■本刊编辑 张默
3 月10 日,一名年轻女孩在一家医疗美容机构进行全身麻醉下腹部抽脂手术后呼吸心跳骤停,经抢救后心跳恢复正常,但需呼吸机支持,脑部因缺血缺氧时间较长受损,还在重症监护室抢救。医生分析,全麻下抽脂手术后呼吸心跳骤停,可能是麻醉药物引起的呼吸抑制、误吸、药物过敏、脂肪栓塞等原因导致的。
近些年,从国家卫健委官网公布的一些医疗美容违法违规典型案例来看,类似现象并不鲜见。我国《医疗美容服务管理办法》明确规定:“医疗美容,是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。”
按照规定,开展医疗美容的机构和负责实施医疗美容项目的医师、护理人员必须取得相应的资质和资格。从行业实际来看,有些机构使用假冒药品、器械,有的非医疗美容机构、非执业医师违规开展项目,超范围经营,一些人员未经培训就上岗操作。
所有的医疗美容项目都有一定的风险,而且由于消费者个体的差异性,术后也有可能失败或产生副作用。
医疗美容需要医疗安全条件的全方位守护,那么消费者该如何选择正规安全的医疗美容机构,又该如何辨别其医生的资质呢?
医美机构和医生是否具备资质可以通过国家卫健委官网查询。
1.开展医疗美容的机构应取得以下资质:
①必须取得医疗机构执业许可证。
②其诊疗科目当中需要登记有医疗美容科及相关二级诊疗科目。
③从事诊治的人员具备医师资质。
2.《医疗美容服务管理办法》中规定的医师资格:
①具有执业医师资格,经执业医师注册机关注册。
②具有从事相关临床学科工作经历。
③经过医疗美容专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床工作1 年以上。
3.从事医疗美容护理工作的人员,应同时具备下列条件:
①具有护士资格,并经护士注册机关注册。
②具有两年以上护理工作经历。
③经过医疗美容护理专业培训或进修并合格,或已从事医疗美容临床护理工作6 个月以上。
目前,医疗美容皮肤科、整形科、中医科、口腔科的医生可以注册医疗美容医生的职业资格。
皮肤科专注在激光光电和注射医美两方面;整形科有隆胸、隆鼻、抽脂等与手术相关的项目,也包括注射、线雕等;中医科一般包括面膜、针灸。
口腔科除了牙齿美白外,还有正畸、正颌之类的项目,但是相比一般的医疗美容项目,它需要包括麻醉师在内的更好的、多方面的医疗资源的支持,治疗的时间跨度也较长。
在医疗美容领域,皮肤科项目的风险是最低的一类,它基本是皮外操作,不会进入皮肤内部。不过,注射填充比如垫苹果肌、打太阳穴,还是存在伤口感染、局部皮肤缺血坏死、血管栓塞的风险。
但总体来说,光电项目的风险并不大。比如皮肤科激光光电类的项目,尤其是色斑,激光针对色斑的治疗效果非常好,治疗后一周左右,色斑会结痂、脱落,继而消失。
注射类的如肉毒素,主要是通过肉毒素局部作用于胆碱能运动神经的末梢,降低肌肉的收缩来缓解面部表情纹的产生。肉毒素可以被吸收,如果注射后出现表情不自然也可以慢慢缓解恢复。这一类治疗相对安全,后遗症及副作用影响不会很大。
有些人是不适合做医美项目的,比如有过瘢痕增生情况的消费者。但是这更多是帮助大家评估是否愿意承受可能出现的风险,并不意味着做了就一定会长出瘢痕。
经期不建议进行医疗美容手术。女性月经期间,机体的免疫力下降,身体的凝血功能变差,相对容易发生感染及增加出血、血肿的可能。
孕期及哺乳期也不建议做医疗美容,因为可能涉及麻醉药品、抗生素的应用,这些药物都会对胎儿及婴儿产生不良后果。
爱美之心,人皆有之。虽然医疗美容为大众改变自身形象提供了更多的可能性,但是爱美不能影响身心健康,要树立正确的健康观,谨慎对待、理性消费医疗美容项目,规避风险,拥抱美好生活。