探究二甲双胍联合卡铂治疗的治疗方法在卵巢癌恶性发展患者中的临床疗效

崔荔群

大庆市第四医院,黑龙江 大庆 163712

卵巢恶性肿瘤近年患病率越来越高，且呈上升趋势，在女性肿瘤疾病中，卵巢癌占据第一位[1]，而且其病情相对严重，对女性身心健康不利。由于卵巢胚胎发育功能、组织解剖和内分泌等差异显著，而且患病初期，该病并未见临床症状[2]。所以，在明确诊断时，许多患者已经发展到中晚期，使得治疗难度增加。近年，医学技术日益提高，化疗方法使用范围也随之增加，且效果明显[3]。本文就该类患者采取二甲双胍联合卡铂的治疗效果进行简单阐述，具体如下。

1 资料与方法

1.1资料 本文所选64例晚期卵巢癌患者均为本院接收，所选时间为2018年1月-2019年12月，以双模拟法为分组方法分为两组，每组32例；对照组，年龄最小、最大分别是23岁与76岁，均值(46.32±2.24)岁；文化水平：小学、初中、高中、大专及大专以上分别有6例、6例、11例、9例；观察组，年龄最小、最大分别是21岁与75岁，均值(46.52±2.31)岁；文化水平：小学、初中、高中、大专及大专以上分别有6例、8例、10例、8例；两组基线资料对比，差异较小(P>0.05)。经医院伦理委员会批准。纳入标准：自愿签署书面同意书；沟通、表达、理解能力均正常；排除标准：具有精神疾病史或者合并心理障碍；存在器官功能不全，包括肾、心等；妊娠及哺乳期妇女；合并凝血功能障碍；具有传染疾病史或者免疫系统疾病。

1.2方法 对照组：紫杉醇(批号：国药准字H10960322；厂家：云南汉德生物技术有限公司)结合卡铂(批号：国药准字H20053908；厂家：昆明贵研药业有限公司)。第1日：0.9%氯化钠注射液与紫杉醇静脉注射，剂量分别是100ml与30mg，若患者没有出现过敏反应，静脉滴注0.9%氯化钠与紫杉醇混合液，剂量分别是500ml与100mg，时间为3小时。第2日：0.9%绿化南注射液与卡铂混合液，静脉滴注约2小时，剂量分别是500ml与50mg。

观察组：二甲双胍(批号：国药准字20023371；厂家：中美上海施贵宝制药有限公司)联合卡铂。卡铂使用剂量与方法均与对照组相同。二甲双胍：0.25g每次，日用3次，口服。

1.3观察指标 记录治疗效果，疗效判定：显效：病灶大小减小超出10%，而且维持时间超过28日；有效：病灶大小缩小，但是在10%以下；无效：与以上判定指标不符，并统计不良反应发生状况，具体有呼吸道感染、电解质紊乱、肠梗阻、血细胞降低。

1.4统计学方法 本次研究计数资料率(%)采用SPSS20.0软件处理，经x2检验；两组对比，差异明显(P<0.05)。

2 结 果

2.1治疗效果 对照组中，14例显效，10例有效，8例无效；观察组中，17例显效，13例有效，2例无效；两组治疗总有效率分别是75.00%与93.75%，观察组更高(x2=4.267；P=0.039)。

2.2不良反应发生状况 对照组中，4例呼吸道感染，3例电解质紊乱，3例肠梗阻；2例血细胞降低；观察组中，2例呼吸道感染，1例电解质紊乱，1例肠梗阻，无血细胞降低；两组不良反应发生率分别是37.50%与12.50%，观察组更低(x2=5.333；P=0.021).

3 讨 论

卵巢癌是当前女性常见的一种疾病，该病具有发病率高、死亡率高等特点，对女性正常生活及身心健康造成了严重威胁。经调查研究发现[4]，我国妇科癌症疾病中，卵巢癌疾病的死亡率最高，其对患者的生命安全的危害性较大。有关资料显示[5]，早期卵巢癌疾病的诊断与卵巢癌疾病的死亡率存在正相关，但是由于该病患病初期的并未见典型症状，所以具有误诊率及漏诊率较高，最终导致最理想的治疗时间被延误[6]。二甲双胍是当前治疗癌症疾病的一种新型药物，其可以将AMPK信号通路激活，从而避免肿瘤细胞快速繁殖，由于AMPK可以利用TSC2对mTOR通路进行抑制，该因子在细胞生长调节中具有重要所用，所以，对mTOR通路进行抑制，能够延缓肿瘤细胞的繁殖与生长[7]。卡铂同样属于肿瘤治疗药物，对于各种各样的恶性肿瘤，其均适用，而且联合二甲双胍，有助于治疗效果进一步提高[8]。结果显示，治疗总有效率方面，观察组比对照组高，而并发症发生率相比于对照组较低，差异明显(P<0.05)；由此可见，卵巢癌疾病治疗期间，将二甲双胍与卡铂联合在一起，能够共同对病灶直接作用，减小病灶体积，而且以上两种药物具有较高的安全性，能够尽量避免其他疾病的发生对治疗效果造成影响。

总而言之，二甲双胍与卡铂联合在卵巢癌疾病治疗中具有较高的应用价值，减小病灶体积，提高治疗效果外，能够尽量避免不良反应的发生，安全性更高，值得采纳与推广。