小议中药白附子和附子

何 霞

重庆市江津区白沙中心卫生院,重庆 402289

1 引 言

中药，是在中医药理论体系指导下的用药。我国幅员辽阔，中药种类繁多，目前有12800余种。有些中药名称非常相近，如：白芍与赤芍，怀牛膝与川牛膝，木香与川木香，小茴香与八角茴香，石决明与决明子，大血藤与鸡血藤，白附子与附子等。其中白附子与附子在临床应用中，容易混淆，此两药来源不同，性状有异，功效有别，需仔细辨清。

2 来源不同

白附子和附子的原植物来源不同。白附子来源于被子植物门单子叶植物纲天南星科，附子来源于被子植物门单子叶植物纲毛茛科。白附子和附子的地上部分，叶形叶质不一样，花序果实形状颜色也不一样，较容易相区分。

2.1科不同 白附子属天南星科植物，该科植物的主要特征有：多年生草本，叶基附有膜质鞘，网状叶脉。花小，肉穗花序，雄蕊子房上位，浆果，密集于花序上。

附子属于毛茛科植物，该科植物的主要特征有： 草本，叶片多分裂或者缺刻，聚伞花序、总状花序和圆锥花序，雄蕊与心皮多数，分离，常螺旋状排列，聚合瘦果或者聚合蓇葖果。

2.2种不同 白附子的原植物叫独角莲，它的特征有：块茎卵圆形或者椭圆形。叶基生，戟状箭形，全缘或略呈波状，叶柄肉质，基部鞘状；花葶高7-17厘米，有纵条紫色斑点。肉穗花序，位于佛焰苞内，顶端棒状附属物为紫色；花序轴上部为雄花，下部为雌花。浆果红色。花期6-8月，果期7-9月。

附子的原植物叫乌头，它的特征有：块根通常2个连生。叶互生，叶片卵圆形，革质，掌状分裂。总状花序顶生，花序轴被有反曲柔毛，萼片5枚，蓝紫色，上萼盔帽形，侧萼近圆形，花瓣2，变态成蜜腺叶。雄蕊多数，蓇葖果长圆形。花期6-7月，果期7-8月。

由此可见，白附子和附子的花期均6月起，果期均从7月起。

2.3药用部位不同 白附子用的是块茎。块茎是一种变态茎，按种类分属于地下茎的变态，一般呈不规则块状，短而膨大。

附子用的是子根。子根也叫侧根，是从乌头主根侧面长出的分枝。其栽培品肥大。

3 性状有异

白附子和附子的药材性状也有较大的区别。白附子以个大、质坚实、色白、粉性足为佳。附子则有三种加工品，其中，盐附子以个大、坚实、灰黑色、表面起盐霜者为佳。黑顺片以片大、厚薄均匀、表面油润光泽者为佳。白附片以片大、色白、油润、半透明者为佳。

3.1形状、大小和颜色 白附子的形状为卵圆形或椭圆形，长2-5厘米，直径1-3厘米，表面白色或黄白色，断面类白色，富粉性 。

附子：盐附子为圆锥形，长4-7厘米，直径3-5厘米。外表面灰黑色。黑顺片上宽下窄，是纵切片，切面暗黄色。白附片没有外皮。

由此可见，白附子相比盐附子而言，个头小一些，形体偏圆，表面颜色浅。

3.2表面、断面和质地 白附子表面有环纹及根痕，顶端具茎痕或芽痕。质坚硬，难折断，断面类白色，富粉性 。

附子中，盐附子外表面被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有“钉角”，即瘤状突起的支根或者支根痕，质重而坚硬，难折断，断面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形的形成层环纹，内侧筋脉点(维管束)排列不整齐。黑顺片切面暗黄色，油润具光泽，半透明，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。白附片黄白色，半透明。

由此可见，白附子与盐附子表面均可见芽痕，均难以折断。不同的是白附子还可见茎痕，而盐附子还可见的是根痕，且是突起的；白附子断面富有粉性，而盐附子有充满盐霜的小空隙。

3.3气味 白附子气微，味淡，嚼之麻辣刺舌。附子中，盐附子气微，味咸而麻，刺舌。黑顺片和白附片气微，味淡。

4 显微区别

白附子源于单子叶植物的块茎，附子源于双子叶植物的子根，二者的显微鉴别也是较大的区别。

4.1横切面 白附子的横切面可以见到，一是木栓细胞有时残存。二是内皮层不明显。三是有大型黏液腔散在薄壁组织中，较大的在外侧，常排列成环状，向中心减小而少，随处可见黏液细胞，内含草酸钙针晶束。四是散列的维管束为外韧型及周木型。五是薄壁细胞含有众多的淀粉粒。

附子的横切面可以见到，一是后生皮层为黄色的木栓细胞。二是长方形或者类方形的石细胞在皮层薄壁细胞中，有的单个散在，有的数个成群。三是内皮层明显。四是有宽广的韧皮部，有小型的筛管群；形成层呈多角形的环状，其内侧为木质部，其角隅处较发达，略呈“V”字形的导管或呈放射状。五是中央有髓部。

由此可见，白附子与附子的横切面中，内皮层的明显与否是较大的区别点，同时，附子的形成层成环为多角形，这在中药材横切面特征中也是鲜见的。

4.2粉末 白附子的粉末为黄白色，粉末中可以看到，一是淀粉粒众多，直径2-29微米，单粒呈圆球形、半圆形或多面形，直径2-29微米，脐点点状、裂缝状或者人字状，复粒多由2-4分粒组成；二是木栓组织呈碎片状，细胞多角形，棕红色。三是黏液细胞内，草酸钙针晶或成束，或散在。四是导管为螺纹或环纹。

附子的粉末也为黄白色，粉末中可以看到，一是石细胞较多，呈长方形或类方形，胞腔较大 ，直径53-125微米。二是导管主要为具缘纹孔及网纹导管，直径20-48微米。三是后生表皮表面观多角形，垂周壁增厚，胞腔内有棕色物。 四是淀粉粒多，复粒多由2-7分粒组成。

由此可见，白附子与附子粉末颜色相同，都含有淀粉粒。但白附子可见针晶、黏液细胞，附子粉末可见石细胞、棕色物。

5 功效有别

白附子之名始见于《名医别录》，附子始载于《神农本草经》，列为下品

5.1性味有别 白附子性温，味辛。附子性大热，味辛、甘。

5.2归经有别 白附子归胃、肝经。附子归心、肾、脾经。

5.3主治有别 白附子为化痰止咳平喘药，属温化寒痰药。它的功效是祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。一是治风痰阻滞经络，口眼歪斜，惊风，头痛；二是治瘰疬痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤，此项多外敷。附子为温里药，功效为回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。一是用于亡阳证。系“回阳救逆第一品药”，可下补肾阳，中温脾阳，上助心阳。 二是用于阳虚证。治心、肾、脾阳虚。三是用于寒湿痹证。治风寒湿痹，周身骨节疼痛。

5.4毒性及禁忌 白附子和附子均有毒性。附子大毒，毒性成分为双酯类生物碱(乌头碱)。中药十八反提及“半蒌贝蔹及攻乌”，即乌头反贝母、瓜蒌(天花粉)、半夏、白蔹、白及，使用附子亦当注意此配伍禁忌。

总而言之，白附子与附子一字之差，功效作用却是大相径庭，在临床应用时需将二者分清，小心慎用。