不良应激反应，降低治疗的效果[11]。此外，太过于依赖药物、怀疑药物效用或非常担心发生药物不良反应等，均可能增加患者的心理负担，导致产生负面情绪，不利于预后[12]。故而，在关注患者临床症状等各方面的同时，医护人员还应当详细了解患者的心理状态，以便及时发现患者的负面情绪并能尽早采取心理干预，从而帮助患者提升自信心，勇敢面对疾病，有效缓解其负面情绪[13]。研究发现，对照组的护理满意度是72.09%（31/43），远没有试验组的95.35%（41/43）高；试验组的进食情况及睡眠质量评分均要比对照组高（P＜0.05）。干预前，两组的SAS及SDS评分均无明显差异（P＞0.05）；和干预前比较，干预后两组的SAS及SDS评分均显著下降，且试验组下降的幅度远大于对照组（P＜0.05）。这表明，心理护理干预老年心房颤动患者，既能提升患者的护理满意度，改善其进食情况和睡眠质量，又能缓解患者的焦虑抑郁情况，提高其生活质量。

综上所述，对老年心房颤动患者实施心理护理干预，可改善患者的负面情绪及生活质量，临床价值极高。