唐春月
(南京市高淳人民医院 江苏南京 210000)
慢性心衰是心血管疾病中比较常见的一种,也是最危险的一种,其不仅具有病程较长、反复发作等特点,还会增加患者的病痛和治疗成本,所以必须要对慢性心衰的治疗给予高度的重视,在临床治疗过程中通过专业、高效的护理,使得患者得到全方位的照顾,确保患者在治疗过程中更加的舒适[1]。本次研究主要为慢性心衰患者应用人文关怀理念取得良好效果,对整个研究过程阐述如下。
本次研究选取2019 年1 月~2019 年12 月我院心内科的60 例慢性心衰患者作为研究对象,对所有病例作出完整分析。
纳入标准:所有患者符合慢性心衰的诊断标准,患者及家属同意被纳入本次调查研究。
排除标准:先天性心脏病、心脏受创、严重器质性疾病等[2]。随机将患者分成研究组30 例、参照组30 例,其中研究组20 例男性、10 例女性,年龄在50~70 岁,平均年龄(60±2.4)岁;参照组18 例男性、12 例女性,年龄在48~76 岁,平均年龄(62±3.2)岁。将两组患者的病例资料进行比较分析得出差异无统计学意义(P>0.05),但有可比性。
为参照组患者提供常规的护理干预,首先护理人员要协同患者及家属办理住院,并为患者提供一个舒适、安静、整洁的治疗环境,根据患者需求对病房的温度、湿度、气流、光线进行调节,同时还要注重对室内各个死角进行消毒杀菌;其次护理人员要陪同患者进行常规检测,并对检测结果、治疗方案、护理方案进行详细的阐述,同时还要对患者的心理进行疏导,做好饮食管理、用药管理,确保患者积极配合治疗;最后护理人员要对患者进行严密的监测,一旦发现生命体征出现异常要及时通知主治医生进行处理,同时还要为患者提供基础护理[3]。
为研究组患者在常规护理的基础上融入人文关怀理念,具体操作如下:
(1)舒适护理。首先护理人员要将患者的需求置于首要位置,在整个住院期间要为患者提供舒适化的护理服务,一方面要注重患者的身体舒适,主要为患者提供身体护理,为患者做好身体清洁、按摩、保暖等护理工作,同时还要注重特殊患者的护理,如:鼻饲患者要将床头抬高,避免出现胃液反流;呼吸困难患者要将床桌上放置软枕,提升心脏回血量;对于压疮患者要设置防褥疮气垫床,避免患者局部压疮严重。另一方面要提升患者心理舒适度,针对患者的情绪问题、心理问题进行疏导,对于患者及其家属内心的疑问和不解要耐心的讲解,切记不要心浮气躁、不耐烦、不尊重等,同时还要将好看的盆栽置于室内,能够改善患者的心情,使得患者的身心更加的舒适。
(2)心理护理。护理部门要安排具有心理咨询方面的医护人员对于存在严重的心理问题患者进行调节,对于患者出现的消极、抑郁、焦虑、绝望、抵抗治疗等情况进行疏导,首先要对患者担心的问题进行了解,然后对患者进行关心、体贴、安慰,建立平等的交流,使得患者对护理人员产生信赖感,能够接受护理人员提供的建议,能够将内心最真实的想法表达出来,这样便于护理人员“对症下药”,能够让患者建立对治疗的信心,并提升对治疗、护理的依从性。
(3)饮食护理。护理人员要为患者提供科学的饮食指导,提醒家属为患者提供低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。要求每日盐摄入量低于2 克,要求患者禁止吸烟、喝酒,不吃腌制、油炸、熏烤类食品,禁止饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料,多食用牛奶、瘦肉、淡水鱼等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品;每日主食控制在150~300g 为宜;每天尽量少吃多餐,不要暴饮暴食。
(4)健康教育。大部分患者对于慢性心衰没有一个深入的了解,才会认为这是一个不治之症,一旦发病就会出现严重的负面情绪,所以必须要加强患者对疾病的认识,可为患者发放健康手册,或是通过微博、微信公众号等平台,向患者发送相关的疾病知识、注意事项等,同时还要为患者提供一些预防知识和保健知识[4]。
观察两组患者的情绪状况、自我管理能力和护理满意度,首先对于情绪状况的评估主要采用SDS 量表、SAS 量表对患者抑郁、焦虑情况进行评估;其次对自我管理能力进行评估,其中包括社会适应、饮食管理、药物管理、症状处理四项进行评估,分值在10-25 分,分数越高代表自我管理能力越强;最后根据医院自制的护理评价量表进行护理满意度评估,其中分数在90 分以上为非常满意,分数在70-90 分以内为基本满意,分数在70 分以下为不满意。
采用SPSS22.0 统计学软件进行研究数据分析,其中采用±表示平均数、采用(X±S)表示标准差、采用%表示百分数,应用方差进行数据检验,应用t 进行数据检测,而差异有统计学意义可用P<0.05 表示。
表1 两组患者情绪状况的数据比较分析
表2 两组患者自我管理能力评估的数据比较分析
表3 两组患者护理满意度的数
近年来我国慢性心衰的发病率呈不断上升趋势,其作为心血管疾病的末期需要对其治疗、护理给予高度的重视,慢性心衰的危险性较高,临床主要症状为体弱乏力、呼吸困难、胸闷气短、体液潴留等症状,不仅对患者的身心造成严重影响,还需要付出巨大的治疗成本。由于慢性心衰属于高危疾病,患者既要承受疾病的困扰,还要承受巨大的心理压力,所以在临床护理中要融入人文关怀理念,让患者感受到外界的关系,认识到治疗的重要性,能够积极的配合治疗[5]。
本次研究发现,研究组的情绪评价指标明显优于参照组,自我管理能力明显好于参照组,对于护理的满意度明显高于参照组,证实人文关怀理念能够为患者提供全面的、细致的、贴心的护理服务,让患者的心理、生理需求得到满足,确保患者的情绪得到舒缓,治疗效果得到保障,促使护患关系得到极大的改善。