微信平台在高血压预防和治疗中的应用进展

葛林娜 余洋 冯玲燕 陈燕 马泽波

摘要：本文综述了微信平台在高血压患者预防和治疗中的应用效果。包括发展前景、应用方式和干预途径。认为微信平台的使用从有效减轻了患者和家属的心理负担，便于患者和家属了解高血压疾病的相关内容，同时为高血压的相关研究提供借鉴。

关键词：互联网+微信平台;高血压;治疗和预防。

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-173-01

高血压（hypertension）是以体循环动脉血压持续升高为主要表现的临床综合征，即成人静息状态下，收缩压≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒张压≥90mmHg（12.0kPa）。高血压是当今全球范围内常见的慢性疾病之一，其发病率在15%左右，由此引发的心肌梗死、慢性肾病等疾病会增加患者的死亡率。在我国，截止到2018年年底，我国高血压患者的比例已经超过25%，也就是说我国有近三亿的高血压患者，更可怕的是这个比例还在不断的上升。由此可见我国高血压预防形势相当严峻[1]。

1微信平台预防和治疗高血压的发展前景

微信（WeChat）是腾讯公司于2011年1月21日推出的一个为智能终端提供即时通讯服务的免费应用程序，可通过跨通信运营商，跨操作系统免费的发送语音短信、视频、图片和文字。截止到2016年第二个季度，腾讯微信用户量已经超过8亿。微信有如此之多的用户，通过微信平台可以将许多医学常识、医疗知识推送给更多的人。在我国，部分医院已经利用微信平台对于出院后的病人进行延续性护理[2]，例如为患者提供一些咨询、用药指导、健康教育[3]等等，并且取得了良好的效果。

2基于微信平台预防和治疗高血压的应用方式

2.1微信公眾号 微信公众号主要具有群体推送、一对一交流、自动回复、群发助手四个方面的功能。其中自动回复功能运用最为广泛，用户可以通过在微信公众号上回复关键词来获取自己所需要的信息。在江帆和汪玥的一项干预性观察试验中，将公众号的二维码贴在病房显眼处，在患者入院时扫描并关注公众号，护理人员教会病人及其家属微信公众号的使用方法。护理人员每天在微信公众号上推送高血压疾病的相关内容，包括疾病的相关知识、心理指导、用药方法、锻炼方法等等。持续几个月，定期测量血压并记录，每个月进行一次高血压相关知识的问卷测试，了解病人对于疾病的了解情况。

2.2微信群的形式 刘娟在研究中建立了微信群对高血压病人进行健康指导，群成员包括患者、两名全科医生、两名全科护士、一名营养师。微信群有一名全科医生、一名全科护士每天中午定时登录微信群，接受患者咨询等服务，并在微信群中发布季节性防范高血压并发症的健康教育内容，除此之外，还为患者提供随访等服务。

在欧阳玲、辛红、钟艳琪的研究中，通过建立微信教育群和正常的电话随访，发放问卷的方法进行对比，根据患者在微信群中提出的问题，会有专业的护理人员为其解答，并与患者进行用药、运动方面的指导。结果表明，通过微信群进行干预，提高了患者对于疾病的认知和治疗的依从性。

利用微信平台健康教育的方法可以使高血压患者不限时间、不限场地的学习，有效保证了学习的时间和空间，帮助其控制血压[6]。

3微信平台在预防和治疗高血压的干预途径

3.1微信平台通过延续性护理治疗高血压

高血压是一种慢性的疾病，和人们长期的饮食习惯和生活作息有着密切的关系，根据研究表明，延续性护理可以提高患者对于高血压的认识并且提高患者自我管理能力，对于高血压患者的治疗具有重要的作用。而微信平台可以提高延续性护理的质量和护理的连续性。

在相关研究中[7]，指导高血压病人加入其创建的微信公众号和微信群，由主治医生主管护士以及护师共同构建微信管理小组。管理小组的成员收集与整理高血压的相关知识，并将健康教育的知识、饮食护理的知识以及健康生活的方式等相关知识在微信群上发送给患者，并与患者进行沟通，为患者解决疑惑。

3.2微信平台强化家庭护理治疗高血压

中年人由于工作繁忙，生活作息不规律等等因素，造成患者服药依从性差的现象，而良好的服药依从性可以有效地控制血压和减少并发症。而且由于中年高血压群体年龄段特殊，各方面压力大，生活不健康，抽烟酗酒，高盐高脂饮食，锻炼时间少，导致血压升高且不易控制[8]。

而高血压属于慢性病，大部分的高血压的治疗都不是在医院中进行的，而是在家庭中进行的，因此对家庭成员的干预将使高血压治疗达到更好的效果[8]。

4小结

微信是现代化通讯的工具，可通过网络快速发送语音、视频、图片和文字，支持多人群聊的及时通讯服务软件，也是一种全新的健康教育方式，微信的出现给网络环境下的照护者提供了一个崭新、及时、快捷的学习平台。

微信推送公众号的内容不应该是大众化无差别推送，对于一些特殊患者，应在线为患者解答疑虑。由于高血压疾病治疗大部分时间是在家庭中进行，护理人员利用微信平台可以更好的实行延续性护理和家庭护理。

参考文献

[1]程晶晶，潘铨，王丽霞，CHENG Jingjing，PAN Quan，WANG Lixia-《中国现代医生》2019年11期

[2]郑秀丽.微信健康教育对社区青年高血压患者干预效果的评价 [J].航空航天医学志，2017，28（2）：226-228.

[3]饶慧兰.微信健康教育对社区青年高血压患者的干预效果研究 [J].中外医学研究，2018，16（3）：164-165.

[4]刘娟.微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响[J].中外女性健康研究，2019（13）：120-121.

[5]江帆，张玥.微信支持在高血压健康教育中的应用[J].上海医药，2017，38（20）：50-52.

[6]欧阳玲，辛红，钟艳琪.建立健康教育微信群对体检中心高血压患者回访满意度和生活质量的影响[J].慢性病学志，2017，18（10）： 1176-1178

[7]刘静.社区青年高血压患者中使用微信健康教育的干预效果分析[J].中国医药指南，2019，17（10）：172.

[8]董桂琴.高血压患者服药依从性的研究现状[J].天津护 理，2014，22（1）：78—79.

深圳大学总医院 518000